重庆市原乡镇(公社)老放映员养老和医疗补贴申请表

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1、重庆市原乡镇(公社)老放映员养老和医疗补贴申请表附件13重庆市原乡镇(公社)老放映员养老和医疗补贴申请表姓名性别民族出生年月(1寸照片)户籍性质(选择打)农业非农业放映队名称及所在区县(自治县)身份证号码现户籍所在区县(自治县)户籍迁移到市外情况省(市区)县家庭住址联系电话三证情况放映证(编码:)技术等级证(编码:)放映单位证(编码:)其他:从事放映服务起止时间及年限参保情况(选择打)城乡居民养老保险企业职工养老保险超龄人员养老保险尚未参保从事放映服务的主要简历何年何月至何年何月何放映队服务服务年限原始证明材料放映队现所在乡镇相关负责人签字个人承诺以上所填内容属实,若有虚假,后果自负。本人签字

2、:年月日组织审查意见所在乡镇人民政府审核意见经审查,属于发放对象,从事放映服务年。负责人(签章):(单位公章)年月日所在区县(自治县)文化委审核意见经审查,属于发放对象,从事放映服务年,一次性定额补助金额元,医疗补贴金额每月元。负责人(签章):(单位公章)年月日所在区县(自治县)人民政府审核意见经审查,属于发放对象,从事放映服务年,一次性定额补助金额元,医疗补贴金额每月元。负责人(签章):(单位公章)年月日填表说明:1.时间填写格式为“.”,如:1954年5月填为“1954.05”。2.原始证明材料指:申请人身份证、户口本原件及复印件;原乡镇(公社)老放映员的任、聘用证书(存根)、原乡镇(公社)老放映员在放映服务期间的工资会计凭证等;各类表彰、考核、奖励、奖状或照片等。编号附于此表后。3.此表一式四份,分别由区县(自治县)文化行政、财政部门、社会保险经办机构、申请人留存。附件列表:

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