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1、 1 体检报告单的超全解读! 教你看懂所有指标 我们读书要做入学体检，工作要做入职体检，每年要做一次健康体检，偶尔身体不幸染恙要做疾病检 查。体检无处不在，伴随着我们的一生，然而，大多数人往往看不懂体检报告。在此，在此，20 个体格检查的个体格检查的 常规项目，为您一一解读那些指标的含义，同时介绍了各项体检过程中的注意事项。常规项目，为您一一解读那些指标的含义，同时介绍了各项体检过程中的注意事项。 1、测血压 正常的血压是血液循环流动的前提，血压过低过高（低血压、高血压）都会造成严重后果，血压消失 是死亡的前兆，这说明血压有极其重要的生物学意义。 指标分析 正常血压 收缩压 140-90mmH
2、g，舒张压 90-60mmHg 高血压 收缩压140mmHg 或舒张压90mmHg 低血压 收缩压90mmHg 或舒张压60 mmHg 注意事项 正常人血压在一天里，不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样，这些人为的 因素影响，不是病态。所以，在测血压时要注意以下几个问题。 在测血压前，先平静坐片刻，使精神安静下来。 情绪紧张和激动之后不马上测血压。 剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。 测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂 和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧位，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能 过高或过低。 测血压时精神不要紧张，不要屏住
3、呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。 2、五官科检查 五官科检查是体检中不可缺少的，因为眼耳口鼻等是重要的器官，也很容易出现疾病， 如白内障、听力下降、鼻咽癌等等，如果通过体检能发现，就能立即给予治疗，防止延误病 情。 检查项目眼眼 视力：了解眼近视的深度。 结膜：睑结膜、球结膜是否有炎症、出血、丘疹等。 角膜：注意透明度， 有无白斑，溃疡等。 巩膜：注意有无黄疸，脂肪沉着。 视网膜(眼底)：有无变性、出血、萎缩、脱落等。 辩色力：了解有无色盲、色弱。 耳耳 2 耳：简易听力检查。 耳廓：外观有无外伤、畸形。 外耳道：有无炎症、肿物、分泌物、畸形等。 鼓膜：有无外伤。 乳突：有无压痛。 鼻鼻 鼻前
4、庭：有无肿瘤的产生。 鼻中隔：有无弯曲、畸形。 上、中、下鼻道：有无炎症、肿物、分泌物、畸形等。 上、中、下鼻甲：肿物、畸形等。 副鼻窦：有无炎症、分泌物、压痛等。 口口 唇：颜色、外观等。 牙：有无缺失、损坏、义齿、蛀牙。 牙周：有无发炎、出血、溃疡、萎缩等。 腺体：有无发炎。 口腔黏膜：有无发炎、出血、溃疡、白斑等。 舌：观察舌质，舌苔。 喉喉 扁桃体：有无充血，肿大，溃疡等。 咽峡：有无充血，溃疡等。 咽后壁：有无充血，肿大，溃疡等。 会厌：有无充血，肿大，溃疡等。 喉部：有无充血等。 3、心电图 心电图（ECG 或者 EKG）是临床最常用的检查之一，是冠心病诊断中最早、最常用和最基 本
5、的诊断方法。应用广泛，范围包括： 1.记录人体正常心脏的电活动。 2.帮助诊断心律失常。 3.帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位。 4.诊断心脏扩大、肥厚。 5.判断药物或电解质情况对心脏的影响。 6.判断人工心脏起搏状况。 术语解读 3 心律失常心律失常 是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致 猝死，亦可持续累及心脏而致其衰竭。 窦性心律窦性心律 在人体右心房上有一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。窦房结每发生 1 次冲动，心脏就跳动 1 次，在医学上称为“窦性心律”，是唯一正常的心律，其他的比如 房性的、交界性的都是不正常的。
