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1、1,有机磷酸酯类中毒 及其抢救,2,掌握敌百虫中毒原理和症, 掌握解救药物阿托品、碘解磷 定的解救效果和作用原理.,3,4,ACh,N-R,M-R,心脏活动的抑制 支气管平滑肌收缩 腺体分泌增加 胃肠道、膀胱肌收缩 汗腺分泌增加 虹膜括约肌的收缩,骨骼肌收缩,CNS,AChE,磷酰化AChE,骨骼肌纤维震颤,心率减慢、血压下降 呼 吸 困 难 口 吐 白 沫,阿托品,碘解磷定,中枢神经系统的M、N受体,大 小 便 失 禁 皮 肤 湿 冷 针 尖 样 瞳 孔,先兴奋不安,继之惊厥、后而转为抑制,出现意识模糊昏迷等,5,家兔称重,观察(正常活动、呼吸、瞳孔大小、唾液分泌、大小便、肌张力及有无肌震颤
2、)并记录。 制备有机磷中毒模型并抢救,6,表1 有机磷酸酯类中毒及其解救实验方案,7,测量瞳孔时应注意实验前、后光源 的一致 敌百虫溶液刺激性强,静脉注射时 要避免药物外漏 事先做好抢救准备,中毒症状明显后 立即解救,8,表7-9 有机磷酸酯类中毒及其解救实验结果,9,红细胞渗透性和化学性 溶血实验,10,抵抗力:红细胞耐受一定浓度的低渗而不发生破裂、解体的能力(最小、最大抵抗力) 渗透脆性:红细胞在低渗溶液中发生破裂解体的特性(最小抵抗力就是渗透脆性),11,配制30红细胞混悬液,取家兔血2ml离心后血红细胞容积为: 2ml0.4 = 0.8ml 假设0.8ml血红细胞配成30红细胞混悬液的溶液总量为Xml: 0.8/X = 0.3 X = 2.7ml,配制3红细胞混悬液,取30红细胞混悬液1ml稀释10倍,12,滴加红细胞悬液方法,13,完全溶血,部分溶血,完全不溶血,14,化学性溶血实验,0.9%NaCl,氯仿,HCl,NaOH,3%红细胞悬液,15,向试管中滴加红细胞混悬液时要靠近液面,轻轻滴入 滴加红细胞悬液后,轻轻摇匀溶液,切勿激烈震荡 离心机的使用:对称配平 移液枪的使用,注意事项,16,思考题 1.溶血判断标准是什么? 2.红细胞为什么会出现部分溶血现象? 3.测定红细胞脆性有何临床意义?,17,