319编号病人对护理工作满意度调查表

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1、住院病人护理工作满意度调查表住院病人护理工作满意度调查表 亲爱的病友:您好! 感谢您对我院的信任以及对护理工作的支持,为了了解 我院护理服务质量,使我们的工作不断改进,更好的为您服 务, 我们把工作结果分 5 个层次, 5 分代表最高分 (即最好) , 1 分代表最低分(即最差) ,请您根据自己的感受给予真实、 客观的评分,在相应的分数下打“” 。此问卷采取不记名 的方式,不会影响您的治疗及护理,谢谢您的合作,祝您早 日康复! 请您填写以下信息: 住院科室 年龄 性别:男女 支付方式:医保 农保自费 本次住院天数: 住院次数: 评 分 调 查 内 容54321 1、您对病房护士长的熟悉程度 2

2、、您对责任护士的熟悉程度 3、您对护士入院介绍的满意度 4、您对病房环境的满意度 5、您对卫生间清洁的满意度 6、您对护士生活护理服务的满意度 评 分 调 查 内 容 5 43 2 1 7、您对护士关心患者的满意度 8、您对护士责任心的满意度 9、您对护士的专业操作技术满意度 10、您对护士巡房次数的满意度 11、您对护士操作前解释的满意度 12、您对护士操作中隐私保护的满意度 13、您对住院期间护士健康宣教的满意度 14、您对护士心理辅导的满意度 15、您对出院告知服务的满意度 16、您对住院期间护士服务的总满意度 请您根据住院期间的感受评选出: 1、您最满意的护士是 2、您最不满意的护士是 您的建议和要求:

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