《同等学力人员申请硕士学位临床医学学科综合水平全国统一考试大纲及指南(第四版)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《同等学力人员申请硕士学位临床医学学科综合水平全国统一考试大纲及指南(第四版)（21页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、同等学力人员申请硕士学位临床医学学科综合水平考试大纲概 述考试要求 要求考生系统掌握医学科学中最主要的基础理论、基本知识和基本技能，并且能运用它们来分析和解决实际问题。考试范围 基础医学中的生理学、分子生物学、病理学；临床医学中的内科学(呼吸、心血管、消化、肾、血液和内分泌系统的疾病及风湿性疾病)和外科学( 包括普通外科、胸外科、骨科和泌尿外科)。能力要求 主要测试考生以下几个方面的能力：1对医学领域中最主要的基本理论、基本知识和基本技能的掌握程度。2运用这些基本理论、基本知识和基本技能对有关的理论和实际问题做出综合判断和评论的正确程度。3分析解决实际问题的能力。第一章 生理学一、绪论(一)
2、生理学(二) 生命活动的基本特征(三) 人体功能活动的调节(四) 人体功能活动的反馈控制(五) 稳态与内环境概念二、细胞的基本功能(一) 细胞膜的基本结构和物质转运功能1细胞膜的基本结构 2跨膜物质转运形式 单纯扩散、易化扩散、主动转运、胞吐 (出胞)和胞吞(入胞)3载体、离子通道和离子泵的概念(二) 细胞的跨膜信号转导(三) 细胞的兴奋性和生物电现象1兴奋性和刺激引起兴奋的条件2静息电位和动作电位，以及它们形成的原理3兴奋的引起和兴奋传导的机制(四) 骨骼肌的收缩功能1骨骼肌的超微结构2骨骼肌收缩的肌丝滑行学说3神经-骨骼肌接头的结构和兴奋传递(五) 骨骼肌收缩的形式三、血液(一) 血液的组
3、成与理化特性及其功能 (二) 血细胞的功能(三) 血液凝固与纤维蛋白溶解(四) 血型和输血原则四、血液循环(一) 心脏的泵血功能1心动周期的概念2心脏泵血的过程和原理3心脏泵血功能的评价和调节4心音(二) 心肌的生物电现象和电生理特性1心肌细胞生物电产生的基础2心室肌细胞的跨膜电位及其形成原理3心室肌细胞与窦房结起搏细胞的跨膜电位4心室肌细胞的生理特性5心电图(三) 血管生理1各类血管的功能特点2动脉血压的形成及影响因素3静脉血压与静脉回流4微循环与组织液的生成及意义(四) 心血管活动的调节1神经调节2心血管活动的体液调节(五) 器官循环五、呼吸(一) 肺通气1肺通气的动力2肺通气的阻力 3肺
4、泡表面活性物质4胸内压5肺通气功能的测定(二) 肺换气1肺换气的动力2肺换气的原理3影响肺换气的因素(三) 气体在血液中的运输1氧的运输2二氧化碳的运输3氧解离曲线的特点4影响氧解离曲线的因素 (四) 组织换气(五) 呼吸运动的调节1呼吸中枢2呼吸节律形成的假说吸气切断机制3呼吸的反射性调节4化学性因素对呼吸的调节六、消化与吸收(一) 概述1消化管平滑肌的特性2消化腺的分泌功能及其机制3胃肠激素4消化管的神经支配(二) 胃内消化1胃液的主要成分与生理作用2胃液分泌的调节3胃的运动与功能，以及影响胃排空的因素(三) 胰液和胆汁的分泌、生理作用及其分泌排出的调节，小肠液的成分生理作用及其运动形式1
5、胆汁的成分、生理作用及其分泌调节2胰液的作用及其分泌调节3小肠液的分泌和小肠的运动 (四) 吸收七、能量代谢和体温(一) 能量代谢1能量的来源和作用2能量代谢的相关概念3影响能量代谢的因素4基础代谢(二) 体温及其调节1体温的正常值和生理变动因素2体温的维持产热和散热的动态平衡3体温调节八、肾的排泄(一) 肾的功能(二) 肾的血液循环特征及肾血流的调节(三) 尿生成过程1肾小球的滤过功能及影响因素2肾小管和集合管的重吸收和分泌功能3一些物质的分泌和排泄 (四) 尿液的浓缩与稀释肾髓质渗透压梯度及其与尿液浓缩和稀释的关系(五) 尿生成的调节1肾小管中溶质浓度2抗利尿激素3醛固酮(六) 排尿反射九
