五官护理学考试重点

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1、 眼耳鼻咽喉口腔护理学重点1 眼为视觉器官,包括眼球,视路,眼附属器三部分。2 眼球近似球形,正常眼球的前后径出生时约16cm,3岁时达23cm,成年时平均为24cm。3 正常瞳孔大小约为2.54mm。4 眼内容物包括房水,晶状体,玻璃体,为无血管和神经的透明物质,和角膜一并称为眼的屈光介质,一同构成眼的屈光系统。5 眼附属器包括眼眶,眼睑,结膜,泪器,眼外肌。6 眼睑组织学上从外向内分为5层:皮肤层,皮下组织层,肌层,睑板层,结膜层。其中,皮下组织层为疏松结缔组织,易水肿。7 眼部病变常见症状:视力障碍(不清),眼部感觉障碍(不适),眼外观异常(不美)。8 正常人视力一般在1.0或以上。受检

2、者距离视力表5m。先右后左,先健后患。9 滴眼药一般滴在下穹窿部的结膜囊内。10 眼腺炎,又称麦粒肿,是常见于眼睑腺体的急性化脓性炎症,多发生于儿童和青年人。由金黄色葡萄球菌引起的感染最为常见。患处呈红肿热痛,治疗方法为热敷,用药,手术。11 睑内翻会刺激到角膜和球结膜。12 慢性泪囊炎的临床特点为溢泪,溢脓,溢菌。13 急性细菌性结膜炎,又称“红眼病”,病原体为G+菌,有粘液脓性分泌物。护理措施为冲洗结膜囊遵医嘱用抗炎药禁忌包眼和热敷消毒隔离。14 病毒性结膜炎为病毒感染,伴水样分泌物。15 沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲性眼病之一。特色临床特点为有广泛的角膜血管翳

3、。16 单纯疱疹病毒性角膜炎中树枝状角膜炎是病毒感染。17 白内障,指晶状体混浊,多见于50岁以上,是常见的致盲性眼病。18 白内障按其发展分为4期:初发期,膨胀期或未成熟期(有虹膜投影),成熟期,过熟期。19 白内障至今为止尚无药物可完全阻止或逆转晶状体混浊,手术是主要治疗方法。20 青光眼是一组以神经损害和视野损害为共同特征的疾病,病理性眼压升高是主要危险因素。 青光眼是主要的不可逆性致盲眼病之一。21 正常眼压值是1021mmHg,正常人的双眼压差不应 5mmHg ,24小时眼压波动范围应小于8mmHg。22 原发性闭角型青光眼,女性多见,5070岁者最多,房角窄,房水流出受阻,眼压升。

4、23 近视,是指在眼调节静止状态下,外界平行光线经过眼的屈光系统后,聚焦于视网膜之前的一种屈光状态,近视病人远点近移。( 调节静止 屈光曲折 成像在视网膜前方 )。24 近视主要与遗传和环境有关。25.近视的特点:视力降低 远视力降低,近视力正常视疲劳 眼胀,眼痛,头痛,头晕眼位偏斜 多为外斜视眼底改变 视网膜脱离,多见于高度近视26.矫正真性近视最常用的方法:戴框架眼镜,镜片为凹透镜,使用安全简便经济。27.眼化学伤急救:酸性化学伤用3%碳酸氢钠溶液(小苏打,弱碱),碱性化学伤用3%硼酸溶液(弱酸)。28.鼻由外鼻,鼻腔,鼻窦三部分构成。29.易出血区: 鼻中隔前下部 的粘膜内血管丰富,密集

5、成网,此处称为利特尔区,又称易出血区。30.额窦,前组筛窦及上颌窦开口于中鼻道,后组筛窦开口于上鼻道。31.鼻窦,共4对,上颌窦,筛窦,蝶窦,额窦。32.上颌窦为鼻窦中最大者,因窦口位置较高,不易流出,故易感染成上颌窦炎。33.咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。34.环状软骨,是喉气管中唯一完整的环形软骨。35.声门裂:声带张开时,出现一个顶向前的等腰三角形的裂隙称声门裂,简称声门,为喉腔最狭窄处。36.幼儿的声门下区粘膜下组织疏松,炎症时水肿严重易引起喉阻塞。37.耳,由外向内分为 外耳,中耳,内耳。38.急性鼻炎 由 病毒感染 引起,慢性鼻炎 无明确治病微生物感染。39.慢性鼻炎 包括 慢性单纯