6、左心室高电压左心室高电压 代表心室除极时间增长,主要是由于心室壁增厚导致,临床上以高血压、 冠心病病人多见。 不完全性右束支传导阻滞不完全性右束支传导阻滞 可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害，如不 伴有其它器质性心脏病，常无重要意义。 ST ST 段改变段改变 心肌缺血/心肌损伤 、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等。 T T 波改变波改变 轻度升高一般无重要意义，如显著增高则可能为心梗超急性期、高血钾；低平/倒置可能 为心肌损伤、心肌缺血、低血钾等； T 波明显倒置且两支对称，顶端居中(冠状 T 波) 有可 能急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥
7、大。 HRHR 即心率，心脏每分钟那个跳动的次数，如 HR64 就是心律 64 次/分。 窦性心律不齐窦性心律不齐 指心律随呼吸出现周期变动，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，屏气或活动后心律不 齐现象常消失。窦性心律不齐一般无重要临床意义，出现窦性心律不齐的人不必因此而顾虑 重重。 早搏早搏 指在心电图中的两个大波之间出现了其他较大的波，干扰了正常的波间距，波间规律被 破坏。引起早搏的原因很多，如情绪激动、饱餐、过于劳累、吸烟饮酒等，患各种心脏病时 也常出现早搏。 注意事项 检查前应安静休息 5 分钟左右，不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查，这些因素 都可以导致心电图异常， 从而影响对疾病
8、的判断。 作饱餐试验及双倍二级梯运动试验检查前， 当日还应禁食。 4、肾功能 4 肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某 些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。 指标分析 注意事项 1. 做肾功能检查最重要的一项是尿常规检查，尿常规检查前要空腹，不要喝水不要吃东 西不要吃药。要送检的尿液标本很重要，以下就教您如何正确收集尿标本！ 5 2. 留取晨尿： 尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。 晨尿是指早晨起床时第 1 次小便， 相对较浓，尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多，比较容易发现尿液的异常，也可避免 饮食、饮水、运动等因素的影响。 3. 留取的尿液标本应
9、在 1 小时内送检： 以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分， 如红、 白细胞的破坏或皱缩变形；特别是做尿红细胞显微镜检查时，新鲜的尿液标本才符合要求。 4. 最好留取中段尿做尿常规检查： 以避免尿道口炎症、 白带等物污染尿液影响检查结果。 留取中段尿的方法是在留小便时，先排掉前一段小便，留取中间的一段，最后一段小便也不 排入。 5. 12 小时、24 小时尿液留取：12 小时尿一般是留晚 7-晨 7 时的小便，到晚上 7 时先将 小便排尽弃去，然后将晚 7 时后的小便留置在容器内，一直留到次日晨 7 时尿为止。24 小时 尿留取，首先弃去起床时的尿（早晨 7 时），将 7 时以后的尿留置在容器
10、内，一直留到次日 晨起床 7 时尿为止。记录 12 小时或 24 小时尿总量（或秤尿的重量）后，将尿搅匀，留一小 瓶（50-100ml）尿样本送检。 6. 女性月经期一般不宜留取小便送检：以免经血混入小便，造成血尿的假象。 5、身高体重 身体质量指数身体质量指数 BMIBMI：18.518.5- -24.924.9 身体质量指数(BMI)=体重(公斤)身高(米)的平方，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦 程度以及是否健康的一个标准。健康体重的 BMI 指数为 18.5-24.9，BMI 在 25-28 之间属于体 重超标，超过 28 即为肥胖症。 指标分析 最理想的体重指数是 22。 人体生长发育
