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1、体格评价标准一、体格评价随访标准1.足月正常儿童应从出生后至半岁前，每月进行一次体格评价；半岁至 1 岁期间，每两月进行一次体格评价；1 岁至 3 岁期间，每半年进行一次体格评价；3 岁以后，每年进行一次体格评价。2.早产儿应从出生后每周进行体格评价，孕周满 50 周以后再按足月正常儿童标准进行体格评价，并使用足月儿体格评价曲线图。3.营养不良儿童，从诊断为营养不良当日算起，每月进行一次体格评价。跟踪随访至该儿童的体格评价恢复到正常儿童体格曲线2SD（或 25%-75%)以内，再按正常儿童的标准进行跟踪评价。二、体格评价参照标准1.孕周未满 38 周的婴儿，以 2013 年 WHO 发布的芬顿
2、早产儿曲线为评价标准。 按性别使用不同的曲线图表。操作人员需记录婴儿姓名、联系电话、出生日期、预产期、评价日期、评价当日孕周、评价当日身长、体重、头围，并在曲线图中描出对应孕周的身长、体重、头围。2.足月儿以世界卫生组织发布生长曲线为评价标准。按性别使用不同的曲线图表。操作人员需记录儿童的姓名、性别、出生日期、身长、体重、头围、并在曲线中描绘出身长/年龄，体重/年龄，体重/身长，头围/年龄。3、体格评价方法1.体重的测量新生儿和小婴儿用载重 15kg 盘式杠杆秤或电子秤称量，精确读数至 10g，儿童用载重 50kg 杠杆秤或电子体重秤测量，精确读数至 50g。测量前应先校正体重秤零点。被测儿童
3、应脱去外衣、鞋袜和帽子，年长儿应排空小便，卧或站于秤盘中央，记录至小数点后 2 位，以千克为单位2.身高（长）的测量3 岁以下儿童用身长量床卧位测量身长。脱去鞋、袜、帽，仰卧于量床底板中线上，助手将头固定，面向上，头顶紧贴头板； 测量者位于量床右侧，左手按直小儿膝部，使双下肢伸直，右手移动足板使其紧贴两足足跟，注意量床两边的读数一致，保持足板平直，记录至 0.1cm。3 岁以上儿童用身高计站位测量身高。取立正姿势，两足跟、臀部、肩部和后枕部同时靠紧立柱，两臂自然下垂，两眼正视前方，将头顶板与颅顶紧密接触，记录至 0.1cm。3.坐高（顶臀长）的测量针对目测身体上下肢比例异常的婴幼儿，进行顶臀长
4、测量。用量床测量头顶至臀长，测量者提起小儿小腿至膝关节屈曲，大腿与底析垂直，骶骨紧贴底板，移动足板紧压臀部，读量就要两侧刻度。读数至 0.1cm。将顶臀长与身长对比。4.头围的测量用精确度至 0.1cm 的软布尺测量。小儿位置不限，将软尺零点固定于头部一侧齐眉弓上缘，然后将软尺经枕骨结节最高点绕头一周，左右对称，软尺紧贴皮肤，女孩头发厚或有小辫子时要将头发分开，读数至 0.1cm。5.记录方法将儿童姓名输入评估系统，点击“查询”，搜索是否有记录，如果有相同姓名的记录，应查找与测量儿童性别、出生日期等信息相同的条目，在原记录原编号基础上，增加新记录，以获得儿童生长曲线。如果没有相同姓名，或者相同姓名但其他基本信息不符合，则应新建记录，以门诊儿童基本信息登记表上相应的编号为系统编号，输入新记录。出生 3 月龄 6 月龄 12 月龄 2 岁男 女 男 女 男 女 男 女 男 女坐高（cm） 33.5 33.2 41.7 40.7 44.8 43.9 48.8 47.8 54.7 54.0 身高（cm） 50.4 49.7 63.3 62.0 69.8 68.1 78.3 76.8 91.2 88.9坐高/身高（%） 66.5 66.8 65.9 65.6 64.2 64.5 62.3 62.2 60.0 60.7
