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1、,李金德,国家职业资格心理咨询师培训课程 第二章 心理咨询技能,第一节 建立咨询关系,建立咨询关系,咨询关系： 1.定义：指心理咨询师与求助者之间的相互关系。 2.重要性：第一，开展心理咨询的前提条件；第二，是咨询达到理想效果的先决条件。 3.影响因素：咨询关系的建立与维护受心理咨询师和求助者的双重影响。首先，咨询师的咨询理念、咨询态度、个性特征等对其有至关重要的影响；其次，求助者的咨询动机、合作态度、期望程度、悟性水平、自我觉察、行为方式以及对心理咨询师的反应等也影响着它。,第一单元 尊重,一、学习目标 掌握尊重的含义、重要性、及其表达和注意事项。 二、工程程序与相关知识 尊重：把求助者作为
2、有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。 尊重：为求助者创造一个安全、温暖的氛围，促进表达；可使求助者感到自己受尊重、被接纳，获得自我价值感；尊重可以唤起对方的自尊心和自信心，可以成为对方模仿的榜样，起到开发潜能的作用；尊重具有明显的助人效果，是咨询成功的基础。,尊重,尊重意味着： 1.完整接纳 2.一视同仁 3.以礼待人 4.信任对方 5.保护隐私 6.应以真诚为基础,尊重,（一）对求助者无条件的接纳 1.咨询师应把每个求助者看作是有人权、价值、情感和独立人格的人，这是互相尊重与平等的前提。 2.尊重意味着接纳一个人的优点和缺点，而不是仅接受求助者的光明面，排斥其消
3、极面。 3.尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者，并与之平等交流。,尊重,（二）尊重意味着平等 平等，体现在心理咨询师与求助者在价值、尊严、人格等方面的平等。 咨询师应该忽略双方在价值观、信仰、民族、职业、地位、文化程度、金钱、个性及心理健康程度等方面的差异。,尊重,（三）尊重意味着礼貌 对求助者要 不嘲笑， 不动怒， 不贬抑， 不惩罚。 即使求助者的言谈举止有些失礼，也应以礼相待。,尊重,（四）尊重意味着信任 信任是尊重的基础，缺乏信任就很难有尊重。 首先，相信求助者有解决心理问题、改变自我的主观愿望。 其次，相信求助者需要解决自身的心理问题，但由于心理能力等原因，可能会
4、出现各种矛盾或不一致，咨询师不能简单的否定其解决问题的动机，应该帮助求助者澄清。,尊重,（五）尊重意味着保护隐私 对于求助者讲述的秘密、隐私，咨询师应予尊重、保护，不应随便外传。 对于求助者暂时不愿透露而与咨询密切相关的隐私，咨询师应耐心等待，不可强迫讲述。 至于与咨询无关或关系不大的隐私，咨询师不得随便干预，不可出于好奇而去探问。,尊重,（六）尊重意味着真诚 尊重并不意味着一味地迁就求助者，没有原则，没有是非。 咨询时，咨询师可能遇到不同意求助者言行的情况，对此，咨询师应在掌握材料的基础上，视咨询关系建立的状况，表明自己的意见，否则就会违背真诚的要求。 在咨询关系已建立的情况下，适度地表达对
5、求助者言行的看法，无损于咨询的进程，反过来会起积极促进作用。,第二单元 热情,一、学习目标 理解掌握热情的含义、如何表达热情以及表达中注意事项。 二、工作程序与相关知识 热情体现在咨询的全过程，从求助者进门到离去，咨询师都应热情、周到，让求助者感到自己受到了最友好的接待。 尊重 偏理性；平等、礼貌，想保持距离；热情 偏感性；友好、热情，想减少距离。 只有尊重，显得有点客气，感觉公事公办；只有热情，显得过于友好，感觉不知所措。,热情,（一）在初诊接待阶段打好热情的基础 许多求助者是带着不安、疑虑、自卑、紧张和犹豫而来，有些人会表现出拘谨、手足无措。这时，咨询师的热情、友好往往能有效地消除或减弱求
