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1、微创手术优质护理的应用微创手术优质护理的应用 2017/02/01 摘要:目的:探讨优质护理在微创手术中的应用效果。方法:将例接受微创手术治疗的患者,随机分为观察组与对照组(每组各例),对照组给予常规护理,观察组在此基础上另予优质护理,并认真记录每位患者的护理全过程。结果:观察组的满意度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义()。结论:在微创手术中实施制度化、规范化、人性化的优质护理理念,达到了医生、护士、患者三方满意的目标,取得了良好的应用效果。关键词:微创手术;优质护理;应用效果微创手术以其诊断直观、准确,操作精准、彻底等优点,已经被医生及患者广泛接受。我院自年开始对微创手术患者实施手
2、术室优质护理以来,分级培训考核手术室护士,全部掌握了优质护理的流程、方法和注意事项。资料与方法一般资料选取年月年月在本院接受微创手术治疗的例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组例。观察组中男例,女例,年龄岁,平均年龄()岁,其中关节镜患者例,腹腔镜患者例,胸腔镜患者例;对照组中男例,女例,年龄岁,平均年龄()岁,其中关节镜患者例,腹腔镜患者例,胸腔镜患者例。两组患者在年龄、性别、职业、文化水平、术式等方面,差异无统计学意义(),具有可比性。方法两组患者接受相同的手术治疗方法,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者优质护理,具体如下:术前访视要重视,不要懈怠巡回护士仔细了解患者的身体状况
3、、心理感受,向患者仔细讲解微创手术的方法和优势,介绍同类手术的成功案例鼓励患者,增强患者的信心,从而消除患者对手术的焦虑恐惧心理和不安全感,提高手术治疗的依从性。器械准备要充分,不要缺失术前护理人员应准备好各类腔镜手术器械,对进入腹腔的器械均需进行高温高压灭菌。同时,术前护士要对各种手术器械进行例行检查,对一些不常用的特殊器械一定备齐备全,对所需的关节镜、腹腔镜等逐一认真调试,保证微创手术的正常使用。术中护理要严谨,不要马虎巡回护士为患者建立静脉通道,协助医生摆好患者的手术体位;严格无菌操作,对手术部位消毒铺巾,对各种器械仔细冲洗擦试消毒;术中,器械护士各项护理操作要做到稳、准、轻、快,确保手
4、术持续进行,尽量缩短手术时间;要随时观察室温、患者生命体征及各种仪器的使用情况,随时应对可能出现的情况,并及时做好护理记录。手术完成后,要注意对患者的保暖。术后处理要细心,不要粗心术后,将患者送入病房观察,交待注意事项。要认真执行查对制度,清点检查手术器械、仪器等,并对清点结果逐一登记,避免发生器械丢失的问题;按照手术器械的规格、使用频率分门别类进行存放,保证每位使用人员都能够随时找到;术后,还需要对腔镜、关节镜等仪器进行科学维护保养,延长设备的使用寿命。术后随访要跟上,不要拖拉手术护士根据患者的术后情况,包括患者情绪、切口疼痛、有无感染、有无压疮及其它手术并发症等,分别对临床医生、麻醉师、临
5、床护士和患者填写满意度调查表,对发现的问题及时进行整改。观察指标观察两组患者在实施优质护理服务前后的满意度。采用自制满意度调查表,对临床医生、麻醉师、临床护士和患者进行问卷调查,调查内容包括治疗效果、术后并发症、心理感受等,然后对其结果进行分析比较。统计方法应用统计学软件对研究数据进行统计分析,计量资料以()表示,采用检验,计数资料采用检验,为差异有统计学意义。结果两组对护理质量满意度比较:观察组明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(),见表。讨论随着计算机等信息技术在医学中的运用,医学科技得到了飞速发展,微创技术在临床逐渐得到推广普及应用,给治疗带来了便捷和进步。微创手术与传统手术相比
6、具有明显的优势,近年来,越来越多的有关手术室护理的研究表明,优质的手术室护理在微创手术中能够明显提高手术治疗效果,降低术后并发症发生,从而加快患者术后恢复。制度化是实施优质护理的前提。为做好优质护理工作,保证医疗安全,经过摸索实践,结合实际情况,科室制定了严格的规章制度和应急预案,每一项操作、每一项流程、每一项口令,都通过规章制度明确下来,切实让每一位职工有章可循,有据可依。规范化是实施优质护理的保障。通过规范流程与行为,严抓环节质量管理,“让规范成为习惯”形成一种文化,融入科室每一位员工的意识里、行动中:()强化学习培训,器械或巡回护士要熟练掌握标本管理、器械敷料、术后回访和切口标记的方法,
7、掌握各项微创手术的流程及注意事项;()器械管理要规范,由专人负责,加强腔镜等手术器械设备的科学管理,提高工作效率;()术后随访要规范,随访完之后,要与临床护士就相关事项积极沟通。只有规范化了,才能更好地与手术医生、麻醉师密切配合,优质高效做完每台手术。人性化是实施优质护理的内涵。患者作为我们的特殊服务对象,要把患者作为自己的亲人,不仅要治愈身体上的创伤,更要注意心理上的阴影。不论是术前、术中还是术后,每一个细小的环节,比如术前的交流、术中的保暖、术后的安慰,都要把人性化理念贯穿于始终,人性化的关怀让患者更加满意。3结语综上所述,在微创手术中实施制度化、规范化、人性化的优质护理理念,达到了医生、护士、患者三方满意的目标,取得了良好的应用效果。参考文献:高晔膝关节镜手术循证护理的应用观察当代护士(下旬刊),():肖思建,胡三元,张光永经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的对比研究腹腔镜外科杂志,():陈敏,林鹏高血压脑出血的早期微创手术治疗优势海南医学,():郑召民,郭家伟,刘尚礼内窥镜辅助下颈椎微创手术中国微创外科杂志,():郑燕文,李瑜例膝关节镜手术的护理配合及体会工企医刊,():.