《规范化预防接种门诊评审标准[汇编]》由会员分享，可在线阅读，更多相关《规范化预防接种门诊评审标准[汇编]（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、. . 规范化预防接种门诊评审标准（总分100 分） 被评审单位：（盖章） 第一部分硬件部分（ 40 分） 一、房屋及设施配置（ 22 分） 序号指标名称分值主要内容和说明 核查要点 （备查资料） 评分标准得分备注 1 位置3 1、位置应按照方便群众、安全的原则设置。（1 分） 2、医疗卫生机构外设立门诊醒目的标示。（ 1 分） 3、与所属医疗卫生机构传染病门诊、肠道门诊、发热门诊等 感染性门诊、放射科、检验科分开，避免疫苗受种者与其它就 诊患者共用一通道进入接种门诊。（ 1 分） 看现场 1、高于第二层扣1 分。 2、 医疗卫生机构内外未设立门诊道 路指引牌扣1 分。 3、未与感染性门诊、放
2、射科、检验 科分开，与其它就诊患者共用同一 通道进入接种门诊扣1 分。 2 总面积及 功能分区 6 1、总使用面积不得低于40 ，与当地的服务人口数相适应， 根据服务人口，3 万人以上， 每增加 1 万人， 增加 5 。 （2 分） 2、必须设有候种区、预检区/登记区、留观区、工作区，有醒 目标志标明各室名称。 （2 分） 3、候种区、留观区可利用厅或走廊，要有10 座以上的位置。 （2 分） 看现场，查接种 门 诊 平 面 设 置 图，核查各室面 积 及 总 使 用 面 积。 1、总使用面积小于40，不得分。 未按照服务人口， 3 万人以上，每增 加 1 万人，增加5 扣 1 分。 2、候种
3、区、预检区 /登记区、接种区、 留观区、工作区未单独分开扣1分， 无标志标明各室名称扣1 分。 3、候种区、留观区有25 座的位置 得 2分； 15-24座的位置得 1 分； 10-14 座的位置得0.5分；否则扣2 分。 3 接种台 （室）设置 7 1、合理设立接种台（室） ，至少设 3 张接种台：卡介苗专用桌1 张、 其它一类疫苗接种桌1 张及二类疫苗接种桌1 张， 台面宽敞。 （6 分） 2、各接种台（室）必须有醒目标志标明各台（室）名称。（1 分） 看现场 1、接种台少于3 张不得分； 台面拥 挤扣 3 分。 2、各接种台（室）无标志，扣0.5 分。 4 卫生设备1 各室必须地面平整，
4、 墙壁光洁、 环境整洁、 光线明亮、 空气流通， 各室必须配有垃圾桶等卫生设施，接种室内配有洗手池。（1 分） 看现场、看实物无相应卫生设备不得分。 5 公示设备1 1、应挂有醒目标志标明门诊日服务时间，张贴或设立接种流 程指导图或指导牌。 （ 0.5 分） 2、公示一类疫苗与二类疫苗的品种、接种方法、接种价格。 （0.5分） 看现场、看实物 1、无标志、指导牌扣0.5 分。 2、无公示牌扣0.5 分。 . . 6 冷暖设施2 接种室应有冷暖设施。 （2 分）看现场、看实物无降温、取暖设备各扣1 分。 7 人性化 设施 1 适当配备各种人性化设施，如儿童娱乐设施、饮水设备、婴儿 哺乳室等。 看
5、现场、看实物无有关人性化设施不得分。 8 装修1 装修温馨、富有童趣，设计考虑防滑、防撞。看现场、看实物装修未考虑防滑、防撞不得分。 二、人员配置（ 5 分） 序号指标名称分值主要内容和说明 核查要点 （备查资料） 评分标准得分备注 9 人员 数量 5 1、责任区人口每1 万人配备1 名从事公共卫生的专职人员； 每增加 1 万人增加1 人；且公共卫生专职人员不得少于3 人， 接种日至少1 人负责接种。 （2 分） 2、接种人员需公示。 （1 分） 3、人员需保持相对固定，不得任意更换，更换人员必须得到 县级卫生行政部门的认可。（2 分） 查接种工作人员 名册，职责分工 及医院公示牌。 1、 人
