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1、建设工程竣工验收备案表工程名称: 建设单位：湖南省建设厅制年 月 日目 录湘质监统编号表格名称贞码备2002 1工程竣工验收备案表 15备20022工程竣工验收报告 20备2002 3工程质量评估报告 23备20024工程施工质量验收申请报告 24备2002 5工程竣工验收申请报告 25备20026房屋建筑工程质量保修书 26备2002 7商品房屋住宅工程质量保证书 28备2002 8商品房屋住宅工程使用说明书 29施2002 1单位（子单位）工程质量竣工验收记录 30施20022单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 31施2002 3单位（子单位）工作安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记
2、录 34施20024单位（子单位）工程观感质量检查记录 35施2002 5分部（子分部）工程质量验收记录 36施20026分项工程质量验收记录 37施2002 7施工现场质量管理检查记录 38施2002 8工程质量事故报告 39施2002 9图纸会审记录 40施200210施工组织设计（方案）审批记录 41施200211施工技术交底记录 42施200212工程开工/复工报审表 43施200213分包单位资料报审表 44施200214报验申请表 45施200215监理工程师通知回复单 46施200216工程材料/构配件/设备报审表 47施200217工程竣工报验单 48施200218工程暂停令
3、49施200219工程变更单 50施200220建筑结构隐蔽工程验收记录 51施200221建筑物沉降、变形观测测量记录 52施200222建筑物垂直度、标高观测测量记录 54施200223建筑物临空防护栏杆（板）及踏步功能检查记录 55施200224抽气（风）道检查记录 56施200225屋面蓄水（淋水）试验及地下室防水效果检查记录 57施200226地漏安装、卫生问、阳台、厨房地面泼水检查记录 58施200227浴问、卫生问、厨房等有防水要求的地面蓄水试验记录 59施2002-28室内净高、室内与阳台、走廊、卫生问、厨房地面高差检查记录 60施200229建筑安装材料、设备及配件产品进场验
4、收记录 61施2002 30施工现场预制构件验收记录 62施2002 31见证取样送检委托书 63施2002 32钢筋材料试验报告汇总表 65施2002 33钢材质量证明抄件 66施2002 34钢筋连接试验报告汇总表 67施2002 35钢筋闪光对焊接头施工质量检查验收记录 68施2002 36钢筋电弧焊接头施工质量检查验收记录 69施2002 37钢筋电渣压力焊接头施工质量检查验收记录 70施2002 38水泥材质试验报告汇总表 71施2002 39砖材质试验报告汇总表 72施200240混凝土、砂浆试块试验报告汇总表 73施200241结构混凝土施工记录 74施200242砌体砂浆试块强
5、度评定验收记录 75施200243结构用碌试块强度评定验收记录 76施200244混凝土结构实体强度、钢筋保护层厚度检验记录 77施200245天然地基（土方开挖）工程质量验收记录 78施200246锤击沉管灌注桩施工记录 79施200247锤击沉管夯扩灌注桩施工记录 80施200248人工挖孔灌注桩单桩施工记录 81施200249振动沉管灌注桩施工记录 82施2002 50钻孔（含洛阳铲）取土混凝土灌注桩施工记录 83施2002 51工艺设备开箱检查记录 84施2002 52建筑设备安装工程隐蔽验收记录 85施2002 53室内给（冷热）、排水管道安装及附件检查记录 86施2002 54给水
6、（采暖、冷冻）管道系统压力试验记录 87施2002 55给水（采暖）管道系统活洗记录 88施2002 56排水管道通球检验记录 89施2002 57排（雨）水管道灌水静压试验记录 90施2002 58卫生器具盛水试验检查记录 91施200260电气设备绝缘电阻测试记录 92施200261普通电气设备安装动态检查记录 93施200262电气照明试运行记录 94施200263防雷及电器设备接地电阻测试验收记录 95施200264接地装置安装试验记录 96施200265风管漏光检测记录 97施200266风管漏风检测记录 98施200267现场组装除尘器、空调机漏风检测记录 99施200268制冷系
7、统气密性试验记录 100施200269设备单机试车记录 101施2002 70系统联合试运转记录 102施2002 71空调系统试验调整报告 103施2002 72空气净化系统检测记录 104工程湘质监统编备 20021竣工验收备案表共4页第1页建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑面积（m2）结构类型工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督机构名称本表一式三份，建设单位、备案机关、房屋产权行政主管部门各一份。竣工验收意见勘察单位意见单位负责人：（签名、公章）年 月 日设计单位意见单位负
