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1、GB503192000监A4 围墙基础 报验申请表工程名称: 恒祥御景三期庭院景观园林工程 编号： 051致:哈尔滨市机械建设工程监理公司 （监理单位）我单位已完成了 71#楼东侧围墙基础 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件：1、沟槽开挖（检验批）质量验收记录表2、砂垫层（检验批）质量验收记录表3、现浇钢筋混凝土道路混凝土结构分项工程检验批质量检验记录4、现浇钢筋混凝土道路钢筋加工及安装分项工程检验批质量检验记录5、砖砌体大脚（检验批）质量验收记录表6、砖砌体（检验批）质量验收记录表7、道路结构层隐蔽工程检查验收记录8、钢筋工程隐蔽工程检查验收记录承包单位（章）：哈尔滨植典绿
2、化工程有限责任公司 项目经理： 日 期： 2015年4 月21日 审查意见:项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份.哈尔滨市建设委员会监制 沟槽开挖（检验批）质量验收记录表工程名称恒祥御景三期庭院景观园林工程分部工程名称围墙基础分项工程名称沟槽开挖施工单位哈尔滨植典绿化工程有限责任公司专业工长朱国庆项目经理高忠岩检验批名称、部位 71#楼东侧围墙基础 沟槽开挖 分包单位/分包项目经 理/施工班组 长/主控项目施工执行标准名称及编号质量验收规范规定的检查项目及验收标准监理（建设）单位验收意见1GB50268-2008给水排水管
3、道工程施工及验收规范原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻。合格2GB50268-2008给水排水管道工程施工及验收规范地基承载力应满足设计要求。3GB50268-2008给水排水管道工程施工及验收规范进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求。4一般项目项 目允许偏差（mm） 1234567891010槽底高程土方2053412合格100%石方+20，-20011槽底中线每侧宽度不小于规定符合设计要求合格12沟槽边坡不陡于设计符合设计要求合格施工单位检查评定结果 经检验符合GB50268-2008给水排水管道工程施工及验收规范的要求，质量合格。项目专业质量检查员： 2015 年 4月21日监理（建
4、设）单位验收结论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 砂垫层（检验批）质量验收记录表 工程名称恒祥御景三期庭院景观园林工程分部工程名称围墙基础分项工程名称砂垫层施工单位哈尔滨植典绿化工程有限责任公司专业工长朱国庆项目经理高忠岩检验批名称、部位 71#楼东侧围墙基础 砂垫层 分包单位/分包项目经 理/施工班组 长/主控项目施工执行标准名称及编号质量验收规范规定的检查项目及验收标准监理（建设）单位验收意见1GB 502682008 4.6.3回填材料符合设计要求使用中砂回填合格2GB 502682008 4.6.3沟槽不得带水回填，回填应密实3GB 502682008 4.6
5、.3回填砂的压实度达到95%4GB 502682008 4.6.3回填应达到设计高程，表面应平整5GB 502682008 4.6.3回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移6123456789107 89一般项目项 目压实度(干重度)1234567891010压实度95%95.6%95.6%96.1%95.6%95.0%95.6%96.1%95.0%95.6%95.6%1195.6%95.6%96.1%95.6%95.0%95.6%94.1%95.0%95.0%95.4%合格率95%1213施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 2015年4月23日监理（建设）单位验收结论监理工程师：
6、（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 现浇钢筋混凝土道路混凝土结构分项工程检验批质量检验记录工程名称恒祥御景三期庭院景观园林工程分部工程名称围墙基础分项工程名称混凝土浇筑施工单位哈尔滨植典绿化工程有限责任公司专业工长朱国庆项目经理高忠岩检验批名称、部位 71#楼东侧围墙基础 混凝土浇筑分包单位/分包项目经 理/施工班组 长/主控项目施工执行标准名称及编号质量验收规范规定的检查项目及验收标准监理（建设）单位验收意见1城镇道路工程与质量验收规范CJJ1-2008原材料质量应符合规定合格2城镇道路工程与质量验收规范CJJ1-2008混凝土弯拉强度、厚度应符合设计要求。34一般项目项 目允许偏
7、差 1234567891010混凝土外观混凝土面层应板面平整、密实，边角应整齐、无裂缝，并不得有石子外露和浮浆、脱皮、踏痕、积水等现象，蜂窝麻面面积不得大于总面积的0.5%合格11伸缩缝伸缩缝应垂直、直顺，缝内不得有杂物。伸缩缝在规定的深度和宽度范围内应全部贯通，传力杆应与缝面垂直。合格100%12纵断高程（mm）152341301242合格100%13平整度标准差 （mm） 21012101.5121合格100%最大间隙（mm） 52103012302合格100%14宽度（mm） 0，20 ,0-1-3-1-20-4-2-1-3合格100%15横坡（）0.30且不反坡 -0.15-0.10.
8、10.20.150.10-0.1-0.20合格100%16井框与路面高差（mm） 32010312012合格100%17相邻板高差（mm）32102213021合格100%18纵缝直顺度（mm） 105423615243合格100%19蜂窝麻面面积（） 22102012012合格100%施工单位检查评定结果经检查，主控项目、一般项目均符合设计和CJJ1-2008城镇道路工程施工与质量验收规范的规定，评定合格。项目专业质量检查员： 2015 年4月26日监理（建设）单位验收结论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日现浇钢筋混凝土道路钢筋加工及安装分项工程检验批质量检验记录工程
9、名称恒祥御景三期庭院景观园林工程分部工程名称围墙基础分项工程名称钢筋加工与安装施工单位哈尔滨植典绿化工程有限责任公司专业工长朱国庆项目经理高忠岩检验批名称、部位 71#楼东侧围墙基础 钢筋加工与安装 分包单位/分包项目经 理/施工班组 长/主控项目施工执行标准名称及编号质量验收规范规定的检查项目及验收标准监理（建设）单位验收意见1城镇道路工程与质量验收规范CJJ1-2008钢筋品种、级别、规格和数量符合设计要求。合格2城镇道路工程与质量验收规范CJJ1-2008受力钢筋的力学性能检验符合国家标准。3城镇道路工程与质量验收规范CJJ1-2008受力钢筋的弯钩、挽着符合国家规定。一般项目项 目允许偏差 1234567891010钢筋的外观钢筋平直，表面没有裂纹、损伤、油污、颗粒状或片状老锈。11钢筋调制符合要求12受力钢筋成型长度（mm）+5，-10102-1-101-10-2合格100%13受力筋间距（mm）101202-1-21-101合格100%保护层厚度(mm)5102-10210-12合格100%14宽度（mm）0，20 0-2-10-30-1-1-20合格100%施工单位检查评定结果经检查，主控项目、一般项目均符合设计和CJJ1-2008城镇道路工程施工与质量验收规范的规定，评定合格。
