临床护理路径用于骨科护理管理中的效果观察1300字

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1、临床护理路径用于骨科护理管理中的效果观察1300字 目的:?察临床护理路径用于骨科护理管理中的效果。方法:选择2015年10月-2016年12月160例笔者所在医院骨科收治的患者作为研究对象。采用随机信封法将其分为对照组与试验组,各80例,对照组采用骨科常规护理措施,试验组采用临床护理路径,观察对比两组住院时间、住院费用、护理效果、患者护理满意度、不良反应发生率。结果:试验组住院时间、住院费用、不良反应发生率均明显低于对照组,且护理效果评分、患者护理满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。 1.2 方法两组患者入院后,确诊病情后,均实施相同的手术治疗措施。对照组采用骨科常规护理

2、措施:病情监测护理、健康宣教、用药及饮食指导、康复训练等。试验组采用临床护理路径。(1)制定护理方案及健康宣教:患者入院后,护理人员应向患者介绍住院环境及治疗环境,向其讲解骨科病房的各项规章制度,同时向患者介绍病房的设备、治疗设备、作息时间、主治医生及护理人员等,使其能尽早了解病房情况,消除陌生感2。为患者提供安静、舒适的治疗环境,积极地与患者沟通和交流,了解患者的基本情况、病情、身体状况,对其进行健康宣教,针对性地为患者讲解清楚疾病发展过程、治疗方法、治疗目的及相关注意事项,结合患者实际病情,为其制定相应的临床护理路径计划,向患者普及护理目的,使其意识到护理的重要性,提高护理依从性3。(2)

3、术前临床护理路径:根据制定的临床护理路径计划表,给予患者科学的术前护理服务,向患者普及手术治疗目的及科普宣教,帮助患者做好术前生命体征的检查;向患者讲解术后功能训练方法,让患者术后及时进行康复训练;与患者积极地沟通,了解其心理状态,疏导不良的心理,帮助患者树立良好的手术治疗信心,促进手术顺利开展4。(3)术后临床护理路径:术后护理人员应陪同患者返回病房,密切监测患者生命体征的变化情况,同时观察患者手术切口是否有开裂、渗血、感染等现象,如出现以上情况,及时报告主治医生,协助医生采取有效的处理措施5。术后护理人员还应时刻关注患者的体位,定时协助患者调整体位,并观察患者心理变化,如患者出现消极、恐惧

4、、焦虑等负性情绪时,主动与患者交流,缓解其不良情绪,提高患者治疗配合度;术后指导患者康复训练方法,并协助其进行康复训练,防止意外情况发生6。(4)出院临床护理路径:当患者病情稳定或康复,达到出院要求时,护理人员应向患者及其家属介绍目前患者的实际病情、后续的治疗方法及康复训练,强化患者生活练习,提高其自我保护能力及生活能力7。1.3 观察指标及评价标准观察对比两组住院时间、住院费用、护理效果、患者护理满意度、不良反应发生率。护理效果评分对比,采用笔者所在医院自制量表进行评价,包括基础护理、专科护理、操作技术、病房管理4个项目,每项均以100分为满分。患者护理满意度采用笔者所在医院自制问卷调查表进

5、行评分,包括服务态度、健康教育、生活护理、心理干预、工作能力5个项目,每项均以100分为满分。1.4 统计学处理以SPSS 18.0对本文数据进行统计分析,计量资料以(xs)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 住院时间、住院费用对比试验组住院时间、住院费用分别为(15.83.1)d、(10 235.5135.6)元;对照组住院时间、住院费用分别为(21.53.3)d、(14 668.9146.7)元,组间对比差异有统计学意义(t=11.260、198.495,P0.05)。2.2 护理效果对比试验组护理效果评分明显高于对照组,差

6、异有统计学意义(P0.05)2.3 患者护理满意度对比试验组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05) 2.4 不良反应发生率试验组不良反应发生率3.8%(3/80),其中发生开裂1例、渗血2例;对照组不良反应发生率13.8%(11/80),其中发生开裂3例、渗血5例、感染3例。组间对比试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(字2=5.010,P0.05)。3 讨论随着人们生活质量的不断提高,使得人们对医院的护理服务有了较高的要求;不管是医疗水平还是服务水平,都本着以患者为中心的服务理念,在提高临床治疗效果的同时提高护服质量,成为目前提高医院竞争力的关键8。骨科临床中患者多以