6、、感觉器官(一) 感受器的一般生理特征(二) 视觉器官1眼的折光功能及视调节2眼的感光换能作用，视锥细胞和视杆细胞的功能3与视觉相关的概念和现象(三) 听觉器官1耳的功能2正常传音途径(四) 前庭器官及其功能 十、神经系统(一) 神经元活动的一般规律1神经元和神经纤维2神经冲动在神经纤维上传导的特征(二) 神经元之间的信息传递1神经元之间信息传递的方式2兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位产生的原理3在中枢神经系统各种神经元之间联系的基本方式4突触传递的特征 5神经的营养作用6神经胶质细胞的功能(三)反射中枢活动的一般规律1反射中枢2中枢抑制(四)神经系统的感觉功能1感觉投射系统2痛觉(五)神经
7、系统对躯体运动的调节1脊髓对躯体运动的调节2高级中枢(六)神经系统对内脏活动的调节1自主神经系统的概述2自主神经释放的递质及其受体3低位脑干对内脏活动的调节4下丘脑对内脏活动的调节 (七)脑的高级神经活动 1条件反射形成的过程及生物学意义2大脑皮质的语言中枢和一侧优势3：学习、记忆的过程和机制4脑电图波形和皮质诱发电位5觉醒与睡眠十一、内分泌(一)概述1激素的概念2激素的作用方式3激素的分类和作用原理(二)下丘脑与垂体1下丘脑的内分泌功能2腺垂体与神经垂体(三)甲状腺素的功能及其分泌的调节1甲状腺激素的生物学作用2甲状腺激素分泌的调节(四)肾上腺皮质激素的作用及其分泌的调节13 类激素2糖皮质
8、激素的作用和分泌的调节3盐皮质激素的主要作用和分泌的调节(五)肾上腺髓质激素的主要生理作用和分泌的调节1主要生理作用2分泌的调节(六)胰岛素的生理作用及其分泌的调节1生理作用促进合成代谢的激素2胰岛素分泌的调节(七)与维持钙稳态有关的 3 种激素1甲状旁腺激素2降钙素3维生素 D3十二、生殖系统(一)男性生殖系统1睾酮的生理作用2睾酮的分泌的调节(二)女性生殖系统1雌激素的生理作用2孕激素的生理作用3在月经周期中，下丘脑-垂体-卵巢轴与子宫内膜变化的关系4影响女性乳房发育和乳汁分泌的因素 第二章 分子生物学一、蛋白质化学(一) 氨基酸氨基酸的类型、符号、结构和化学性质。(二) 肽肽键，氨基酸残
9、基，多肽链和蛋白质。(三)蛋白质分子的基本结构蛋白质分子的一级、二级、三级、四级结构，模体。(四) 蛋白质分子结构与功能的关系蛋白质分子的一级结构决定其高级结构和生物学功能。(五) 蛋白质的理化性质1蛋白质的酸碱性质2分子的大小与形状3胶体性质4变性和复性 5紫外光吸收6显色反应(六) 蛋白质的分离、纯化1根据分子大小的纯化方法2利用溶解度差别的纯化方法3根据电荷不同的纯化方法4利用对配体的生物亲和力的纯化方法(七) 蛋白质组和蛋白质组学蛋白质组、蛋白质组学的基本概念。二、酶学(一) 酶的一般特性1酶的化学本质和结构2转换数(Kcat)和米氏常数(Km)3酶的活力4核酶。(二) 酶的催化机制1
10、过渡态、活化能和结合能2邻近效应3一般酸碱催化4亲核催化(共价催化) 和亲电催化5静电效应6诱导契合。(三) 酶活性的调控1蛋白酶解激活(酶原的激活)2可逆共价修饰 3别构调节。三、细胞信号转导(一) 细胞信号分子及其受体1细胞间和细胞内的信号分子2信号分子受体的类型3细胞内信号转导途径的共同特征4信号分子 NO(二)G 蛋白偶联受体介导的信号转导途径1G 蛋白偶联受体和 G 蛋白2cAMP 信号转导途径3Ca2+信号转导途径(三) 酶偶联受体介导的信号转导途径1受体酪氨酸激酶(RTK)2SH2 和 SH3 结构域3Ras 蛋白4MAP 激酶 (MAPK)5RTK-Ras-MAPK 信号转导途