6、数不足或人员职责分工混乱扣 2 分； 2、人员未公示扣1 分。 3、 调换人员未经行政部门认可发现 一起扣 2 分。 三、冷链配置（ 3 分） 序号指标名称分值主要内容和说明 核查要点 （备查资料） 评分标准得分备注 10 冷链 设备 3 1、至少配备1 个双门冰箱专用于贮存疫苗，冰箱容量足够存 放一次接种疫苗数量，且运转正常。（1 分） 2、每个接种点至少配置3 个四排冷藏背包，按每个冷藏背包 需要量的2倍配备冰排。 （2 分） 看现场，查实物 与帐册核对。 1、 无冰箱或冰箱与其他科室合用扣 1 分； 2、冷藏包每少一个扣1 分，小计2 分扣完为止。 四、消毒设施与接种器材管理（4 分）
7、序号指标名称分值主要内容和说明 核查要点 （备查资料） 评分标准得分备注 11 消毒 设施 1 1、门诊接种室应配备消毒设施。（0.5 分） 2、配备足够的含氯消毒药品用于接种器材、免疫服务人员手 等的消毒。（0.5 分） 1、看现场； 2、看实物； 3、查记录。 1、门诊接种室未配备消毒设施，扣 0.5 分； 2、 未配备含氯消毒药品或量不足扣 0.5 分。 12 接种 器材 3 1、预诊登记室配备体温计、听诊器、压舌板、血压计和体重 计，用于对接种对象的健康体检。（ 0.5 分） 2、接种室配备治疗盘、医用酒精、碘酊、消毒棉签、口服用 杯、匙或勺、污物桶和适当型号的一次性注射器等接种器材。
8、 （0.5 分） 1、看现场； 2、看实物； 3、 与器材领用帐 册核对。 1、体检用器材少1 种扣 0.5 分； 2、每台必备的接种器材少1 种扣 0.5 分，小计 1 分扣完炎止。 3、 无急救药品或发现急救药品已过 期，扣 1 分。 . . 3、备有急救箱（内装1：1000 肾上腺素、地塞米松和呼吸兴 奋剂等药品）和氧气袋。（1 分） 4、按照预期接种人次数的1.2 倍配备消耗性接种器材，如一次 性注射器、医用酒精、碘酊、消毒棉签等。（1 分） 4、接种器材数量不足扣1 分。 五、健教设备（ 3 分） 序号指标名称分值主要内容和说明 核查要点 （备查资料） 评分标准得分备注 13 健教
9、设备 3 1、候种区、留观区张贴免疫规划宣传画。（ 1 分） 2、候种区、留观区可配备电教设施如电视和VCD 等，用于为 家长播放计划免疫知识或为儿童播放动娱乐牌等。（ 2 分） 看现场、看实物 1、无免疫规划宣传画扣1 分。 2、无电教设施扣2 分。 六、儿童预防接种信息化设备（3 分） 序号指标名称分值主要内容和说明 核查要点 （备查资料） 评分标准得分备注 14 信息化 设备 3 1、配备用于日常预防接种服务的计算机1 台。 （1 分） 2、配备用于接种证、报表、条形码或其他资料打印的存折打 印机 1 台。 （1 分） 3、保障宽带网络接种并维持运转。（1 分） 1、查现场； 2、看实物
10、。 1、 未配备用于日常预防接种服务的 计算机扣1 分。 2、未配备用于接种证、报表、条形 码或其他资料打印的存折打印机扣 1 分。 3、无宽带网络接入扣1 分。 . . 第二部分软件部分（ 60 分） 一、人员技术要求（ 3 分） 序号指标名称分值主要内容和说明 核查要点 （备查资料） 评分标准得分备注 1 人员 资质 1.5 1、接种人员须具备执业医师、执业助理医师、注册护士或者 乡村医生资格。 （0.5 分。 2、接种人员每年参加县级卫生行政部门组织的免疫规划业务 培训，取得培训合格证，获得县级卫生行政部门颁发的免疫规 划上岗证，并且每2 年考核一次。新上岗人员在取得免疫规划 上岗证之前
11、不得独立从事免疫规划工作。（1 分） 1、查资格证。 2、 查当年培训考 试合格证、上岗 证。 1、人员资质不符合要求扣0.5 分。 2、无培训考试合格证/上岗证扣1 分。 2 人员 知识 1.5 每名接种人员熟悉业务知识，有应急处理能力。 现场考核接种人 员有关计免管理 规程，各种疫苗 接种反应及应急 处理知识（附表 1） 每 名 预 防 接 种 人 员 考 核 成 绩 130-150 分得 1.5 分，任一名预防接 种人员考核成绩130 分，不得分。 二、冷链管理（ 3 分） 序号指标名称分值主要内容和说明 核查要点 （备查资料） 评分标准得分备注 3 冷链 管理 3 1、建立冷链设备档案
