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1、医学基础知识全真模拟试卷（三）选择题【 A 型题1 肾小球滤过率是指每分钟 B 两肾生成的原尿量2 杀灭物体上所有微生物的方法称为 D 灭菌3 药物产生副作用的剂量是 E 治疗剂量4 现代免疫的概念为 C.机体识别和排除抗原性异物的过程5 心尖在胸前壁的体表投影位于 B 位于左侧第5 肋间隙，距前正中线79cm处6 原发性肝癌早期诊断最有价值的是（) C . AFP 增高7 . Hp 与慢性胃炎的关系下列哪项不正确（) D . Hp 与刺激性食物有关8 预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（) D 注射疫苗9 高压氧的绝对禁忌证之一是（) C 未经处理的气胸10 输人大量库存过久的血液导致（) C
2、 高钾血症11骨盆骨折最危险的并发症是A 骨盆腔内出血12 抗组胺药的作用是（) D 与组胺竞争某些受体13 下列哪种不属性传播疾病（) C 外阴湿疹14 判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是（) D 气腹15男，25 岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120 次min ，血压80 / 60mmhg ，脐左上方拍及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U （索氏）。腹部平片：可见扩大孤立肠拌及大的液气平面。该患者的诊断可能是（) C 急性小肠扭转16 有关过期妊娠的定义，准确的是（) E 妊娠达到或超过42 周17 . 5 岁小儿，下列哪项不正常（) E 上部量
3、与下部量相等18 鼻咽癌最常见的病理分类为（) B 低分化鳞状细胞癌19 心肺复苏的下列描述哪项错误（) C ，心搏骤停者均应予胸外心脏按压20 呼吸复苏的首选方法是A 口对口呼吸题21 一23A 副反应B 毒性反应C 后遗效应D 停药反应E 特异质反应21 用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应B-毒性反应22.停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应C-后遗效应23 ，先天遗传异常引起对药物的反应E-特异质反应问题24 一25A 原发型肺结核B ，血行播散型肺结核C 继发性肺结核病D 结核性胸膜炎E 肺外结核24 . 儿童常见的结核为A 原发型肺结核25 成人常见的结
4、核为C 继发性肺结核病问题26 一27A 呼吸性碱中毒B 代谢性酸中毒C 代谢性碱中毒D ，呼吸性酸中毒E 呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒26 绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是B 代谢性酸中毒27 严重呕吐，长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是问题B 代谢性酸中毒28 一30A 经淋巴传播B 经血液循环传播C 经生殖器黏膜传播D 直接蔓延E 种植传播28 淋球菌感染是C 生殖器黏膜传播29 结核分枝杆菌感染是B 血液循环传播30 B溶血性链球菌感染是A 淋巴传播 C 型题问题31 一32A . PaO2 50 mmHg ( 6 . 65 kPa ) C 两者均有D 两者均无31 I型呼吸衰竭可出
5、现（A)32 .II型呼吸衰竭可出现（C)问题33 一35A 先天性甲状腺功能减退B ，苯丙酮尿症C 两者均有D ，两者均无33 智力低下见于（C)34 惊厥见于（D)35 汗及尿液为鼠臭气味见于（A)X型题：36 正常人血液在血管内不凝固的原因是（ABCDE)A 凝血酶原无活性 B 血液中有抗凝物质存在 C 纤维蛋白溶解系统起作用D 血管内膜光滑完整 E 血流速度快37 慢性支气管炎可分为（AC) A 单纯型C 喘息型38 高钾血症的处理原则是（ABCDE)A 积极防治心律失常 B 立即停止钾盐摄入 C 降低血钾浓度D 原发病治疗 E 改善肾功能39 下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死（BD
6、) B 肥厚型心肌病D 主动脉瓣狭窄40 典型的肾病综合征有（ABCD)A 大量蛋白尿（尿蛋白3 . 5g / d ) B 低白蛋白血症（ 30g/l）C 高脂血症D 水肿三、填空题1 ，免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。2 ，世界卫生组织提出“健康”的定义为“健康不仅是没有疾病，而且要有健全的身心状态及社会适应能力。3 心搏骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动消失。4 ，灭菌是指杀灭物体上所有微生物。5 计划生育的具体内容包括晚婚、晚育、节育、提高人口素质。6 正常脑脊液压力是70180，超过200 mmH2O为颅内压增高。三、判断题1 维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢
