医院管理组追踪路线图

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1、评审员任务条款评价条款()文件准备1、医院(科)组织架构图、执业许可证、执业证2、病区分布图、科室床位、设备分布3、特种设备设置地图示4、消防器材设置地图示5、有毒有害物质(气体)一览表、设置地6、危险品一览表设置地信息采集点职能部门、器材设备、消防、大型医用设备、特种设备、抢救设备放置地(急诊、病区)水电部门、污水排放、食堂、电梯医院管理部门访谈人员院领导科室负责人相关人员评价要点1、规划、合同、协议、总结、年度、计划落实情况2、重大事项决策过程3、应急管理、纠纷、信息系统、建设等文件后勤支持部门访谈人员主管院领导部门主管人员操作人员评价要点1、仪器设备维护、保养、标识2、日常管理(日、月、

2、年)运行记录3、应急管理(演练、问题分析)4、质量问题处理5、质量管理工具使用医技科室访谈人员科主任仪器操作者评价要点1、日常维护(安全、清洁、消毒)2、规范使用(培训、上岗、合格)3、紧急情况处理程序4、后勤保障服务(主动、被动)5、信息化管理程度临床科室访谈人员科主任、医生护士长、护士服务人员评价要点1、设备问题解决途径2、抢救设备运行情况、标识3、应急需求满足程序4、后勤保障服务(主动、被动)5、仪器设备对医院的影响6、设备操作培训访谈人员患者、家属评价要点1、安全教育和指导2、纠纷、投诉处理程序3、隐私保护4、检查、治疗等候时间5、卫生、环境、饮食感受患者感受医院管理组追踪路线图(举例)

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