12、，做到账物相符。（1 分） 2、冷链有专人管理。 （0.5 分） 3、各种冷链设备每天上下午各进行1 次测温并记录，有停电（或停用）、 维修和年检记录。 （1 分） 4、各种冷链设备放置符合预防接种工作规范要求。（包括：冰箱 必须放置在干燥通风的房间内，远离热源，底部要有绝缘垫架；使用专 用的安全电源。冰箱散热壁与周围物品间距不小于10 厘米，冰箱内的 疫苗与冰箱内壁间距不低于3 厘米，冷冻室要随时除霜，冰霜厚度不得 超过 3 毫米。冰箱门内架不能放置疫苗，冰箱内不允许放置其它与免 1、看现场； 2、查档案； 3、 查看每日测温 记录。 1、无冷链设备档案扣0.5 分，账物 不相符扣0.5 分
13、。 2、无专人管理扣0.5 分。 3、 无测温记录或测温记录不完善扣 0.5 分，无停电（或停用）/维修 /年 检记录扣0.5 分。 4、冷链设备放置不符合要求扣1 分。 . . 疫服务无关的物品。冷藏包外观清洁，内胆干燥，冰排用后及时把水 倒掉。 （1 分） 三、疫苗管理（ 6 分） 序号指标名称分值主要内容和说明 核查要点 （备查资料） 评分标准得分备注 4 疫苗进 货管理 1 一类疫苗从县级疾病预防控制中心领取，二类疫苗供货渠道要 正规，不准向任何个人或未取得疫苗经营资格公司订购。（1 分） 查资料、查实物 疫苗进货渠道不规范“三、疫苗管 理”一项的6 分全扣。 5 疫苗储 存管理 3
14、1、制定疫苗管理制度，所有疫苗（包括一类疫苗与二类疫苗） 要有专人管理。 （0.5 分） 2、疫苗储存温度要符合预防接种工作规范的要求。 (0.5 分) 3、每种疫苗要按名称、批号分别存放在正确的冷链设备和位 置，摆放整齐， 各种疫苗应按效期长短、进库先后分发或使用。 （0.5 分） 4、每月核查库存疫苗，做到帐物相符。（1 分） 5、及时清理过期、破损疫苗，办好报废手续，减少损耗，杜 绝浪费。（0.5 分） 1、看现场； 2、查资料； 3、 核对每种疫苗 的 帐 物 是 否 相 符。 1、 无疫苗管理制度或无专人管理扣 0.5 分。 2、疫苗放置温度不符合要求扣0.5 分。 3、疫苗未分品种
15、、批号存放、或摆 放不规范扣0.5 分。 4、帐物不符扣1 分。 5、有过期疫苗或破损/报废疫苗数 量超过年计划量的10%扣分。 6 疫苗领 发管理 2 1、要有疫苗领发登记本。（ 0.5 分） 2、做好疫苗领发登记、登记项目要齐全，包括疫苗领发单位、 疫苗名称、数量、生产单位、批号、失效期、领发时间和经手 人签字等。（0.5 分） 3、账物相符。 （1 分） 1、查登记表； 2、核对帐物。 1、无疫苗领发登记本0.5 分。 2、疫苗领发登记项目不全，缺一项 扣 0.5 分。 3、帐物不相符，扣1 分。 四、消毒与接种器材管理（3 分） 序号指标名称分值主要内容和说明 核查要点 （备查资料）
16、评分标准得分备注 7 消毒 管理 1 1、接种前后各接种室应消毒，并做好记录，记录内容包括所 用消毒设备或药品、被消毒物品或场所、消毒日期与时间、记 录人等。（1 分） 1、看现场； 2、看实物； 3、查记录。 1、 接种前后各接种室未消毒或未做 记录扣 1 分，记录内容不完整扣0.5 分。 8 接种器1 1、有接种器材与药品领取使用登记本，领取使用应做好登记，1、看现场；1、 无物品领用登记本或项目不全扣 . . 材管理包括领取单位、领取或使用日期、物品名称、 数量、 经手人等。 （0.5 分） 2、接种器材与药品帐物相符。（0.5 分） 2、看实物； 3、 与器材领用账 册核对。 0.5 分。 2、接种器材与药品帐物不符扣0.5 分。 五、免疫接种服务（ 21 分） 序号指标名称分值主要内容和说明 核查要点 （备查资料） 评分标准得分备注 9 接种卡 证管理 2 儿童出生后1 个月内及时建卡、建证，临时居住3 个月以上的 儿童建立临时卡、证，实行属地化管理，满周岁儿童建卡率达
