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1、一、试卷内容结构生理学 约14%生物化学 约12%病理学 约12%内科学(含诊断学) 约33%外科学(含骨科学) 约23%临床医学人文精神 约6%二、试卷题型结构A型题 第140小题，每小题1.5分，共60分第41115题，每小题2分，共150分B型题 第116135题，每小题1.5分，共30分X型题 第136165题，每小题2分，共60分三、考查内容一、生理学(一)绪论1. 体液及其组成，体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和稳态。2. 机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。3. 体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。(二)细胞的基本功能1. 跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散
2、、主动转运和膜泡运输。2. 细胞的信号转导：离子通道型受体、G蛋白偶联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。3. 细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。4. 肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素。(三)血液1. 血液的组成和理化特性。2. 各类血细胞的数量、生理特性和功能;红细胞的生成与破坏。3. 生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。4. 红细胞血型：ABO血型和Rh血型;血量和输血原则。(四)血液循环1. 心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血过程和机制，心音，心输出量和心脏做功，心泵功能
3、储备，影响心输出量的因素，心功能的评价。2. 各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。3. 心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。4. 动脉血压：形成、测量、正常值和影响因素。5. 静脉血压：中心静脉压;静脉回心血量及其影响因素。6. 微循环：组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。7. 组织液：生成和回流及其影响因素。8. 心血管活动的调节：神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。9. 冠状动脉循环的特点和调节。(五)呼吸1. 肺通气原理：动力和阻力，肺内压和胸膜腔内压，肺表面活性物质。2. 肺通气功能的评价：肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。3. 肺换气：基本原理、过程和影
4、响因素。4. O2和CO2在血液中的运输：存在和运输形式，氧解离曲线及其影响因素。5. 化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调节。(六)消化和吸收1. 消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性;消化道的神经支配和胃肠激素。2. 唾液的成分、作用和分泌调节;蠕动和食管下括约肌的概念。3. 胃液的性质、成分、作用及其分泌调节;胃和十二指肠黏膜的保护机制;胃运动和胃排空及其调节。4. 胰液和胆汁的性质、成分、作用及其分泌调节;小肠运动及其调节。5. 大肠液的分泌和大肠内细菌的作用;排便反射。6. 小肠内的物质吸收及其机制。(七)能量代谢和体温1. 能量代谢：机体能量的来源和利用，能量平衡，能量代谢的测定，影
5、响能量代谢的因素，基础代谢及其测定。2. 体温及其调节：体温及其正常变动，机体的产热和散热，体温调节。(八)尿的生成和排出1. 肾的功能解剖特点，肾血流量特点及其调节。2. 肾小球的滤过功能及其影响因素。3. 肾小管和集合管的物质转运功能及其影响因素。4. 尿液的浓缩和稀释及其影响因素。5. 尿生成的调节：神经调节和体液调节;尿生成调节的生理意义。6. 肾清除率的概念及其意义。7. 排尿反射。(九)神经系统的功能1. 神经元的一般结构和功能，神经纤维及其功能，神经的营养性作用。2. 神经胶质细胞的特征及其功能。3. 突触传递：化学性突触传递的过程及影响因素，兴奋性和抑制性突触后电位，动作电位在
6、突触后神经元的产生。4. 神经递质和受体：递质和调质的概念，递质共存现象;受体的概念、亚型和调节;乙酰胆碱及其受体，去甲肾上腺素及其受体。5. 反射的分类和中枢整合，中枢神经元的联系方式，中枢兴奋传播的特征，中枢抑制和中枢易化。6. 感受器的一般生理特征，感觉通路中的信息编码和处理。7. 躯体和内脏感觉：感觉传入通路和皮层代表区;痛觉。8. 视觉：眼的折光系统及其调节，眼的折光异常，房水和眼内压;眼的感光换能功能，色觉及其产生机制;视敏度、暗适应、明适应、视野、视觉融合现象和双眼视觉。9. 听觉：人耳的听阈和听域，外耳和中耳的功能，声波传入内耳的途径，耳蜗的感音换能作用，人耳对声音频率的分析。
