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1、浅谈焦虑症舒适的护理武汉市优抚医院心理科 郑舟 摘要 目的 探讨舒适护理在焦虑症患者中的应用，使患者安全、舒适地接受治疗。 方法 对 50 例住院治疗的患者在整体护理中运用舒适护理模式，并评价其结果。 结果 50 例焦虑症患者均有生理和心理等方面的改善，满意度达98%。 结论 舒适护理在焦虑症患者住院治疗中的运用，提高了护理服务质量，体现了以人为本的护理内涵。关键词 焦虑症，舒适，护理舒适护理模式又称“萧氏双 C 护理模式” 。是台湾杏出版机构总裁萧丰富先生于 1998 年提出的。舒适是一种主观的自我感觉，是身心健康，满意，没有疼痛，没有焦虑的轻松自在感。舒适护理模式是使人在生理、心理、社会上
2、达到最愉快的状态，缩短，降低不愉快的程度。我科在 2009.62010.5，将舒适护理应用于 50 例焦虑症患者中，使患者愉快接受治疗，取得良好的效果，现介绍如下：1 临床资料1.1 一般资料 所选病例均为我科 2009.62010.5 的住院患者共 50 例，其中男性 30 名，女性 20 名，年龄 2765 岁，平均 41.3 岁，均为焦虑症患者。1.2 方法 对 50 例在整体护理中运用舒适护理模式。1.3 结果 通过病人满意度调查表（发放问卷 50 份，收回 50 份，回收率100%），结果显示患者对护理工作的满意度达 98.7%。患者在生理、心理方面均有很多改善。2 临床分型分为精神
3、性焦虑和躯体性焦虑。3 护理 3.1 心理舒适护理 由于急性焦虑患者起病突然、急骤，有濒临死亡感，入院后环境的陌生，与亲友的隔离，害怕疾病对以后生活自理能力的影响，以及担心住院会加重家庭的 经济 负担等，加上医护人员紧张、忙碌的状态，使患者产生紧张、焦虑及恐惧心理。护理人员要始终保持泰然、自信、从容的表情，用亲切、温暖的语言讲解焦虑症的相关知识，使患者充分了解自己的病情。因此，患者入院时，首诊护士热情接待入院患者，向患者做自我介绍及病区环境、作息制度介绍，并全面仔细地了解患者的病情、家庭情况、对本次入院治疗的要求等。在与患者交流时，做到专心，回答询问时认真耐心，满足他们的心理舒适要求，病房实施
4、“四多八声”，即：多为患者想一点，多听患者说一点，多给患者讲一点，多为患者做一点；患者入院有招呼声，给患者多一点问候声，各种治疗检查前有解释声，操作失误有歉意声，合作后有感谢声，患者不适应有安慰声，节日到来有祝贺声，患者出院有送行声。消除患者恐惧心理反应。3.2 心灵的舒适护理焦虑症患者社会功能完整，自尊心极强，主动求治欲望强烈。因此，护士应尊重患者的主观感受。当患者出现焦虑不安，痛苦万分时，虽然当时的环境并不至于患者表现得那么紧张，护士绝不能淡然处理，而是用鼓励性，安慰性的语言，使患者尽可能的放松，让患者感到大家都很重视自己，达到心灵的舒适，对护士产生依赖和信任。3.3 环境舒适护理 病区大
5、厅宽敞、明亮、整洁，大厅内设有舒适桌椅供患者间交流或会客，健身房，乒乓球，各种棋类以及卡拉 OK,供患者根据自己的兴趣爱好选用；内走廊墙壁是定期更换的健康教育宣传栏以及不同精神疾病的分类介绍，如何处理放，供患者浏览，工作人员采用暖色调、得体大方的服饰，被褥为雅致的方格图案，窗帘为深棕色落地长帘，由于整体布局安排协调合理，温馨舒适，整洁、安静、安全、有家的感觉，消除了患者的陌生紧张的心理反应。3.4 躯体舒适的护理大部分病人在处于焦虑时，会发生植物神经紊乱的现象，出现大汗淋漓，胸闷，气促，全身僵硬，有生不如死的感觉，这时，护士指导患者运用松弛技术：气息的调节，听音乐，洗热水澡，快速运动，分散注意