8、责人：（签名、公章）年 月 日施工单位意见单位负责人：（签名、公章）年 月 日监理单位意见单位负责人：（签名、公章）年 月 日建设单位意见单位负责人：（签名、公章）年 月 日工程竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告；2、工程施工许可证；3、施工图设计文件审查意见；4、单位工程质量综合验收文件（含施工单位出具的工程施工质量验收申请才涝、监理单位出具的工程质量评价报告等）;5、市政基础设施的有关质量检测和功能试验资料；6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用 文件；7、施工单位签署的工程质量保修书；8、 商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书；9、法规、规章规定必须提供的其他
9、文件。备案意见工程的竣工验收备案文件已于年月一日收讫，文件 。（公章）年 月日备案机关负责人备案经办人注：表中内填写齐全或基本齐全，不齐全或其他原因不能备案备案机关处理意见:（公章）年 月 日注：处理意见主要指建设单位是否违反国家建设部第 78号令房屋建筑工程和市 政基础设施工程竣工验收备案管理暂行办法的有关规定，如有违反行为，则按该 办法第八条至第十二条规定处罚。湘质监统编工 移备2002 -2竣工验液窑案表（备案机关）:我单位建设的 一单位（子单位）工程，由勘察,设计，施工，监理。根据施工图设计 文件，该工程为一结构，最高._层，总建设面积._平方米， 由建设单位牵头，勘察、设计、施工、监
10、理等单位和其他有关方面的专家组 成验收组（委员会），建设单位 同志担任验收组组长（主任）， 其验收情况报告如下：一、执行基本建设程序情况序号程序内容执行程序情况1有无可行性研究报告及立项审批 文件、规划许可证等2地质勘察报告、施工设计图纸（含 变更）是否齐全，有无施工图设计 文件审查意见3有无施工、监理中标通知书及其台 同和施工许可证等4在工程施工中，参建各方是否尽职 尽责完成合同约定的内容要求5其他：二、该单位工程质量的总体评价：验收组（委员会）在验收会上听取了建设、勘察、设计、施工、监理等 单位分别汇报工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工 程建设强制性标准的情况，审阅了这
11、些参建单位提供的工程档案资料，查验 了工程的实体质量，对该单位（子单位）工程建筑施工及设备安装的质量和 各管理环节等方面作出的总体评价如下：1、该工程从立项至竣工验收，符合 /基本符合中华人民共和国建设工 程质量管理条例规定的基本建设程序；2、依据勘察、设计、施工、监理单位所承担的任务与其单位的资质、 现场执业人员的资格相符合/基本符合，质量保证体系、责任制度完善 /较完 善、落实/较落实，以及在工程施工过程中执行强制性标准、工作质量、服务态度等情况综合评价：勘察单位的质量行为端正 /较端正/不端正，工程管 理水平高/较高/低；设计单位的质量行为端正/较端正/不端正，工程管理水 平高/较高/低
12、；施工单位的质量行为端正/较端正/不端正，工程管理水平高 /较高/低。3、验收组通过核查监理单位出具的质量评价报告后，对该单位（子单位）工程的质量控制（保证）资料进行了核查和主要功能、观感质量抽查， 认为该单位（子单位）工程共个分部（子分部）工程，其质量控制资料和安全、功能检验测试报告等齐全 /基本齐全/欠齐全，符合/基本符合/ 欠符合规范要求；主要使用功能抽查符合 /基本符合/欠符合规定要求，观感 质量好/一般/差。按规定需要公安消防、环保部门出具的准许使用文件也已 办理。依据国家建筑工程施工质量检验统一标准 GB50300-2001的规定要求， 同意该单位（子单位）工程竣工验收。该单位（子
13、单位）工程的质量控制资 料核查记录、安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录、观感质量验收 检查记录与质量竣工验收记录，见附后的湘质监统编施2002 2、施2002一3、施 2002 4 和施 2002 1 表。三、参加竣工验收的单位、人员及验收组（委员会）成员的身份情况如卜表:参加单位名称姓名职务参加单位名称姓名职务验收组（委员会）成员身份情况工作单位姓名专业职称工作单位姓名专业职称注：1、聘请专家姓名：2、监督站监督竣工验收的人员姓名:建设单位（章）年 月 日抄送：监督站湖南省农行通宝大厦十心机房.立评m报一长沙页城建挡美第 （备案机关）：受湖南省农行一一（建设单位）委托监理，由.一逐圳科源建设集乳一.承包施工 的湖南一省农行通宝在厦一史心机房工程，自.一年一月 日开工以来
