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1、1、原位癌：大都生长快，癌初起局限于粘膜内活表层之中。2、分子靶向治疗：是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点，来设计相应的治疗药物，药物进入人体内会特意地选择致癌位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及正常组织细胞。3、活组织检查：系从病变部取一小块组织制成切片，在显微镜下观察细胞的形态和结构，以确定病变性质，肿瘤的类型及分化程度等4.三叉神经痛 TN：又称“痛性痉挛”是指在三叉神经分布区域内出现阵发性、针刺样、电击样剧烈疼痛，历时数秒至数分钟，疼痛呈周期性发作，间歇期无症状，任何刺激口腔颌面部的“扳机点”可引起疼痛，多发生中老年女性多见，单侧多见。5. Le Fort型骨
2、折：又称上颌骨低位骨折或水平骨折。骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸到上颌窦翼突缝。6.Le Fort型骨折：又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底和颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁至翼突，有时可波及筛窦达颅前窝，出现脑脊液鼻漏。7.Le Fort型骨折：称上颌骨高位骨折或颅面分离骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，导致面中部拉长和凹陷，此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳鼻出血或脑脊液漏。8.智齿冠周炎：指智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。9.路德维希咽峡炎：厌氧菌或腐败坏死性细菌引起腐败坏死性口底
3、蜂窝织炎10.多发伤：指口腔颌面部损伤以外，还有颅脑损伤，胸腹伤，四肢伤11.复合伤：指两个或者两个以上不同致伤因子引起的创伤，如撞击伤与烧伤与辐射伤并存。12.精准放疗：肿瘤区接受照射剂量最大，正常组织接受照射剂量最小，以及肿瘤区的定位和照射区的最准确和剂量分布最均匀，换言之精确放疗是应具有高精度高剂量，高放疗和低损伤的特点。13.软腭裂：为软股裂开，有时限于腭垂，不分左右，一般不伴唇裂14.不完全腭裂：软腭完全裂开伴有部分硬腭裂：有时伴发单侧不完全唇裂，但牙槽突常完整15.单侧完全性腭裂：裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧有抵牙槽突，与牙槽裂相连；健侧裂隙缘于鼻中隔相连；牙槽突裂有时裂
4、隙消失，仅存裂缝，有时裂隙很宽；常伴发同侧唇裂。16.双侧完全性腭裂：临床上常与双侧唇裂同时发生，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突；鼻中隔，前颌突及前唇部分孤立中央。17.I 度唇裂：仅限于红唇部分的裂开（隐性裂）II 度唇裂：上唇部分裂开，但鼻底尚完整（不完全性裂）III 度唇裂：整个上唇至鼻底完全裂开（完全性裂）18.干槽症：主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。19.涎石病：是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变，85%左右发生于下颌下腺，其次是腮腺，舌下腺很少见。20.诞瘘：是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面，腮腺是最常见部位，外伤是
5、主要原因。21.舍格伦综征：又称干燥综合征，是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致口腔黏膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫性疾病22.颞下颌关节脱位：髁突脱出关节窝以外，超越了关节运动的正常限度，以至不能自行复回原位者。23.颞下颌关节强直：临床上可分为关节内强直和关节外强直，关节内强直是由于一侧或两侧关节内发生病变，最后造成关节内的纤维性或骨性粘连，简称关节强直（真性关节强直） 。关节外强直病变发生在关节外上下颌间皮肤，黏膜或深层组织，称颌间挛缩（假性关节强直）24.擦伤：是皮肤表层破损，创面常附着泥砂或其他异物，有点片状创面或少量点状出血25.挫伤：是皮下及深部组织遭受