7、10. 平衡觉：前庭器官的适宜刺激和平衡觉功能，前庭反应。11. 脊髓、脑干、大脑皮层、基底神经节和小脑对运动和姿势的调控。12. 自主神经系统的功能及其特征;脊髓、脑干和下丘脑对内脏活动的调节。13. 本能行为和情绪的神经基础，情绪生理反应。14. 自发脑电活动和脑电图，皮层诱发电位，觉醒和睡眠。15. 脑的高级功能：学习和记忆，语言和其他认知功能。(十)内分泌1. 内分泌的概念;激素的概念、化学分类、作用机制和分泌调节，激素作用的一般特性。2. 下丘脑-腺垂体的功能联系，下丘脑调节肽和腺垂体激素及其功能，生长激素的生理作用和分泌调节;下丘脑-神经垂体的功能联系，血管升压素和缩宫素的生理作用
8、。3. 甲状腺激素的合成、代谢、生理作用和分泌调节。4. 甲状旁腺激素和降钙素的生理作用和分泌调节;钙三醇的生理作用和生成调节。5. 胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。6. 肾上腺糖皮质激素的生理作用和分泌调节。(十一)生殖1. 男性生殖：睾丸的生精作用和内分泌功能，睾丸功能的调节。2. 女性生殖：卵巢的生卵作用和内分泌功能，卵巢周期和月经周期，卵巢功能的调节;妊娠和分娩。二、生物化学(一) 生物大分子的结构和功能1. 组成蛋白质的氨基酸化学结构和分类。2. 氨基酸的理化性质。3. 肽键和肽。4. 蛋白质的一级结构及高级结构。5. 蛋白质结构与功能的关系。6. 蛋白质的理化性质。7. 分
9、离、纯化蛋白质的一般原理和方法。8. 核酸分子的组成，主要嘌呤、嘧啶碱的化学结构，核苷酸。9. 核酸的一级结构。核酸的空间结构与功能，其他非编码RNA的分类与功能。10. 核酸的理化性质及应用。11. 酶的基本概念，全酶，辅助因子，参与组成辅酶的维生素，酶的活性中心。12. 酶的作用机制，酶反应动力学，酶抑制的类型和特点。13. 酶的调节。14. 酶在医学上的应用。(二) 物质代谢及其调节1. 糖酵解过程、意义及调节。2. 糖有氧氧化过程、意义及调节，能量的产生。糖有氧氧化与无氧酵解的关系。3. 磷酸戊糖旁路的意义。4. 糖原合成和分解过程及其调节机制。5. 糖异生过程、意义及调节。乳酸循环。
10、6. 血糖的来源和去路，维持血糖恒定的机制及其临床意义。7. 脂肪酸分解过程及能量的生成。8. 酮体的生成、利用和意义。9. 脂肪酸的合成过程，不饱和脂肪酸的生成。10. 多不饱和脂肪酸的生理作用。11. 磷脂的合成和分解。12. 胆固醇的主要合成途径及调控。胆固醇的转化。胆固醇酯的生成。13. 血浆脂蛋白的分类、组成、生理功能及代谢。高脂血症的类型和特点。14. 生物氧化的特点。15. 呼吸链的组成，氧化磷酸化及其影响因素，底物水平磷酸化，能量的贮存和利用。16. 胞浆中NADH的氧化。17. 过氧化物酶体和微粒体中的酶类。18. 蛋白质的生理功能和营养价值，氨基酸及其衍生物的生理功能。19
11、. 氨基酸的一般代谢(体内蛋白质的降解，氨基酸氧化脱氨基，转氨基及联合脱氨基)。20. 氨基酸的脱羧基作用。21. 体内氨的来源和转运。22. 尿素的生成：鸟氨酸循环。高血氨。23. 一碳单位的定义、来源、载体和意义。24. 含硫氨基酸和芳香族氨基酸的代谢及临床意义。25. 嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料、主要合成过程和分解产物，脱氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸抗代谢物的作用及其机制。26. 物质代谢的特点和相互联系，组织器官的代谢特点和联系。27. 代谢调节(细胞水平、激素水平及整体水平调节)。(三) 基因信息的传递1. DNA复制的特征及复制的酶。2. DNA半保留复制的基本过程。3. 逆转
12、录的概念、逆转录酶、逆转录的过程。逆转录的意义。4. DNA损伤(突变)、修复及意义。5. RNA的生物合成(转录的模板，酶及基本过程)。6. RNA生物合成后的加工修饰。7. 核酶的概念和意义。8. 蛋白质生物合成体系、遗传密码。9. 蛋白质生物合成过程、翻译后加工。10. 蛋白质生物合成的干扰和抑制。11. 基因表达调控的概念及原理。12. 原核和真核基因表达的调控。13. 基因重组的概念、基本过程及其在医学中的应用。14. 基因组学的概念、基因组学与医学的关系。(四)生化专题1. 细胞信息传递的概念，信息分子和受体，膜受体和胞内受体介导的信息传递及其与疾病的关系。2. 血浆蛋白质的分类、
13、性质及功能。3. 成熟红细胞的代谢特点。4. 血红素的合成。5. 肝在物质代谢中的主要作用。6. 胆汁酸的合成原料、代谢产物及胆汁酸的肠肝循环。7. 胆色素的代谢、黄疸产生的生化基础及临床意义。8. 生物转化的类型和意义。9. 维生素的分类、作用和意义。10. 原癌基因、抑癌基因和生长因子的基本概念及作用机制。原癌基因和抑癌基因的产物、功能及与肿瘤的关系。11.常用的分子生物学技术原理和应用。12.基因诊断的基本概念、技术及应用。基因治疗的基本概念及基本程序。三、病理学(一) 细胞和组织的适应与损伤1、 细胞适应(肥大、增生、萎缩、化生)的概念及分类。2、 细胞和组织损伤的原因及机制。3、 变性的概念、常见类型、形态特点及意义。4、 坏死的概念、类型、病理变化及结局。5、 凋亡的概念、病理变化、发病机制及在疾病中的作用。(二) 损伤的修复1、 再生的概念和类型，干细胞的概念及其在再
