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1、1 附： 建设工程监理基本表式 A 类表（工程监理单位用表） 浙建监 A1 工程开工令 浙建监 A2 工程暂停令 浙建监 A3 工程复工令 浙建监 A4 总监理工程师任命书 浙建监 A4-1 总监理工程师代表授权书 浙建监 A5 监理通知单 浙建监 A5-1 施工现场安全检查整改单 浙建监 A6 旁站记录 浙建监 A7 见证取样异常情况记录表 浙建监 A8 工程款支付证书 浙建监 A9 监理报告 B 类表（施工单位报审、报验表） 浙建监 B1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表 浙建监 B1-1 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案报审表 浙建监 B2 开工报审表 浙建监 B3 复
2、工报审表 浙建监 B4 分包单位资格报审表 浙建监 B5 施工控制测量成果报验表 浙建监 B6 工程材料、设备、构配件报审表 浙建监 B6-1 主要施工机械设备报审表 浙建监 B7 报审、报验表 浙建监 B8 分部工程报验表 浙建监 B9 监理通知回复单 浙建监 B10 单位工程竣工验收报审表 浙建监 B11 工程款支付报审表 2 浙建监 B12 施工进度计划报审表 浙建监 B13 费用索赔报审表 浙建监 B14 工程临时/最终延期报审表 C 类表（通用表） 浙建监 C1 工作联系单 浙建监 C2 工程变更单 浙建监 C3 索赔意向通知书 3 浙建监 A1 工程开工令工程开工令 工程名称： 编
3、号： 致 （施工单位）： 经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期 为： 年 月 日。 附件：开工报审表 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 4 浙建监 A2 工程暂停令工程暂停令 工程名称： 编号： 致 （施工单位）： 由于 原因，现通知你方于 年 月 日 时起，暂停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。 要求： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 5 浙建监 A3
4、工程复工令工程复工令 工程名称： 编号： 致 （施工单位）： 我方发出的编号为_ _工程暂停令 ，要求暂停_部位 （工序）施工，经查已具备复工条件。现通知你方于_ _年_ _月_ _日_ _时 起恢复施工。 附件：复工报审表 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 浙建监 A4 6 总监理工程师任命书总监理工程师任命书 工程名称： 编号： 致 （建设单位）： 兹任命 （注册监理工程师注册号： ）为我单 位 项目总监理工程师。 负责履行建设工程监理合同 、主持项目监理机构工作。 工程监理单位（盖章） 法定代
5、表人（签字） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 浙建监 A4-1 7 总监理工程师代表授权书总监理工程师代表授权书 工程名称： 编号： 根据工程需要，委派 （监理工程师证号： ）为 项目总监理工程师代表，授予其行使本工程监理合同规定的下列一项或多项的权力。 1 检查监理人员工作； 2 主持监理工作交底； 3 组织召开监理例会； 4 组织审核分包单位资格； 5 审查开复工报审表； 6 组织检查施工单位现场质量、安全生产管理体系的建立及运行情况； 7 组织审核施工单位的付款申请； 8 组织审查和处理工程变更； 9 组织验收分部工程 （基础、 主体分部除外） ，
6、 组织审查单位工程质量检验资料 ； 10 组织编写监理月报、监理工作总结，组织整理监理文件资料。 总监理工程师代表（签字）： 总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 年 月 日 年 月 日 工程监理单位（盖章） 法定代表人（签字） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 浙建监 A5 8 监理通知单监理通知单 工程名称： 编号： 致 （施工单位）： 事由： 内容： 要求： 项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 浙建监 A5-1 9 施工现场安全检查整改单施工现场安全检查整改单 工程
7、名称： 编号： 致 （施工项目部）： 存在安全隐患的部位和主要问题： 附件： 总/专业监理工程师（签字） 年 月 日 施工方处理意见及处理完成时间： 施工项目部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 复查验证情况： 监理人员（签字） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 浙建监 A6 10 旁站记录旁站记录 工程名称： 编号： 施工单位 旁站的关键部位、 关键工序 旁站开始时间 年 月 日 时 分旁站结束时间 年 月 日 时 分 旁站的关键部位、关键工序施工情况： 发现的问题和处理情况： 旁站监理人员（签字） 年 月 日 注：本表一式一份，项目监理机构留存。
8、浙建监 A7 11 见证取样异常情况记录表见证取样异常情况记录表 工程名称： 编号： 施工单位 见证取样部位见证取样时间 见证取样材料的基本情况： 见证取样和送检情况 发现的问题和处理情况： 监理人员（签字） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 浙建监 A8 12 工程款支付证书工程款支付证书 工程名称： 编号： 致 （施工单位）： 根据施工合同约定，经审核编号为 工程款支付报审表，扣除有关款项后，同 意支付工程款共计（大写） （小写： ） 。 其中： 1. 施工单位申报款为： 2. 经审核施工单位应得款为： 3. 本期应扣款为： 4. 本期应付款为： 附件
9、：工程款支付申请表及附件 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 浙建监 A9 13 监理报告监理报告 工程名称： 编号： 致 （主管部门或建设单位）： 由 （施工单位）施工的 (工程部位)存在 安 全 /质 量 事 故 隐 患 。 我 方 已 于 年 月 日 发 出 编 号 为 ： 的 ，但施工单位未（整改或停工） 。 特此报告。 附件： 监理通知单 工程暂停令 施工现场安全检查整改单 其他： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项
10、目监理机构各一份。 浙建监 B1 14 施工组织设计施工组织设计/（专项）施工方案报审表（专项）施工方案报审表 工程名称： 编号： 致 （项目监理机构）： 我方已完成 工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制，并按 规定已完成相关审批手续，请予以审查。 附： 施工组织设计 专项施工方案 施工方案 施工项目部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年 月 日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 浙建监 B1-1 15 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程
11、超过一定规模的危险性较大的分部分项工程 专项方案报审表专项方案报审表 工程名称： 编号： 致 （项目监理机构）： 我方已完成 工程专项施工方案的编制，并按规定通过 了专家论证，完成了相关审批手续，请予以审查。 附： 专项施工方案 专家论证意见及修改的专项施工方案 施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年 月 日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日 审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 浙建监 B2 16 开工报审表开工报审表 工程名称： 编号： 致 （建设单位）： （项目监理机构）