6、助者的不安心理，使其感到自己被接纳、受欢迎。 双方坐下后，咨询师可适当地询问一些求助者的情况，如骑车来的还是走来的，等候的时间长不长等，这类充满了关切的话，会使求助者感到温暖、可亲,热情,（二）通过倾听和非言语行为，表达热情 重视言语与非言语行为的表达，全神贯注地留心求助者的一言一行。 目光应注视求助者，不宜东张西望或漫不经心，面部表情、身体姿势都应传达对求助者的关心。,热情,（三）咨询中认真、耐心、不厌其烦，是热情最好表达。 若是因为紧张所致，则可让求助者先安定情绪，说些一般的话，再进入正题； 若表达能力欠佳，叙述不清时，咨询师应善于归纳，帮助求助者叙述，以澄清问题； 若因为顾虑而未讲，咨询
7、师不应生气，应重在建立相互信任的气氛，用温暖与真诚去消除顾虑； 有些求助者可能不知讲什么好，咨询师可多启发，多提一些问题，给求助者一个谈话的方向和范围，若谈话符合咨询目标，予以鼓励、肯定； 当求助者的叙述比较杂乱、主次不清时，咨询师应耐心听取，善于从中发现关键问题。,热情,（四）咨询结束时，是使求助者感到温暖 咨询结束时，咨询师应该感谢求助者的密切配合。 通过咨询小结、布置作业、告知注意事项等适当鼓励求助者。 可以热情询问何时进行下次咨询。,第三单元 真诚,一、学习目标 理解和掌握真诚含义、意义、表达以及注意事项。 二、工作程序与相关知识 真诚：指在咨询过程中，咨询师以“真正的我”出现，表里一
8、致、真实可信地置身于与求助者的关系之中。 意义：第一，真诚可以为咨询营造安全、自由的氛围，使求助者感到可以向咨询师敞开心扉，感到被信任、接纳。第二，咨询师的真诚坦白为求助者提供了一个良好的榜样，求助者可以因此而受到鼓励，以真实的自我和咨询师交流。,真诚,（一）真诚不等于说实话 咨询师表达真诚应遵循一个基本原则，即对求助者负责，有助于求助者成长，这一原则适合于整个咨询过程。 例如： “你这个人真是蛮不讲理！” “我觉得你刚才那番话的道理不是很充分，有点按自己意愿在评判，是不是这样？”,真诚,（二）真诚应该实事求是 有些咨询师为了炫耀自己知识渊博或掩饰自己在某方面的欠缺，可能会不懂装懂。一旦被求助
9、者识破，就会失去求助者的信赖。而且，不懂装懂还会误导求助者，带来不良的后果。 咨询师应了解自己，承认并接受自己的不足，不可虚假。求助者更愿意接受真实、真诚的咨询师。,真诚,（三）真诚不是自我发泄 咨询时间是属于求助者的，咨询师不应随便地占用。 咨询师流露真情，表示真诚，其目的是为了帮助求助者，而不是为了宣泄自己的感情或宣传自己的主张。 再者，这种表达似乎是强迫求助者在听，可能会产生负面效果，使求助者对咨询师的形象发生动摇。,真诚,（四）表达真诚要适度 真诚不是越多越好，过度则适得其反。 真诚是内心的自然流露，不是靠技巧所能获得的。 真诚建立在对人的乐观看法、对人有基本的信任、对求助者充满关切和
10、爱护的基础上，也建立在接纳自己、自信谦和的基础上。,真诚,（五）真诚还体现在非语言交流上 （六）表达真诚应考虑时间因素 （七）真诚体现在咨询师的坦诚上,第四单元 共情,一、学习目标 理解掌握共情含义、意义、表达及注意事项。 二、工作程序与相关知识 共情：又称为投情、神入、同感心、同理心、通情达理、设身处地。 共情指咨询师对求助者内心世界的理解及体验。,共情,（一）共情的含义 按照罗杰斯的观点，共情是指体验求助者内心世界的能力。包含的具体意义有： 1、体验他人的情感、思维； 2、体验他人的经历和人格的联系； 3、影响他人并得到反馈。,共情,（二）共情在心理咨询中的意义 1、设身处地理解，准确把握
11、资料； 2、求助者满足感，良好咨询关系； 3、求助者认同感，促进积极交流； 4、求助者接纳感，缓解情绪不适。,共情,（三）缺乏共情的表现或后果 1.求助者感到失望：认为咨询师对自己不理解、不关心，因而会感到失望，减少甚至停止自我表达。 2.求助者觉得受到伤害：由于咨询师没有进入求助者的参照框架，而过多地立足于自己，因而他就很难真正理解求助者的问题，有时会表现出不耐烦、反感甚至批评，这会使求助者觉得受到伤害。 3.影响求助者自我探索：自我探索是求助者成长、进步的必要步骤，但如果缺乏共情，咨询师往往对求助者的自我探索不加注意，影响求助者的自我了解。 4.影响咨询师对求助者的反应：由于缺乏共情，咨询
