《康复评定意义（可编辑）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《康复评定意义（可编辑）（16页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、康复评定,三个层次,功能形态障碍的评价 能力障碍的评价 社会因素评价,康复评定的意义,评价贯穿于康复治疗的全过程，不同时期具有不同的意义。,初期评定,确定障碍的性质、范围和程度 寻找和确定障碍的发生原因 确定影响患者康复的外界因素 为改造环境提供依据 根据障碍有目的的制定康复治疗计划 判断预后（告知家属） 预防障碍的发生与发展,中期评定,判定康复疗效优劣 对初评进行比较，明显体现障碍的改善点，体现康复效果及治疗师价值 确定现有障碍，以制定下一阶段康复治疗计划 通过对初评进行比较或患者（家属）对康复期望来调整康复治疗计划,末期评定,判定康复疗效，是否达到预期目标 评估投资-效益比 指是否在最短时
2、间里、用最低成本达到最佳效果。是评估或衡量康复医疗机构医疗质量与效率的重要手段 为残疾等级划分提出标准 出院指导指引患者后期的家庭康复,要求（注意事项）,阅读病历，查看基础病症，防止发生意外 信度（可靠性） 效度（准确性）评价的真实性 具有安全性，避免出现新生损伤 评价前向患者说明具体方法和目的，以消除不安，使患者全力配合 评价过程减少患者心理负担与外界干扰,要求（注意事项）,正确选择评价能容及方法，评价要全面，防止只注重功能忽略能力和社会、心里因素 注意患者体力、疼痛等因素，评价时间尽量短，检查动作要求熟练、迅速，避免引起患者疲劳 注意健患侧的对照 准确记录检查结果,评价的流程及项目,收集资
3、料 分析资料 解释评价结果 召开评价会,收集资料,阅读病历 了解基本情况（年龄、职业、住址、电话等）、临床发病过程、治疗过程、诊断、合并症等 与患者或家属交流 通过第一次谈话向患者和家属提出要了解的问题，并建立患者对康复的信心,收集资料,检查 1 一般检查（血压、心率、呼吸等） 2 四肢与皮肤检查（有无发紫、肿胀、压疮） 3 意识状态（模糊、谵妄、昏迷、嗜睡） 4 认知障碍检查（定向、记忆、注意、逻辑等） 5 运动功能评定(Brunnstrom、Baboth、Fugl-Meyer、 上田敏、Rood等) 6 ROM评定 7 躯干控制能力评定（翻身，做起等）,收集资料（检查）,8 协调性评定（指
4、鼻、轮替、跟膝胫等） 9 不自主运动评定（肌颤、震颤、手足徐动） 10 姿势反射（紧张性颈反射、紧张性迷路反射、紧张性腰反射） 11 平衡评定（三级平衡、Fugl-Meyer） 12 感觉评定（浅感觉温痛触、深感觉关节位置觉、复合感觉） 13 继发障碍评定（肩脱位、肩痛、肩-手综合征、肌萎缩）,收集资料（检查）,14 ADL能力（大小便、进食、穿衣、修饰、转移、行走等） 15 居住环境评定（床头桌摆放、开关、床高等是否无障碍）,分析资料,确定问题 找出患者存在的全部问题（功能形态、能力、社会、言语、认知等），确定优先解决的问题 确定残存功能和能力 评价过程中要注意确定患者哪些功能和能力仍有保留，加强患者残存能力和功能,解释评价结果,分析问题产生的原因 例：肩手综合征的原因、半脱位的原因、肩前屈受阻的原因 探讨解决措施 召开评价会,谢谢！,
