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1、 内科主治医师模拟试卷基础知识（三）一、A1 1、医疗机构从业人员行为规范的执行、考核情况列入下列哪项A、医疗机构校验管理和医疗人员年度考核 B、医疗考核和医德考核 C、医疗机构等级评审 D、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据 E、以上都对 2、各医疗机构负责对本规范实施情况进行监督检查的是下列哪个A、上级主管单位 B、医疗机构领导班子 C、相关职能部门 D、纪检监察纠风部门 E、卫生部 3、医疗机构从业人员行为规范适用于下列哪些人员A、医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员 B、医疗机构的医护及后勤人员 C、医疗机构的管理、医护、药学、后勤等人员 D、医疗机构内所有从业人员 E、非医疗机构的
2、医护及后勤人员 4、下列可导致脾大的疾病不包括A、病毒性肝炎 B、布-加综合征 C、血吸虫病 D、泌尿系结石 E、皮肌炎 5、紫癜的基本病因有A、血管壁缺陷 B、血小板数量或功能异常 C、凝血因子缺乏或活性降低 D、纤维蛋白溶血亢进 E、以上都有 6、紫癜是指A、直径5mm以上的皮肤片状出血 B、直径3-5mm的皮下出血 C、暗黑色或紫红色水泡状出血 D、皮下出血伴皮肤明显隆起 E、针头大小的瘀点 7、肝大是指A、在剑突下，肝下缘3cm B、肺气肿患者，肝可有下移 C、在剑突下，肝左缘不超过剑突下至脐水平连线的中上1/3交界处 D、肋弓下肝下缘不能触及 E、腹壁松弛者肋弓下肝下缘1cm以内 8
3、、下列有关腹水说法正确的是A、腹水形成与淋巴循环受阻有关 B、肾脏因素对腹水生成最为重要 C、腹膜炎症性疾病不会引起腹水 D、肝硬化时清蛋白合成减少，肝淋巴液生成增多，腹水增加 E、肾血流减少，跟促进腹水形成无关 9、下列有关腹水说法错误的是A、腹部移动性浊音阳性，提示腹水量达到1000-1500ml B、腹水最常见的原因是肝脏疾病 C、肾脏疾病是引起腹水的最常见病因 D、低蛋白血症也可以导致腹水生成 E、腹膜肿瘤常引起血性腹水 10、呕血最常见病因为以下哪种A、食管胃底曲张静脉破裂 B、药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变 C、消化性溃疡 D、消化道恶性肿瘤 E、饮用大量白酒后 11、关于
4、呕血以下哪种说法是正确的A、上消化道疾病指的是屈氏韧带以上的消化道器官或全身疾病所致引起的急性上消化道出血 B、鼻腔、口腔、咽喉等部位出血后，血液经口腔呕出属于上消化道出血 C、感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性，不属于上消化道出血 D、同时有呕血和便血时不是上消化道出血 E、Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴 12、湿性咳嗽常见于以下哪些疾病A、急性咽喉炎、间质性肺炎、肺结核 B、肺动脉高压、胸膜炎 C、支气管扩张、肺炎、支气管胸膜瘘 D、急性支气管炎、二尖瓣狭窄所致肺淤血 E、喉结核、肺癌 13、咳嗽常见于下列哪种疾病A、心力衰竭 B、呼吸道疾病 C、气胸 D、胸膜疾病 E、
5、胃食管反流病 14、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A、重症肌无力 B、重症贫血 C、糖尿病酮症酸中毒 D、脑出血 E、有机磷农药中毒 15、能直接作用于体温调节中枢的物质是A、抗原抗体复合物 B、干扰素 C、病毒 D、炎性渗出物 E、坏死物质 16、下列哪项是错误的A、血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀 B、发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致 C、发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀 D、发绀是皮肤、黏膜呈青紫色 E、发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床 17、柏油样便可见于A、十二指肠溃疡 B、阿米巴痢疾 C、溃疡性结肠炎 D、肠结核 E、痔疮 18、下列哪种疾病可出现中心性发绀A、严重休克
6、 B、上腔静脉阻塞综合征 C、渗出性心包炎心脏压塞 D、肺栓塞 E、雷诺病 19、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音 B、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音 C、心尖区收缩期吹风样杂音 D、心尖区舒张期隆隆样杂音 E、胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音 20、Virchow淋巴结是指A、胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的 B、食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的 C、非特异性淋巴结炎 D、淋巴结结核 E、肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的 21、第一心音形成的主要机制是A、心室壁的震动 B、半月瓣关闭 C、乳头肌的收缩 D、房室瓣开放 E、二尖瓣和三尖瓣关闭 22、艾滋病的
7、发病机制中哪一项是错误的A、艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷 B、HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用 C、CD4+T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏 D、感染HIV的单核-巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用 E、B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化 23、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是A、关节X线检查 B、血清补体 C、类风湿因子(RF) D、抗核抗体(ANA)谱 E、血沉(ESR)和C反应蛋白(C-RP) 24、下列哪项可引起金属音咳嗽A、喉癌 B、百日咳 C、喉炎 D、声带炎 E、支气管癌 25、酮症酸中毒的呕吐属于A、中枢性呕
