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1、院前急救,急重症护理学,学习目标,1、熟悉院前急救的概念、任务 2、掌握院前急救的原则、特点、护理,急危重症病人以及伤病员进入医院前的救护,也称院外急救。,定 义,院前急救有广义和狭义之分,主要区别在于有无公众参加。,院前急救的原则,1、先排险后救治 2、先复苏后固定 3、先重伤后轻伤 4、先止血后包扎 5、先救治后运送 6、急救与呼救并重 7、院前与院内一致 8、保留标本与离断组织 9、争分夺秒,就地取材,1、时间紧迫、突发性强 “时间就是生命”,院前急救的特点,2、现场情况复杂 3、工作环境差,劳动强度大,暑假里一个下午,一个6岁孩子在自家的4层楼高的楼顶玩耍时不慎坠楼,邻居发现后急忙拨打
2、120电话求救。 接到120急救电话,作为一名急诊出车护士到了现场你会怎么做?,情景再现,院前急救护理,1、现场评估 2、现场救护 3、转运与途中监护,一、现场评估,1、环境评估 2、病情评估 “生命第一” (1)初步评估 -快速评估病情危重程度 意识 呼吸 循环 气道 (2)进一步评估 -针对现场情况进行针对性评估,二、现场救护,1、协助病人取合适体位 2、保持呼吸道通畅 3、维持呼吸功能 4、维持循环功能 5、建立静脉通路 “三清一复核”,急救链接,急救护理技巧 1、脱上衣 先健后患 2、脱长裤 取平卧位,下肢不可随意抬高 3、脱鞋袜 固定脚踝 4、脱头盔 往后上方脱去,三、转运与途中监护
3、,-原则:先救治后运送 搬运注意事项: 1、行进途中,头部在后,下肢在前 2、上、下坡时头部在高处 3、随时观察、询问,注意保暖,院 内 急 救,学习目标,1、熟悉急诊护理工作流程 2、掌握常用分诊技巧 3、掌握院内急救护理,急诊护理工作流程,1、接诊 2、分诊 3、急诊护理 4、转诊,一、接诊,1、热情接待,快速接诊 2、按病情缓急和就诊先后安排接诊顺序 3、提前准备,二、分诊,分诊方法:1、询问:病人主诉病情及病史 2、查看:客观体征 3、分诊:分专科进行诊断、治疗,分诊技巧:S O A P 公式 S (subjective) 主诉 O (objective) 观察 A (assess) 估计 P (plan) 计划,谢 谢,