11、径6受体鸟苷酸环化酶7受体 Tyr 磷酸酶8受体 SerThr 激酶9结合 Tyr 激酶的受体。四、糖蛋白和蛋白聚糖(一) 糖蛋白1糖链结构的多样性2糖链和蛋白质的连接3糖链类型和结构特点4糖链的生物功能。(二) 蛋白聚糖蛋白聚糖的存在；结构特点(糖胺聚糖，核心蛋白) 。五、核酸化学(一) 核酸的化学组成核糖和 2-脱氧核糖，碱基(嘧啶和嘌呤)，磷酸；核苷和脱氧核苷；核苷酸和脱氧核苷酸；核酸，核糖核酸(RNA)，脱氧核糖核酸(DNA)。(二) 核酸的分子结构1核苷酸的连接2DNA 分子结构3RNA 分子结构与功能(三) 核酸的理化性质与应用水解；酸碱性；紫外线吸收特性；变性，复性；退火和分子杂
12、交。 六、DNA 的生物合成与损伤修复(一)DNA 复制1核酸生物合成的一般规律2染色体 DNA 复制的一般特征3大肠埃希菌 DNA 复制4真核细胞 DNA 复制5线粒体和噬菌体 DNA 复制6DNA 复制的忠实性 (二)DNA 损伤修复1碱基切除修复2核苷酸切除修复3重组修复4DNA 倾向差错合成5SOS 应答(三) 反转录1反转录和反转录酶2反转录病毒的生活周期七、RNA 的生物合成和加工(一) 转录1转录、基因表达和中心法则2RNA 聚合酶3启动子和增强子4转录因子5终止子和终止因子6RNA 生物合成的抑制剂。(二) 转录后加工1原核 rRNA 前体和 tRNA 前体的加工2真核基因的转
13、录后加工(三)RNA 的复制RNA 指导的 RNA 聚合酶，病毒 RNA 的复制。八、蛋白质的生物合成(一) 氨酰-tRNA 合成酶(ARS)氨基酸的活化，ARS 的功能。(二) 翻译起始起始 tRNA，起始密码子，起始因子，起始复合物。(三) 多肽链延伸3 个延伸反应(氨酰-tRNA 进入，转肽，移位) ，延伸因子，肽酰转移酶，肽键的形成。(四) 翻译终止终止密码子；释放因子。 (五) 蛋白质合成的能量消耗和翻译忠实性消耗高能键的翻译阶段和消耗的数量，保证翻译忠实性的因素。(六) 蛋白质合成抑制剂若干抗生素、毒素、干扰素的作用。九、基因表达调控(一) 原核基因的表达调控1乳糖操纵子2色氨酸操
14、纵子3翻译水平调节的操纵子4反义 RNA(二) 真核基因的表达调控1转录水平的调控2转录后水平的调控3翻译水平的调控4翻译后水平的调控。十、癌基因和抑癌基因(一) 癌基因1肿瘤病毒携带的癌基因2原癌基因3原癌基因的激活(二) 抑癌基因1RB 基因和 p53 基因2DNA 和 RNA 肿瘤病毒的致癌机制十一、基因工程的基本原理(一) 基本概念1基因工程2克隆3限制性内切酶 4克隆载体5基因文库6cDNA 文库7PCR(二) 基因工程的一般步骤1获得目的基因2选择和构建载体3连接目的基因和载体4重组 DNA 导入宿主细胞5筛选、鉴定重组体克隆 6目的基因的表达和产物的纯化第三章 病 理 学一、绪论
15、(一) 病理学、病因学、发病机制、活体组织检查、尸体解剖检查、细胞学检查的概念(二) 主要致病因子(三) 病理学的研究方法(四) 病理学的发展历史二、细胞和组织的损伤(一) 适应的概念、类型1萎缩2增生3肥大4化生(二) 变性的概念1细胞水肿的原因及病理变化2脂肪变性3玻璃样变性(三) 坏死的概念1坏死的原因2坏死的病理变化3坏死的类型4坏死对机体的影响(四) 凋亡的概念及病理变化三、损伤的修复(一) 再生的概念、方式、各种组织的再生能力、干细胞的概念和类型、生长因子的类型及其功能(二) 肉芽组织的概念、形态特征及功能四、血液循环障碍(一) 静脉性充血的概念、原因、病理变化和影响(二) 血栓形成和血栓的概念、血栓形成的条件、血栓的类型、结局和对机体的影响(三) 栓塞和栓子的概念、栓子运行的途径、栓塞类型和各自对机体的影响(四) 梗死的概念、原因和病理变化五、炎症(一) 炎症的概念、原因和基本病理变化 (二) 炎症的局部表现和全身反应(三) 急性炎症过程中血流动力学改变、血管通透性增加和白细胞渗出的机
