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1、国家开放大学电大专科健康评估2023期末试题及答案（试卷号：2393）盗传必究一、单项选择题（每小题2分，共40分）1上消化道或小肠出血所致血便的特点是( )A黏液血便或脓血便 B血色鲜红附于粪便表面C血液与粪便完全混合或全为血液 D洗肉水样血性便2因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属( )A现存的护理诊断 B有危险的护理诊断C健康的护理诊断 D医护使用性问题3高钾血症早期心电图图形的特征性改变是( )AT波高尖呈“帐篷状” BQRS波群时限增宽，P波消失CST段下降 D。室性心动过速4肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为( )A红、黄、绿、黑 B黄、绿、黑、
2、红C绿、黑、红、黄 D黑、红、黄、绿5肥胖是指体重超过标准体重的( )A10% B20%C30% D40%6渗出性腹泻的特点为( )A水样 B排便量每日大于1000mlC无脓血与粘液 D多伴腹痛与发热7对个体社会属性的评估的内容应包括( )A个性、角色、压力、环境 B情绪情感、角色、家庭、文化C角色、文化、家庭、环境 D文化、语言、家庭、角色8以下不是家庭内部资源的是( )A家庭对成员健康提供的经济支持 B家庭对成员的关怀和精神支持C家庭的文化背景、宗教信仰 D家庭提供并安排的医疗照顾9能反映个体思维能力的是( )A自我概念 B认知水平C情绪与情感 D角色适应10一般要求一级护理患者的护理记录
3、单的记录频率至少为( )A每日1次 B每日2次C每周1次 D每周2次11正常情况下，叩诊实音见于( )A肝脏 B腹部C肺部 D胃泡区 12角膜反射完全消失，见于( )A深昏迷者 B浅昏迷者C中度昏迷者 D昏睡者 13爪形手可见于( )A类风湿性关节炎 B正中神经损伤C尺神经损伤 D痛风 14舟状腹见于( )A急性腹膜炎 B恶液质C大量腹水 D重症肌无力15腹部叩诊鼓音范围明显缩小，可见于( )A胃肠高度胀气 B胃肠穿孔C人工气腹 D腹腔内大量积液16肠鸣音活跃，见于( )A胃肠道大出血 B机械性肠梗阻C便秘 D急性腹膜炎17心尖部第一心音增强见于( )A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣关闭
4、不全D心肌炎18正常人心尖搏动范围为( )A半径2-2。5cm B直径2-2. 5cmC半径0. 5-lcm D直径1-2 cm19肺部叩诊呈浊音或实音多见于( )A肺气肿 B。肺部大片炎症C肺空洞 D气胸20严重代谢性酸中毒时的呼吸特征为( )A呼吸浅快B呼吸深快C有呼吸暂停现象D呼吸急促，有屏气呼吸二、名词解释（每小题4分，共20分）21症状：患者主观感受到的不适或痛苦的异常感觉，或病态改变等，称为症状。22咯血：指喉及喉以下呼吸器官任何部位的出血，经口腔排出，包括大量咯血、血痰或痰中带血。23间停呼吸：规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始规律呼吸，周而复始。24腹膜刺激征：患者腹肌紧
5、张、压痛和反跳痛并存，称腹膜刺激征，常见于腹膜炎患者。25焦虑：人们对环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸而难以应对的情况产生的一种不愉快的情绪体验。三、填空题（每小题1分，共8分） 26肾源性水肿的特点是初为晨起时眼睑与颜面部水肿，以后可发展为全身水肿。 27呕血提示胃内积血量至少为250-300毫升。28大量脓性痰静置后分3层，多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘。29颈部强直见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等，为脑膜受激惹的表现。 30语音震颤增强常见于肺组织实变、靠近胸壁的肺内大空腔和压迫性肺不张。 31二尖瓣关闭不全时可闻及全收缩期杂音。32压力是指内外环境中的各种刺激作用于机体时
6、所产生的非特异性反应。33正常成人除aVR外，其他导联Q波的振幅均小于同导联R波的1/4。四、简答题（每小题8分，共32分） 34.影响个体对疼痛反应的因素有哪些？表现如何？ 答：个体对疼痛的反应受其年龄、意志力、疼痛经历以及社会文化背景的影响。（2分） (1)儿童对疼痛较敏感，易产生恐惧心理，较小的儿童因不能准确表达疼痛的感受常表现为哭闹不安。随年龄增长，疼痛经验增加，个体对疼痛的认识与理解力增强，可准确描述疼痛的部位、性质及程度，并能采取措施减轻或缓解疼痛。（2分） (2)老年人对疼痛刺激不敏感，反应迟缓，易掩盖病情的严重性。（2分） (3)不同个体对疼痛的耐受力及表达方式亦不同。疼痛时，
7、有人哭闹、喊叫，有人愤怒或暗自忍受，有的人轻微疼痛即向人诉说，有的人即使疼痛难忍也不轻易表现出来。（2分） 35简述湿性哕音的产生机制和临床意义。 答：形成机制：由于吸气时气流通过气道内稀薄分泌物形成水泡，随之水泡破裂所产生的声音，又称水泡音，如渗出液、痰液、血液和脓液等，或由于小支气管壁因分泌物黏着而陷闭，当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。（3分） 临床意义：局限性湿哕音，提示有局部病变，如肺炎、肺结核或支气管扩张等。两肺底部湿哕音，提示双侧支气管肺炎或心功能衰竭所致肺淤血等。两肺满布湿哕音，多为急性肺水肿。（5分） 36.举例说明导致营养不良的主要原因。 答：营养不良的发生主要是由于
8、摄食不足，或消耗增多，多见于长期或严重的疾病。(3分) 如消化道疾病所致摄食障碍或消化吸收不良，神经系统、肝、肾病变引起的严重恶心呕吐，活动性结核、肿瘤、糖尿病、甲状腺功能亢进等所致的热量、蛋白质、脂肪消耗过多。（5分） 37.什么是便秘？对机体有哪些影响？ 答：(1)便秘是自然排便次数减少，粪便量少，粪便干硬，难以排出，或粪便并不干硬，也难以排出。可伴有腹胀、下腹部疼痛或排便不尽感。粪便过于坚硬，排便时可引起肛门疼痛或肛裂。长期用力排便造成直肠、肛门过度充血，久之可发生痔疮。（4分） (2)长时间未排便还可引起头痛、头晕、食欲减退、失眠、记忆力和思维能力减退。原有冠心病或高血压者，过度用力排便可诱发生心绞痛和脑血管意外。长期严重便秘患者可出现排便紧张、焦虑。（4分）