8、吐 B、神经性呕吐 C、胃源性呕吐 D、反射性呕吐 E、肠源性呕吐 26、胆石症患者一般没有的症状体征为A、贫血 B、Murphy征 C、发热 D、黄疸 E、消化不良 27、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A、50g/L B、40g/L C、100g/L D、80g/L E、60g/L 28、引起呼吸深快的原因应除了A、脑出血 B、发热 C、剧烈运动 D、过于紧张 E、情绪激动 29、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A、急性胃炎 B、胆石症 C、慢性胆囊炎 D、消化性溃疡 E、肝硬化 30、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在A、对侧动眼神经
9、 B、同侧动眼神经 C、同侧视神经 D、对侧视神经 E、视交叉 31、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是A、胸痛 B、心包炎 C、肺间质纤维化 D、类风湿结节 E、脾大 32、放射性碘治疗甲亢，哪一项是不适宜的A、年龄30岁以上，病情中度严重者 B、单个结节伴甲状腺功能亢进者 C、抗甲状腺药物治疗无效者 D、甲亢手术后复发 E、甲亢合并妊娠 33、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A、双乳房上部 B、双肩胛下部 C、双肺底 D、双肺尖 E、前下侧胸壁 34、稽留热常见于A、大叶性肺炎 B、疟疾 C、风湿热 D、急性肾盂肾炎 E、布鲁菌病 35、便血伴发热常见于以下疾病，除了A、肠
10、道淋巴瘤 B、血友病 C、败血症 D、钩端螺旋体病 E、流行性出血热 36、属于反射性呕吐的疾病有A、癫痫 B、高血压脑病 C、脑出血 D、青光眼 E、神经性厌食 37、可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是A、强的松 B、大剂量丙种球蛋白 C、阿司匹林 D、甾体类抗炎药 E、甲氨蝶呤 38、下列选项中属于肾病性水肿特点的是A、血尿明显 B、急性起病 C、先下肢后全身出现或者“同时” D、先起自眼睑等疏松组织而后全身 E、高血容量 39、下列关于中心型发绀和周围型发绀的说法错误的是A、都可以无口唇和口腔黏膜青紫 B、中心性发绀的主要原因为肺部病变和动静脉分流 C、都有肢体末梢和下垂部位发绀 D
11、、中心性发绀主要出现在躯干及头面部，其他部位不明显 E、动脉或静脉疾病都可引起周围性发绀 40、关于脾的大小和位置说法正确的是A、脾的正常叩诊浊音区位于左侧腋中线第8肋间与第11肋间， B、只要在左侧肋弓下触及脾下缘就是脾大 C、脾脏的触诊需用双手触诊、左侧卧位，并排除同侧肾的位置及发育异常 D、脾下缘超过肋下2cm，但在脐水平线以上，提示脾脏高度肿大 E、正常情况下，脾的前方不超过腋前线 二、A2 1、患者，女性，38岁，2周前因高热寒战，咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎，今日复查胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期，该患者右下肺叩诊可闻及A、空瓮音 B、实音 C、过清音 D、浊鼓音 E、鼓音
12、2、男，65岁，高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用A、维拉帕米 B、卡托普利 C、硝苯地平 D、普萘洛尔 E、心律平 3、女性，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A、肝炎 B、肝癌 C、肝脓肿 D、肝硬化 E、白血病 4、男性，36岁。体检时查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A、肝硬化 B、感染性心内膜炎 C、粟粒型肺结核 D、黑热病 E、骨髓纤维化 5、男性，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A、脾囊肿 B、溶血性黄疸 C、脾周围炎 D、慢性粒细胞性白血病 E、淋巴肉瘤 6、女，17岁，受凉后
13、1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数30109L。最可能的诊断为A、特发性血小板减少性紫癜 B、重症肝炎 C、过敏性紫癜 D、血友病 E、维生素K缺乏症 7、女性，62岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+），该患者呕吐是由于A、代谢产物刺激延髓呕吐中枢 B、代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C、发热刺激延髓呕吐中枢 D、发热刺激延髓化学感受器触发区 E、代谢产物刺激延髓化学感受器触发区 8、女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，一天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食，该患者可能是A、急性糜烂性胃炎 B、急性胰
14、腺炎 C、慢性胃炎 D、幽门梗阻 E、急性肝炎 9、男性，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为A、支气管肺癌 B、支气管哮喘 C、肺结核 D、肺脓肿 E、慢性支气管炎合并肺气肿 10、女性，44岁。心悸，心电图示房颤，胸片及PDE检查未见心脏结构异常，查体可见A、收缩早期喷射音 B、抬举样心尖搏动 C、S1强弱不等 D、S1减弱 E、心前区震颤 11、男，42岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义A、咳嗽无咳痰 B、咳嗽伴咯血 C、咳嗽有痰液 D、咳嗽伴发热 E、吸烟史 12、女性，55岁，患Graves病3年，一周来心悸咳嗽，夜间重，查体：心房颤动，两肺底水泡音，下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关A、大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱 B、交感神经兴奋性增高 C、迷走神经兴奋性增高 D、痰量增多 E、以上均有关 13、女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛，而后体温下降，其下降方式常为A、数小时内降至正常
