《医院安全输血操作规程》

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1、医院安全输血操作规程医院安全输血操作规程1、临床医师根据患者病情需要，认真填写输血申请单，与患者或 近亲届讲活利害关系后，签署输血治疗同意书,由护士核对患者资料、原 始血型、rh血型后采集防凝血样送输血科备血。血样要保证准确无误并符合配 血要求。如患者为第一次输血，备血时应检查血型鉴定、抗体筛检和输血前检查；原来输过血的患者，血型鉴定可以不检查，但上次输血超过7天者，应检查抗体筛检，如为第二次入院，应检查全部项目。2、护士到输血科取血时，应与输血科人员认真核对输血资料。(1) 患者姓名、科室、病房、床号、血型；(2) 献血者姓名、血液编号、血型；(3) 血液容量、采集日期、有效期；(4) 血液

2、外观检查：标签完整性、供血单位、条形码、血 袋完整性、有无明显凝块、血液颜色有无异常、有无溶血等。(5) 交义配血试验结果；以上核对完成后，发配血人员及取血人员共同签字后取血。3、血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震动，以免红细胞破 坏引起溶血。库存血不得加温，以免血浆蛋白凝固变形，根据情况可在室温下 放置1520分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。4、输血前由两名护士对以上第二条核对内容再次核对无误后备输。5、至患者床边输血时，再次核对前述内容，呼唤患者姓名以确认 受血者。如果患者处于昏迷、意识模糊或语言障碍时，输血报告单不能确认患 者，就需要与其近亲届共同进行确认，或确认患者手腕上的标

3、识(如果有时)。6、核对及检查无误后，两名护士签字，遵照医嘱，将血液轻轻混匀后，严格按照无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给患者。7、输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。如 输注不同供血者的血，应用生理盐水冲净输血器后，在输注另外一袋血液。8、输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前 15分钟要慢，每分 钟约20滴，并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据需要调整速度。一旦出现异常情况应立即减慢输血速度或停止输血，及时报告临床医师，用生理盐 水维持通道。若无不良反应，输血完毕后将输血器材毁形消蠹处理。9、若疑为溶血性输血反应，应立即停止输血，通知临床医师和输 血科，进行积极抢救治疗的同时，进行必要的核对、检查，保留输血器及血袋， 封存送检。10、血液为特殊制品，如不立即输注，应 及时送回输血科保存，不能保存在临床科室，血液出库 30分钟不能退回。血液 一经开封，不能退换。11、输血结束后，认真检查静脉穿刺部位 有无血肿或渗血现象并做相应处理。若有输血不良反应，应在处理不良反应的 同时填写反应卡反馈给输血科，由输血科按照临床输血技术规范处理；若 无不良反应，将有关输血记录、输血报告单、输血治疗同意书存入病历永久保 存。