12、师就不能真正了解求助者的问题与需要，因而做出的反应也常常缺乏针对性。,共情,（四）使用共情的要点 1.咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架 初学者可多提醒自己：“我是否主观性很强?”“我是否对求助者抱着开放接纳理解的态度?”“我是否做到了设身处地地进入到求助者的内心世中去?” 2.咨询师必要时要验证自己是否做到共情。 3.表达共情要因人而异 。 情绪反应强烈的与情绪稳定的，表达比较杂乱的与表达清楚的，寻求理解愿望强的与理解愿望平平的，前者应给予更多的共情。,共情,（四）使用共情的要点 4.表达共情要善于使用躯体语言 。 有时运用非言语行为来表达共情比言语表达更简便而有效，咨询中应重
13、视把两者结合起来。 5.表达共情要善于把握角色 。有些咨询师确实做到了设身处地，以致同喜同悲，而完全忘记了自己的角色，这样就可能失去客观性。咨询师的共情是指体验求助者的内心“如同”体验自己的内心，但永远不要变成“就是”，这是共情的真谛。 6.表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景,第五单元 积极关注,一、学习目标 理解掌握积极关注的含义、意义、表达及注意事项。 二、工作程序与相关知识 积极关注：对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观 咨询师首先抱有一个信念，即受助者是可以改变的。,积极关注,（一）积极关注的含义及意义 1.含义：就是咨询师对求助者言语和行为的积极、光明
14、、正性的方面给予关注，从而使求助者拥有积极的价值观，拥有改变自己的内在动力，通俗的说，就是辩证、客观的看待求助者。 2.意义： 不仅有助于建立良好咨询关系； 促进沟通； 而且其本身就是具有咨询效果的。,积极关注,（二）表达积极关注，应当注意的要点 1.辩证、客观地看待求助者 2.帮助求助者辩证、客观地看待自己 3.避免盲目乐观 4.反对过分消极：咨询师应始终立足于求助者以光明、希望与力量，这就是积极关注的实质。 5.立足实事求是,总 结,良好的咨访关系不仅有利于顺利开展咨询，其本身就具有咨询价值。 上述各项不仅是一种基本职业态度，也是咨询师的一种品质，是日常为人处事和人格特征的反映。 恰到好处
15、地表达，是一种技术，是一种智慧，是一种艺术。 训练，可以提高这些品质，但最重要的是平时的修养。,第一节 建立咨询关系,69仅有尊重而没有热情的心理咨询师会使咨询关系显得（ ）。（3-200805单） A情理交融 B轻松愉快 C公事公办 D亲切友好,p56 答案：C,114为了有效地积极关注，应该注意（ ）。（3-200805多） A避免盲目乐观 B重视负性情绪 C反对过分消极 D立足实事求是,p66-67 答案：ACD,68、咨询关系的建立受到（ ）的双重影响（3-200811单） A、咨询动机与期望程度 B、咨询师与求助者 C、合作态度与咨询方法 D、自我觉察水平与行为方式,p52 答案：B
16、,114为了有效地积极关注，应该注意（ ）。（3-200805多） A避免盲目乐观 B重视负性情绪 C反对过分消极 D立足实事求是,P94-95 答案：BCD,68、咨询关系的建立受到（ ）的双重影响（3-200811单） A、咨询动机与期望程度 B、咨询师与求助者 C、合作态度与咨询方法 D、自我觉察水平与行为方式,P52 答案：C,69、“完整的接纳”求助者，并不意味着（ ）（3-200811单） A、对求肋者的恶习无动于衷 B、接纳求助者全部的优点和缺点 C、充分尊重求助者的价值观 D、接受求助者的光明面和消极面,P53? 答案：A,70、共情对于咨询活动而言，最重要的意义在于（ ）（3-200811单） A、有利于咨询师收集材料 B、可使求助者感到满足 C、有利于求助者自我表达 D、建立积极的咨询关系,P? 答案：D,40心理咨询师的共情是指体验求助者的内心要做到（ ）。（3-200905单） A如同体验自己 B就是体验自己 C以自己为参照 D以社会为参照,P64 答案：A,60不属于共情的含义是（ ）。