11、最快的三个阶段 第一阶段：从出生到 2 岁，又叫快速生长期。出生后的头三个月是人体生长发育最快的 时期。 6 第二阶段：从 2 岁到青春期开始，也称稳定生长期。这个时期的生长速度相当稳定，每 年长高 45 厘米。 第三阶段：青春期，一般要持续 45 年。女孩的青春期蹿长大约在 11 岁左右，以每年 57 厘米的速成度生长。而男孩的青春期蹿长则大约在 13 岁左右，以每年 79 厘米的速度 生长。以上三个阶段的身高增长受诸多因素影响，其中包括内分泌（生长激素、甲状腺素、 性激素等）、营养、生活环境和方式及遗传因素等。 注意事项 1. 供给充足的蛋白质。蛋白质是青少年生长发育的最佳“建筑材料”，不
12、仅要保证蛋白 质的数量，还要讲究质量。动物性食品，如鱼、肉、蛋、奶类所含人体必需的氨基酸齐全， 营养价值高，应保证供给和需要。 2. 供给丰富的钙质。添加适量钙质和鱼肝油，对增长身高也有好处。多到户外活动，多 晒太阳， 因阳光中的紫外线能使皮肤中的脱氢胆固醇转化成维生素D3， 从而有助于钙的吸收。 3. 少吃糖。糖吃多了易影响的食欲，进食量减少，影响营养素的吸收。而且糖在体内代 谢的中间产物丙酮酸和乳酸增多，需要碱性的钙来中和，钙的消耗量增加，必然影响骨骼的 生长。 4. 吃好早餐。早餐要吃饱吃好，因为如果不吃早餐，机体为了供给上课用脑及活动的能 量消耗都得动用体内储备的蛋白质。长此下去，会因
13、缺乏蛋白质而影响生长发育及身高。 6、尿常规 医生收集患者的尿液， 通过检验科对尿液的分离检查， 测定尿液各种成分的量是否超标， 判断病人是否患上如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等导致尿液改变的疾病。 指标分析 7 注意事项 1. 容器必须清洁：一般采用医院提供的容器。 2. 防止采集标本时被污染：女性应避开月经期，以防影响结果，最好能在检查前一天清 洁阴部，防止阴道分泌物混入，如果采集时有异物掉入，要重新取样。 3. 取中段尿：一般尿液检查须弃头尾，避免干扰，如有特殊要求医师会说明。 4. 采尿时间： 一般尿常规检查可于任意时间， 最好是刚采到的新鲜尿液。 做尿细菌培养、 尿糖、尿蛋
14、白、尿胆酸或妊娠检查均以清晨第一次尿为最佳。 5. 近日服用药物情况：如服用维生素 C 可能会影响检查结果，应向医师说明。 7 、X 光透视 8 X 光透视是指病人置于 X 线管与荧光屏之间的直接检查。常做的 X 光检查有：胸部 X 光 和消化道造影。 检查项目 胸部 X 光：主要检查肺部、心脏、主动脉、纵膈以及胸腔内骨胳等疾病。 消化道造影：检查胃、食道、小肠、结肠等粘膜的构造、形状及蠕动的情况，还可以发 现息肉、溃疡及消化道的肿瘤等疾病。 注意事项 1. 普通体检进行的 X 射线照射，成年人每年不超过一次。中老年人的防癌检查，每年最 好也应控制在一次以内。 2. 青少年照 X 射线可能影响
15、生长发育， 如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年后不孕 不育，小儿骨髓受照射后患白血病的危险性要比成人大，因此青少年体检时不需把 X 检查列 为常规检查。 3. 女性孕期 X 线照射可能引起胎儿畸形、新生儿智力低下、造血系统和神经系统缺陷， 因此孕期尽量不要做 X 射线检查，因检查疾病原因而必需要做的，整个孕期最好不要超过两 次。 4.如治疗诊断要求必须做 X 射线检查，应穿戴铅保护用品。应对非受照部位，特别是性 腺、甲状腺等对 X 射线反应敏感的部位进行防护，穿戴防护设备，在接受检查时可主动向医 生提出。 5. 检查时， 受检者必须去除胸部一切可以造成阴影的物品， 如贴敷的药膏、 胶布、 项
16、链、 胸部口袋内的物品，妇女的头发应盘高。 6. X 射线机处于工作状态时，放射室门上的警告指示灯会亮，此时候诊者，一律在防护 门外等候，不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下，家属不要进入检查 室内陪同，以减少不必要的辐射。 8、 肝功能 肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别 发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能，如蛋白质代谢功能试验、胆红 素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。 指标分析 9 注意事项 1. 肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上 9 点后不要 再进食，检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血，空腹时间一般为 8 12 小时。