6、力的挤压损伤而无开放性创口26.阻生牙：是指由于邻牙，骨或软组织的障碍而不能萌出或完全不能萌出，而且以后也不能萌出的牙填空： 1.化疗的主要不良反应骨髓抑制剂 停药的标准 血小板降到 8.0109/ 白细胞降到 3.0109/L2.早期的 HL 的治疗主要以 放疗 为主，晚期主要以 化疗 为主。3.牙龈癌多为 分化程度较高的鳞癌，以 溃疡型 为主，对（放疗）不敏感4.血管瘤又称 婴儿血管瘤，生物学行为是可以 自发性消退5.第二腮裂囊肿大多在 （舌骨水平，胸锁乳突肌上 1/3 前缘附近）手术时勿损伤到 副神经。6.目前最常见的加热技术是 微波热疗，常用频率 2450Hz 和 915Hz7.甲状舌
7、管囊肿以 舌骨上下 部位最常见，可随 吞咽及伸舌动作 而移动。8.三叉神经痛首选药物 卡马西平9.色素痣分类 交界痣 皮内痣 复合痣 10.唇裂手术适宜年龄 36 个月，体重 56kg。腭裂手术适宜年龄（818 个月）11.唇裂是指（上颌突）与（球状突）融合障碍12.腭裂是指（侧腭突）与（鼻中隔）融障碍13.窒息类型 阻塞性 吸入性14.腭裂分类 软腭裂 不完全性腭裂 单侧完全性腭裂 双侧完全性腭裂15.清创时机：伤后 24h48h 以内16.TNM 分期字母代表意义 T 原发肿瘤 N 区域性淋巴结 M 远处转移17.抗癌药物的分类：（1）细胞毒素类：氮芥，环磷酰胺（2）抗代谢类：甲氨蝶呤，氟
8、尿嘧啶（3）抗生素类：博莱霉素，平阳霉素，阿霉素，表阿霉素（4）激素类：肾上腺皮质激素（5）植物类：长春新碱，长春地辛，羟基喜树碱，紫杉醇（6）其他：甲基苄肼，羟基脲，顺铂18.对放射线中度敏感的肿瘤主要是（鳞状细胞癌）和（基底细胞癌）19.能提高肿瘤的放射敏感性的药物：顺铂 氟尿嘧啶 以及紫杉醇20.血液病 血红蛋白在 80g/l，血细胞比容在 30%以上可拔牙21.糖尿病 拔牙空腹血糖控制在 8.88mmol/l(160mg/dl) 22.甲亢 静息脉搏在 100 次/min 以下，基础代谢在+20%以下 肝炎 术前 2-3d开始给予 UK UC 妊娠 4-6 个月 月经期 代偿性出血23
9、.阻力分析 1 冠部阻力 2 根部阻力 3 邻牙阻力24. 干槽症:1 感染学说 2 创伤学说 3 解剖因素学说 4 纤维蛋白溶解学说25.干槽症治疗的原则为（彻底清创） ， （隔离外界对牙槽窝的刺激及促进肉芽组织生长）26.环甲膜切开术：插管不宜超过 48h，切口在气管的第 34 软骨环处27. 舌损伤处理原则 （1）保持舌长度，纵向缝合（2）分层缝合（3）粗针粗线褥式缝合，进针距创缘要大（5mm）28.坚强内固定的形式 a 加压板固定 b 皮质骨螺钉 c 小钛板和微型钛板 d 重建接骨板 e 高分子不吸收接骨板29.涎瘘分腺体瘘及导管瘘30. 多形性腺瘤有名混合瘤，最常见肿瘤常见于腮腺，以
10、腭部最常见，为多发性结节，由（肿瘤性上皮组织）和（黏液样或软骨样间质）组成。部分可恶变为临界瘤31.沃辛瘤：有消长史32.腺样囊性癌：常见于（腭部小唾液腺及腮腺） ，通过（神经）发生远处转移，转移部位以（肺部）最常见。33.黏液表皮样癌 最常见，血行转移34.骨性 I 类错牙合：ANB 角在 05 度骨性 II 类错牙合：ANB 角大于 5 度骨性 III 类错牙合：ANB 角小于负 2 度35.颞下颌关节疾病分类：a 颞下颌关节紊乱 b 颞下颌关节脱位 c 颞下颌关节强直 阶段（功能紊乱 结构紊乱 关节器质破坏） 临表（a 下颌运动异常b 疼痛 c 弹响和杂音）36.关节内强直的病理变化 纤
11、维性强直和 骨性强直37.口腔颌面部火器伤特点 a 伤情较重 b 贯通伤多 c 组织内异物存留 d 创口有细菌感染38.恶性肿瘤的治疗原则：应根据肿瘤的组织来源，生长部位，分化程度，发展速度，临床分期，患者机体状况等全面研究后再选择适当的治疗方法39.述舌癌的临床表现及治疗原则？表现：（1）多发生于舌缘，其次为舌尖舌背，常为溃疡型或浸润型， （2）多数为鳞癌， （3）男性多于女性。 （4）舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高。晚期舌癌蔓延至口底及下颌骨， （5）发生于舌背越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移（6）位于舌侧缘的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移；（7）舌尖部癌可以转移至
