-12项护理操作考核评估标准及理论提问b

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1、无菌技术操作考核评分标准日期 科室 监考者 考核者:项目总分考核要求评分等级仪表5仪表端庄、服装整洁5、4、3、1评估10操作环境符合要求5、4、3、1检查无菌物品有效期、消毒效果、完整、无潮湿5、4、3、1操作前准备5洗手、戴口罩备齐用物、放置合理5、4、3、1无菌持物钳使用15核对检查正确、签署开封时间、姓名5、4、3、1取放钳正确5、4、3、1用钳正确5、4、3、1无菌包的使用15核对检查正确、签署开封时间、姓名5、4、3、1按顺序打开无菌包(内层包布用无菌持物钳打开)5、4、3、1按原折痕包扎好,注明有效期5、4、3、1取用无菌溶液法15核对检查正确、签署开封时间、姓名5、4、3、1消

2、毒瓶口(倒溶液前后)打开瓶盖方法正确5、4、3、1取无菌液方法正确,标签向上,冲洗瓶口从原处倒出5、4、3、1戴无菌手套15检查方法正确5、4、3、1戴手套方法正确5、4、3、1脱手套口翻转脱下5、4、3、1操作后5清理用物、整理环境5、4、3、1评价10掌握无菌原则5、4、3、1注意节力原则动作轻巧稳重准确5、4、3、1理论提问51、使用无菌持物钳的注意事项?2、无菌操作时应遵循哪些原则?5、4、3、1合计100无菌技术操作考核理论提问1. 使用无菌持物钳的注意事项?答:(1)无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布。 (2)取远处物品时,应当连同容器一起搬移到物品旁使用。 (3)使

3、用无菌钳时不能低于腰部。 (4)打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。2. 无菌技术操作时应遵循哪些原则?答:(1)环境要清洁,进行无菌操作前半小时须停止一切清扫工作,避免不必要的人群走动,防止尘埃飞扬。(2)操作者衣帽、口罩穿戴整洁,并修剪指甲洗手。(3)无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包中,置于清洁、干燥处;与非无菌物品分别放置,位置要固定,未经使用的无菌包(容器),一般可保存7-14天,一经打开,只限24h内应用,过期均应重新消毒。(4)取用无菌物品时,必须使用无菌钳(镊)。取出的无菌物品,虽未经使用,也不可放回无菌容器中。未经消毒的手和物品不可触及或跨越无菌区。(5)无菌物品疑有污

4、染,即不能再使用,应予更换或重新灭菌。氧气吸入技术操作考核评分标准日期 科室 监考者 考核者:项目总分考核要点评分等级仪表5仪表端庄、服装整洁5、4、3、1评估10评估患者病情及合作程度评估患者鼻腔情况5、4、3、1用氧装置完好5、4、3、1操作前5备齐用物、洗手5、4、3、1操作中60核对正确,做好解释5、4、3、1注意用氧安全5、4、3、1连接吸氧装置、清洁鼻腔5、4、3、1连接鼻导管、调节氧流量5、4、3、1固定导管正确、牢固5、4、3、1正确指导患者吸氧5、4、3、1正确记录5、4、3、1湿化瓶内水量正确5、4、3、1患者体位舒适5、4、3、1注意观察患者缺氧改善情况5、4、3、1发生

5、病情变化及时告知医师5、4、3、1操作后5处理用物方法正确,洗手签字5、4、3、1评价10操作顺序正确、熟练5、4、3、1动作轻巧、关爱患者5、4、3、1理论提问51、鼻导管低流量给氧,样浓度如何计算?2、为患者吸氧时应注意哪些问题?5、4、3、1合计100氧气吸入技术操作考核理论提问1 鼻导管低流量給氧时,氧浓度如何计算?答:21+4氧流量2 为患者吸氧时应注意问题?答:(1)患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。(2)持续吸氧的患者,应当保持导管通畅,必要时进行更换。 (3)观察、评估患者吸氧效果。密闭