6、力，还可以按摩太阳穴，按压位于手腕内侧正对小指皱褶处的神门穴位，实践证明，这样做后，不仅使肌肉松弛，也使精神放松，心情愉悦，使积聚的压力得到释放，躯体更加舒适。3.5 饮食舒适的护理焦虑症患者食欲差，因此，应给予高蛋白、高热量、高维生素、低糖、低脂、清淡易消化的饮食，把盒饭放在盘中置于患者方便位置。不方便吃饭者协助其进餐，餐后整理床单元，使其保持舒适体位。根据不同患者的具体情况，发放饮食宣教处方，有利于患者的康复。3.6 睡眠舒适的护理焦虑症患者常有睡眠倒错、入睡困难、易醒、早醒等。为患者创造良好舒适的睡眠环境。各种治疗与护理工作尽量不在夜间进行，做到“四轻”，即：走路轻、开关门窗轻、说话轻、
7、操作轻。指导患者睡前用热水泡脚，晚餐应清淡，不宜过饱，忌饮夜茶，必要时按医嘱应用催眠药，使患者处于一个好的睡眠状态，以保持旺盛的精力配合治疗。3.7 协助获得社会支持帮助患者认清现有的人际资源，并扩大其社会交往的范围，使患者的情绪需求获得更多的满足机会，并可防止或减少患者使用身体症状来表达情绪的倾向。同时协助患者及家庭维持正常的角色行为。家庭是患者最主要的社会支持系统，它既可以帮助患者缓解压力，也可能是造成或加重患者压力的根源。护理人员应协助分析患者可能的家庭困扰，确认正向的人际关系，并对存在的分析，寻求解决方法，如家庭治疗或夫妻治疗等。还可鼓励患者发展新的社会支持体系，如加入群体互助团体、成
8、人教育班、社区活动或特殊的兴趣团体等，以便让患者发现别人有和自己同样的问题，而减少寂寞和孤独感，并增加情绪上的支持。3、讨论舒适护理丰富了“ 以人为本 ”、 “以病人为中心”的护理服务的内涵，使患者在心理、生理、社会等方面达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度。将这一护理模式渗透焦虑症患者的整体护理全程中，有效提高了患者的生活质量，改善了护患关系，提高了护理质量。萧丰富认为舒适护理必须涉及生理学、病理学、解剖学、药物学及心理学等相关学科，因此护理人员必须加强自身的素质修养，不断汲取知识，以不断完善舒适护理，更好地服务于患者。而技术含量的相应增加，护理人员必然赢得患者的信任、尊重和肯定，从而使患
9、者满意度及护理人员的社会地位得到有效提升。参考文献1、罗敏;焦虑问题的理论研究现状J;健康心理学杂志;2003 年 03 期2、 孟庆法;孙政;浅淡焦虑症的中西药及心理治疗A;第三届全国中西医结合神经系统疾病学术会议论文集C;2000 年3、冯永铭;庄丽频;抑郁症、焦虑症患者睡眠特征探讨A;中国心理卫生协会第四届学术大会论文汇编C;2003 年4、 蒋海美，曾玉华 .我国护理教育的改革现状及发展趋势.现代护理，2005，11（24）:2090-2092.5、萧丰富.萧式舒适护理模式.台湾：华杏出版社，1998，5.6 刘铭镛,马跃荣,谢永康,等.全国青年护士论文集（第 2 卷）.北京:中国医药科技出版社,1993,36-39.7 廖红辉.拓展舒适护理研究 提供优质护理服务.黑龙江护理杂志，1999,7（5）:40-41.8 李凌江 精神科护理（第 2 版）人民卫生出版社，2006,5