12、颏下或直接至颈深中群淋巴结（8）舌癌可发生远处转移，一般转移至肺部。治疗原则：以综合疗法为主，对于早期病例，主张手术根治，颈部行期或期颈清术；晚期病例主张先行诱导化疗，再手术，术后放疗。对波及口底及下颌骨的舌癌，应施行一侧舌、下颌骨及颈淋巴联合清扫术，若对侧有转移时，应做双侧颈淋巴清扫术，为恢复舌的功能，超过 1/2 以上的舌体缺损均应行一期舌再造术（皮瓣转移） 。40.成釉细胞瘤临床表现及治疗？表现：（1）多发于青壮年， （2）以下颌体及下颌角部常见。 （3）颌骨膨大，造成畸形，左右面部不对称。 （4）肿瘤侵犯牙槽突时，可使牙松动 移位 脱落；肿瘤继续增大，使颌骨板变薄，吸收。 （5）影响下
13、颌骨的运动度，可能发生吞咽、咀嚼、呼吸障碍。 （6）当肿瘤压迫下牙槽神经时，患侧下唇及颊部感觉麻木不适。 （7）肿瘤继续发展，可造成病理性骨折。 （8）X 线早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影（9）周围囊壁边缘常不整齐，呈半月形切迹，在囊内的牙根尖可有不规则不同程度的吸收现象（10）穿刺可见褐色液体治疗：对于较小的肿瘤可行下颌骨方块切除已保存下颌骨的连续性；对较大的肿瘤将病变的颌骨整块切除已保证术后不复发。上下颌骨切除后，可采用立即植骨。 （进一步完善检查外科手术治疗为主全身支持治疗抗炎药物治疗）41.牙源性角化囊性瘤临床表现、治疗方法临床表现：（1）多发于青壮年， （2）好发于下颌第三磨
14、牙区及下颌支部， （3）颌骨膨胀， （4）沿颌骨长轴方向生长，大多向颊侧膨胀，但有 1/3 向舌侧膨胀，（5）可引起病理性骨折，甚至产生复视（6）线单房多见，低密度影像（7）穿刺囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物质（8）易复发，易癌变（9）多发性角化囊性瘤（10）卡洛氏液烧灼骨壁治疗：需手术刮除，再刮除囊壁后用苯酚或硝酸银等腐蚀剂涂抹骨创，或加用冷冻治疗法，以消灭子囊，防止复发。必要时可将囊肿外围切除部分骨质，病变范围太大或多次复发的角化囊性瘤，应考虑将颌骨连同病变的软组织一起切除，立即植骨。42.牙源性腺样瘤曾被称为腺样成釉细胞瘤认为属成釉细胞瘤的一种，目前认为是一种独立的类型，已从成釉细胞
15、瘤中独立分化出来。临床上好发于上颌尖牙区，多见于青少年。X 先常表现为单房型阴影伴有钙化小点或含牙。X 线表现类似成釉细胞瘤并伴有钙化灶时，还应考虑位其他牙源性肿瘤，如钙化牙骨质纤维瘤、牙源性钙化上皮瓣牙源性钙化囊肿等，但最后诊断仍需要依靠病理检查。43.外科手术“无瘤”原则（1）保证切除手术在正常组织内进行（2）避免切破肿瘤，污染手术野（3）防止挤压瘤体，以免播散（4）应行整体切除不宜分块挖出（5）对肿瘤外露部分应以纱布覆盖，缝包（6）表面有溃疡者，可采用电灼或化学药物处理，避免手术过程中污染种植（7）缝合前应大量低渗盐水及化学药物作冲洗湿敷（8）创口缝合时必须更换手套及器械（9）为了防止肿
16、瘤扩散，可采用电刀或注射化学药物。44.供皮区的处理断层片切取后，供皮区所遗留的创面，已立即用温热生理盐水纱布紧压创面止血，然后用消毒的油性纱布平铺于创面，外加数层纱布与棉垫，再用绷带加压包扎。无感染，术后不必更换敷料 23 周内愈合。若发生感染，采用湿敷、红外线烘疗等方法处理，定期更换敷料，直至愈合，全厚皮片切取后遗留的供皮区创面，一般应直接对位缝合。45.游离皮瓣的分型（1）直接皮肤血管皮瓣（2）肌皮血管皮瓣（3）动脉干网状血管皮瓣（4）肌间隔血管皮瓣46.游离皮瓣适应症：（1）游离皮片移植是用于大面积浅层组织，包括皮肤黏膜缺损（2）面部植皮多用全厚或厚中厚皮片（3）口腔内植皮，一般采用薄中厚皮片（4）有感染肉芽创口，骨面，采用表层皮片移植（5）全厚皮片含有毛囊，移植后可以再生47.X 线头影测量中项目及其意义SNA 角 S-N 连线与 N-A 连线之后交角代表上颌骨的位置，正常值 822SNB 角 S-N 连线与 N-B 连线之后交角代表下颌骨位置，正常值 782