7、创伤性或是急性病症为主,通常采用手术治疗方式,但在治疗的过程中,易发生不良反应,直接影响到患者预后和生活质量9。临床护理路径则可有效提高临床效果和预后,对促进患者康复有重要意义。临床护理路径是一种具有较强顺序性及针对性的护理模式,具有效率高、效果好等优势,可将护理过程中的复杂程序简单化,可具体到某一疾病,采用临床护理路径针对该疾病建立一套规范的护理模式,提高整体护理质量,提高临床疗效10-11。本次研究发现,试验组住院时间、住院费用、不良反应发生率明显低于对照组,且护理效果评分、患者护理满意度明显高于对照组(P0.05)。原因分析如下:(1)根据患者的实际病情,为其制定科学的护理计划,向患者介

8、绍治疗中的基本情况,提高患者安全感,使其能尽快投入到治疗中去,提高治疗依从性;对患者普及治疗过程、治疗目的及相关注意事项,使其能正视病情,了解治疗的重要性及意义,提高患者的治疗积极性12。(2)通过术前护理,指导患者术后功能训练方法,做好术前生命体征的检查工作,疏导其不良心理,帮助患者树立正确的手?g治疗信心,促进手术顺利开展,提高治疗效果,减少住院时间13。(3)密切观察患者手术切口情况,如发生渗血、感染等不良反应,及时采取有效地护理措施,减少不良反应发生率;对患者进行体位护理,让患者在舒适的环境中治疗;指导患者康复训练方法,促进预后恢复,提高护理效果;为患者提供优质护理服务的同时提高患者满

9、意度14-15。综上,在骨科临床护理管理中,开展临床护理路径,对提高护理效果与患者护理满意度具有重要意义,同时还可减少住院时间、住院费用及不良反应发生率,值得临床推广应用。参考文献1周田.临床护理路径在骨科护理管理中的应用效果分析J.中国医药科学,2014,4(23):130-132.2刘欢,陈婷婷.临床护理路径在骨科手术患者术后健康教育中的应用J.中国健康教育,2015,31(9):898-899,903.3赵青.临床护理路径在骨科护理中的效果观察J.当代临床医刊,2016,29(1):1887-1888.4阳娟.对临床护理路径在骨科护理中的应用效果分析J.大家健康(学术版),2016,10

10、(13):251.5郭长允.临床护理路径在骨科护理中的应用效果研究J.中国医药指南,2016,14(23):279-280.6吴丽娟,刘瑞.临床护理路径管理模式在骨科护理带教中的应用探讨J.内蒙古医科大学学报,2015,37(s2):289-291.7领月.临床护理路径在骨科住院患者健康教育中的应用效果J.内蒙古医学杂志,2015,47(8):1011-1012.8祝晓华.临床护理路径在骨科护理中的应用效果研究J.中国医学创新,2014,11(22):112-114.9赵泽艳,邹家柳.临床护理路径管理模式在骨科护理带教中的应用与体会J.中国当代医药,2013,20(1):144-145.10刘

11、春燕.研究临床护理路径在骨科护理中的应用效果J.中国卫生标准管理, 2017,8(1):94.11王盛涛,周慧宁,傅波珍.临床护理路径在骨科患者健康教育中的应用J.中医药管理杂志,2016,24(12):134-135.12刘淑玲.基层医院对骨科患者应用临床护理路径的探讨J.内蒙古中医药,2014,33(26):148-149.13杨萌,刘玉.临床护理路径在骨科手术患者术后健康教育中的应用效果J.中国保健营养,2016,26(9):301-302.14喻兰,宋晓霞,吕欣畔.临床护理路径在骨外科护理管理中的应用效果观察J.中国继续医学教育,2017,9(15):218-220.15朱勤红.临床护理路径在骨科单病种中的应用J.中国实用护理杂志,2013,29(s2):71-72.(:2017-06-13)

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