6、式输液技术操作考核评估标准日期 科室 监考者 考核者:项目总分考核要点评分等级仪表5仪表端庄、服装整洁5、4、3、1评估10核对医嘱、解释、助(嘱)排尿5、4、3、1评估患者病情、合作程度、血管情况5、4、3、1操作前5洗手,戴口罩备齐用物,放置合理5、4、3、1操作中60核对检查药物方法正确5、4、3、1加药(吸药)方法正确5、4、3、1患者体位摆放舒适5、4、3、1排气一次成功5、4、3、1选择合适血管5、4、3、1消毒范围符合要求5、4、3、1穿刺前再次核对5、4、3、1静脉穿刺一次成功5、4、3、1正确固定针头5、4、3、1合理安置病人、安全舒适5、4、3、1调节滴速、观察记录5、4、

7、3、1核对、关心病人、嘱咐有关事项5、4、3、1操作后5处理用物方法正确洗手、签字5、4、3、1评价10操作熟练、准确、稳重、节力5、4、3、1遵循无菌原则、患者安全舒适5、4、3、1理论提问51、为患者进行密闭式输液时应注意哪些问题?2、静脉输液的目的?5、4、3、1合计100密闭式输液技术操作考核理论提问1 为患者进行密闭式输液时应注意哪些问题?(1)对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。(2)防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。(3)根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。(4)患者发生输液反应时应当及时处理。2静脉输液目的有哪些?(1)补充水和电解质,维

8、持酸碱平衡。常用于脱水、酸碱平衡紊乱者,如剧烈呕吐、腹泻、大手术后。(2)补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病,胃肠道吸收障碍及不能经口进食如昏迷、口腔疾病等病人。(3)输入药物,控制感染,治疗疾病。常用于中都、各种感染、脑及组织水肿,以及各种需经静脉输入药物的治疗。(4)增加血容量,维持血压,改善微循环。用于严重烧伤、大出血、休克等病人。输液泵、微量输注泵的使用技术考核评估标准日期 科室 监考者 考核者:项目总分考核要点评分等级仪表5仪表端庄、服装整洁5、4、3、1评估10病情、做好解释5、4、3、1输液处局部皮肤及血管情况5、4、3、1操作前5备齐用物、洗手

9、,戴口罩5、4、3、1操作中60认真查对医嘱5、4、3、1病人体位舒适,安全5、4、3、1再次核对医嘱及输液治疗计划5、4、3、1正确固定输液泵/微量泵5、4、3、1连接电源,输液管置于输液泵槽内5、4、3、1输液泵与输液器/微量泵与注射器安装正确5、4、3、1输液管/注射器连接管气体排尽5、4、3、1消毒、连接、固定正确5、4、3、1正确设置输入总量(ml)、流量(ml/h)5、4、3、1调整输液泵/微量泵,启动运行5、4、3、1认真观察病人输液后反应5、4、3、1协助病人取舒适体位,整理床单位5、4、3、1操作后5处理用物方法正确,记录5、4、3、1评价10操作顺序正确、节力5、4、3、1

10、病人无不适反应5、4、3、1理论提问51、使用输液泵的注意事项?2、使用输液泵的目的?5、4、3、1合计100输液泵理论提问1使用输液泵的注意事项?答:(1)正确设定输液速度及其他必需参数,防止设定错误延误治疗。(2)护士随时查看输液泵的工作状态,及时排除报警、故障,防止液体输入失控。(3)注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗及时给与相应处理。2使用输液泵的目的?答:准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。静脉采血技术操作考核评估标准日期 科室 监考者 考核者:项目总分考核要求评分等级仪表5仪表端庄、服装整洁5、4、3、1评估10了解患者采血的目的和要求5、4、3、1评估患者血管情况,是否符合采血条件5、4、3、1操作前5洗手、戴口罩备齐用物、放置合理5、4、3、1操作中60核对正确5、4、3、1患者体位摆放正确5、4、3、1选择静脉、扎止血带5、4、3、1消毒皮肤、再次核对、握拳5、4、3、1操作过程遵循无菌原则、一针见血5、4、3、1正确选择血管(建议使用真空采血管)5、4、3、1采血量正确5、4、3、1及时松止血带、嘱患者松拳、拔针5、4、3、1按压穿刺点5、4、3、1

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