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1、手术模拟培训系统调研1. 培训的重要性 http:/ - 欧美：必须完成理论授课、机械原理和使用、训练箱、动物实验联系，才能获得腹腔镜手术医师资格证。- 中国：在学校基本未收到腹腔镜操作训练，缺乏规范化训练标准开始建立腹腔镜培训基地2. 培训系统：手术训练箱&虚拟现实类模拟器2.1. 手术训练箱手术训练箱主要由箱体、彩色自动变焦摄像机、液晶彩色显示器、手术器械和光源等组成，箱内置有训练任务。受训训者面对液晶显示器屏幕放大的彩色图像，将手术器械插入训练箱内进行基本训练。- 国外产品- 国内产品目前，国内一些公司主要从事手术训练箱的研发，这些产品的价格相对低廉，并能长期反复使用，尤其是针对手术中关
2、键步骤的强化训练，利用手术训练箱既节省成本，又可以取得良好的效果。然而目前这类手术训练箱还有许多不足之处：（1）无法对气腹、流血等真实临床腹腔镜状态进行模拟；（2）缺乏对患者的生理状况和完整手术过程的全局模拟；（3）尚无统一的、系统化的训练内容，对手术过程中助手及护士协调配合的团队训练尚无涉及。上海柏州科教：BZ/M-750仿真训练系统 http:/ 北京医教：MY-560A胸腔镜手术模拟训练系统 http:/ 天津天堰科技：腹腔镜虚拟训练系统（国外产品） http:/ 上海弘联医学：关节镜手术模拟训练系统（国外产品） http:/ 2.2. 虚拟现实类模拟器虚拟现实技术是一种通过使用特殊的电
3、子设备与计算机模拟产生的三维图像或环境进行交互的技术。医学虚拟系统通过电脑软件与力传感装置的结合，使医学生在虚拟环境中清晰地看到人体内部部的解剖结构，且力反馈技术加深了对手术操作的感知。虚拟现实类模拟器也是腹腔镜手术训练的一类有效设备。目前，国外的虚拟现实类模拟器正趋于完善，而国内的技术水平有限，尚处于开发阶段。3. 未来趋势：手术机器人- 美国intuitive Surgical手术辅助机器人：达芬奇机器手臂：帮助医生更加精准手术操作。FDA认证：前列腺，胸腔镜手术，心脏和妇科手术。（2016年亿完成百万例手术，公司收入27亿美元）- 谷歌+强生开发的Verb Surgical：提高手术操作灵活度和精准性，并利用大数据为医生提供治疗建议。（仍在开发）- 以色列Mazor Robotics：专注于脊椎大脑手术（仍在开发）4. 机器人微创手术模拟培训 ：机器人微创手术模拟培训项目将包括五大模块：- 基本技能评估- 机器人模拟的培训- 虚拟现实手术场景的机器人模拟培训- 微创手术机器人术式的模拟培训- 微创手术机器人术式综合评估和考核