7、性皮炎、角膜炎、阴囊炎。（)2 在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。（)3 休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。（)4 . B 型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。（-)5 腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。（-)6 手外伤后一般应争取在24 一36 小时内进行早期清创。（-)7 早吸吮是指生后20 分钟以内开始吸吮母亲乳房。（-)8 ，由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。（-)9 阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。+10.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断
8、为颅内压增高。( +)四、名词解释1 癌前病变：是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如久治不愈的溃疡即有可能转变为癌。2 肾病综合征：是指一组包括高度水肿、大量蛋白尿（3 . 59 / d ）、高脂血症、低白蛋白血症（ 30g/L），俗称三高一低的症候群。3 尿少与尿闭：24 小时尿量少于400 mL 或每小时尿量少于17 mL 为尿少。24 小时尿量少于100mL 或12 小时完全无尿为尿闭。急性肾功能衰竭少尿期尿少或尿闭为其突出的临床表现。4 围生期：是指产前、产时和产后的一段时期。我国对围生期的规定是指从妊娠满28 周（即胎儿体重 10009 或身长妻35rm ）至产后1 周。5 非典
9、型肺炎：是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他不明微生物引起的肺炎。五、问答题1.III型超敏反应特点及常见疾病特点有： 抗原抗体复合物游离于血液循环中； 在特定的条件下复合物沉积于某一部位； 一定有补体参与； 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。2.肺结核化疗原则及常用方法原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有： 常规化学治疗，联用化学治疗药，每天给药，疗程12 一18 个月； 短程化学治疗，联用2 种以上杀菌剂，疗程缩短为6 一9 个月； 两阶段疗法，开始1 一3 个月每天给药为强化阶段，以
10、后每周给药1 次，为巩固阶段。3.过敏性休克临床表现过敏性休克是药物过敏的一种严重反应，以注射青霉素等抗生素发生者最多。休克发作快者可在注射过程中，或在做皮试时即出现症状，一般在给药数分钟至半小时内发作。患者先出现面红、胸闷、气憋、气促、头晕、心悸、四肢麻木，继之面色苍白或发给、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、有濒危感、血压下降、神志不清乃至昏迷：有的同时伴有尊麻疹、血管性水肿等皮肤超敏反应。本症一旦发生，应立即进行抢救。4.早期妊娠的辅助诊断方法 妊娠试验； 超声检查，B 超最早在孕5 周可见到妊娠环，超声多普勒法最早在孕7 周时听到胎心音； 黄体酮试验，肌内注射黄体酮20mg ，每天1 次，连
11、续3 一5 天，停药后超过7 天仍无阴道流血，则早孕可能性大； 基础体温测定，高温相持续3 周以上不下降，则早孕可能性大。5.高热惊厥的处理原则 控制惊厥发作：首选地西洋0 . 5 mg / （KG 次）静脉缓慢注射（lmg / m in ) ，苯巴比妥钠5 一8mg / kg 肌内注射； 解除高热； 治疗原发病； 预防复发。6.社区康复社区康复是以社区为基地，依靠社区内自身的力量，包括残疾者本人、残疾者的家庭以及社会的力量和技术，在基层具体条件下，以简便实用的方式向残疾人提供必要的医疗、教育或职业康复等方面的服务。也就是说在社区因地制宜、因陋就简、土洋结合、因人而异地对残障问题进行预防和康复
12、综合治理，它与专业康复是相辅相成的，强调残疾人参与，残疾人受益。7.医院感染的危险因素 侵人性诊疗操作，破坏皮肤私膜屏障，如外科手术、各种穿刺、各种插（留置）导管、气管切开等； 现代医疗新技术，如器官移植、人工装置（人工瓣膜、人工关节、人工晶体等）; 损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制药、放射治疗等的广泛使用，如抗肿瘤药、肾上腺皮质激素、环抱素、阅6 治疗等； 基础疾病致宿主免疫功能低下，如糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等； 使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物，破坏机体正常微生态屏障； 其他原因，如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。8.氧中毒？分型？氧中毒是指在高压氧环
13、境下，长时间吸人高浓度的氧或纯氧，可以造成人体组织和功能的损害。氧中毒可累及机体任何细胞，根据临床主要损害可分为3 型，即肺型氧中毒、神经型氧中毒、眼型氧中毒。9.中医治疗原则预防为主，治病求本，正治反治，标本缓急，调整阴阳，扶正祛邪，同病异治，异病同治，以及因时、因地、因人制宜等。10.意思障碍及其程度。 嗜睡：为意识障碍的早期表现。患者精神委靡，表情淡漠，常持续处于睡眠状态，但能被唤醒，勉强配合检查及简单回答问题，停止刺激即又人睡。 浅昏迷：仍有无意识的自发动作，对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情，但不能回答问题或执行简单的命令。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射、膛反射均无明显改变。 中度昏迷：自发动作很少，对强烈疼痛刺激有躲避反应，角膜反射、光反射、咳嗽反射、吞咽反射及键反射减弱。 深昏迷：自发动作完全消失，对任何刺激均无反应，各种反射均消失，Babinski 征继续存在或消失。