6、性鼻炎 和 慢性肥厚性鼻炎。 慢性单纯性鼻炎 间歇性交替性鼻塞,粘液涕,对充血剂敏感。 慢性肥厚性鼻炎 持续性鼻塞,脓鼻涕,对充血剂不敏感。40.变应性鼻炎,又称 过敏性鼻炎。 主要治疗原则: 避免接触过敏原(非特异性治疗)药物治疗:糖皮质激素,抗组胺药,肥大细胞稳定剂特异性治疗(免疫治疗)。41.急性鼻窦炎的症状:头痛,鼻塞,脓涕。42.急性上颌窦炎,眶上额部痛,伴同侧额部痛。43腭扁桃体 在腭舌弓和腭咽弓之间,正常看不见。急性扁桃体炎 ,是腭扁桃体的急性非特异性炎症,多继发于上呼吸道感染,主要致病菌为 乙型溶血性链球菌。44.急性扁桃体炎的并发症:局部并发症:扁桃体周围脓肿,急性中耳炎,急

7、性鼻炎,急性鼻窦炎,急性喉炎,急性淋巴结炎,咽旁脓肿全身并发症:急性风湿病,急性关节炎,急性骨髓炎,心肌炎,急性肾炎45.鼻咽癌的症状: 鼻部症状:血涕,鼻塞。 耳部症状:耳鸣,耳部闷塞感,听力减退,鼓室积液。 颈部症状:颈部淋巴结肿大。 脑神经受累:头痛,眼内斜 远处转移症状:晚期鼻咽癌可向肺,肝,骨转移,出现相应症状。46.急性喉炎:是指以声门下区为主的喉粘膜急性炎症,以声嘶,喉痛为主要症状。47.喉阻塞:是因喉部或者其他相邻组织的病变,使喉部通道发生狭窄或阻塞 引起呼吸困难 ,也称 喉梗阻。(吸气性呼吸困难)48.四凹征:吸气性呼吸困难时,胸壁及其周围软组织内陷,包括胸骨上窝,锁骨上窝,

8、胸骨剑突下,肋间隙,临床上称为“四凹征”。49.分泌性中耳炎 :以 传导性聋 及 鼓室积液 为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。病因主要是:咽鼓管功能障碍 中耳局部感染 3型变态反应50.分泌性中耳炎,耳镜检查:全鼓膜充血,内陷。51.分泌性中耳炎可用1%麻黄碱和含有激素的抗生素滴鼻液交替滴鼻。(抗炎消肿,开放咽鼓管)52.化脓性中耳炎的常见感染途径:咽鼓管途径 外耳鼓膜途径 血行感染53.梅尼埃病,以膜迷路积水 为主要病理改变,以 反复发作性眩晕(多呈突发旋转性眩晕),波动性耳聋和耳鸣 为典型临床特征的内耳疾病。54.口腔:前外侧部称口腔前庭,后内侧部为固有口腔。55.舌乳头:丝状乳头,菌状乳

9、头,轮廓乳头,叶状乳头。56.牙齿按萌出时间和形态可分为 乳牙 和 恒牙 。正常乳牙有20颗(从婴儿出生后68个月开始萌出,约2岁半萌齐),恒牙有2832颗(一般从6岁左右开始萌出)。57.牙体由 牙冠,牙根,牙颈 三部分组成。58.牙体组织由 牙釉质,牙骨质,牙本质 三种钙化的硬组织 和牙体髓腔内的软组织牙髓 组成。59.龋病:在以细菌为主的多种因素影响下 牙体硬组织发生 慢性进行性破坏 的一种疾病。60.变形杆菌必须在牙菌斑存在时才能产生龋病。龋病与食物关系密切,特别是蔗糖。61. 龋病 按龋坏的程度分为浅龋(在牙釉质或牙骨质),中龋(在牙本质浅层),深龋(在牙本质深层)。62.充填术 是龋齿 最常用的 修复方法。63.牙髓炎:主要由细菌感染所致,深龋 是引起牙髓感染的 主要途径。可用 药物 或 开髓减压 的方法缓解病人的疼痛。64.牙周病:指牙齿支持组织,包括 牙龈,牙周膜,牙槽骨及牙骨质 发生的 慢性.非特异性.感染性疾病。65.牙周炎:是发生在 牙周支持组织的慢性破坏性疾病,表现为 牙龈 .牙周膜 .牙骨质 及牙槽骨 均有改变。 主要临床特点:牙周袋形成。67.叙述青光眼急性发作期的症状特点和治疗护理措施?症状特点:痛:眼痛,头痛;降:视力下降;吐:恶心,呕吐。护理措施:疼痛护理,心理护理,预防外伤,手术护理,健康指导。68.

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