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1、1生理学细胞基本功能1.物质转运单纯扩散（放屁）：高浓度低浓度（只要是扩散就是高到低）；不耗能；主要转运气体 易化扩散：高浓度低浓度：通道：离子 载体：葡萄糖、氨基酸（营养物质） 主动转运耗能（男主动追女、花钱） 低浓度高浓度（男人结婚之前是孙子、结婚之后是大爷） 代表：钠钾泵 “单纯扩散是个P、易化扩散离子养（营养）、主动转运钠钾泵” “葡萄糖进入红细胞、普通细胞易化扩散；葡萄糖进入肠、肾等器官继发性主动转运” 神经末梢释放的神经递质属于出胞（大分子）2.细胞生物电、兴奋性兴奋性的核心：“电”（男人见到美女兴奋、放电）正常细胞：内钾外钠（和谐家庭男人下班要回家，在外面女人流泪咸的）电位：静息
2、电位：静息状态（K+通透性增加、外流，把正电荷带到外面）“静钾动钠” 极化：“外内”和谐家庭：男人（外）赚钱（）、妇人（内）花钱、花到透支（） K+外流外增加 外内（极化） 超极化：负值增大（70100mV） 去极化：负值减小（7050mV） 复极化：从去极化恢复到“外内”（5070mV） 动作电位：受刺激、兴奋状态（Na+通透性增加、内流） 上升支：Na+内流；下降支：K+外流 阈值：是指能引起动作电位的最小刺激强度；阈值越高、兴奋性越低 绝对不应期：兴奋性为0 兴奋传导特点：“两根电线”（平行线）：完整性（缺一不可）；绝缘性（电线外面裹了一层绝缘皮）；安全性（绝缘了就安全了）；双向性（2根
3、线、2个方向）；不疲劳性、不衰减性（持续供电）3.骨骼肌收缩功能：“ACCA”“神经肌肉接头前膜进去Ca2+出来ACh（乙酰胆碱）” Ca2+进入大脑、发出指令、释放ACh 兴奋-收缩藕联的结构基础是三联管、藕联因子是Ca2+血液1.血液组成、特性内环境与稳态内环胞外（内环境指的是细胞外液）301（3个液，1个0：组织液、血浆、脑脊液、淋巴） 动态平衡是稳态（内环境稳态是理化动态平衡） 血液组成：血浆血细胞 血浆蛋白：组成：白蛋白、纤维蛋白原、免疫球蛋白 功能：形成胶体渗透压；参与血液凝固、抗凝和纤溶；抵御微生物入侵（与上面对应） “鲜蛋（纤维蛋白）用白（白蛋白）胶（胶渗）水凝固（鲜蛋作用）后
4、、有免疫（球蛋白）抵抗作用” 理化特征：亮晶晶大盐粒调节细胞内外水平衡（晶体渗透压由无机盐NaCl形成，调节细胞内外水平衡）；粘乎乎的鸡蛋清调节血管内外水平衡（胶体渗透压主要由白蛋白组成，调节血管内外水平衡）考试的时候99.99%的物质合成部位都在肝，只有EPO的合成在肾。 血浆pH：7.35-7.45 高低取决于：“小苏打（碱，靠肾调节）/可口可乐（酸，靠肺调节）”NaHCO3-/H2CO32.血细胞及其功能RBC：造血原料：铁和蛋白质（铁锅炒鸡蛋） 辅助因子：叶酸、B12 WBC中性粒细胞（对付细菌）：“急先锋” 淋巴细胞（对付病毒）： B细胞（Body，限制最大化）体液免疫 T细胞细胞免
5、疫 嗜碱性粒细胞和肥大细胞参与过敏反应 嗜酸性粒细胞：限制、中和过敏反应，参与对蠕虫的免疫反应 Plt：50109/L时不能做手术、微小创伤就能出现皮下瘀点、紫癜等3.血液凝固和抗凝：外源性（血管外）：起始因子就是“组织因子”（因为血管外面是组织） 产生效果快（靠组织升官快） 内源性（血管内）：起始因子“”因子（手表的开始、12点） 起效慢 “血友病：缺乏因子” 抗凝物质：最主要的是肝素：通过增强抗凝血酶的活性发挥作用，肝素在体内、体外均有抗凝作用4.血型：ABO血型：“血细胞是圆的血细胞上有抗原、血浆中有抗体” “圆圆的细胞膜、有什么原就是什么型（原形毕露）、自己不会抗自己（有什么原一定不会
6、有该抗体）” 例：红细胞膜有A抗原A型、无抗A抗体有抗B抗体 红细胞膜有A和B抗原AB型、无抗体 红细胞膜没有抗原（0抗原）O型，有抗A和抗B抗体 血浆中有A、B凝集素细胞膜没有抗原O型 （抗原凝集原、抗体凝集素） Rh阳性有D抗原 交叉配血：“主侧别（别人、也就是供血者）样红（红细胞）”有供血者红细胞那一侧就是主侧 “次侧别样清”有供血者血清那一侧就是次侧血液循环1.心脏泵血功能：机制只要是等容、瓣膜一定是关闭的 等容收缩期室内压上升速度最快；等容舒张期室内压下降速度最快 快速射血期压力最高、主动脉血流量最大（压力高、射的多、射得快） 左心室容积最小（马上要充盈的时候）见于等容舒张期末（准备
7、接受心房的血液） 心室充盈主要靠心室的舒张的抽吸作用 评定每分输出量每搏（正常60-80ml）心率，正常56L/min 心指数心输出量/体表面积，正常值为3.03.5L/(min.m2) 射血分数：55%-65%2.心肌生物电和电生理：形成机制正常细胞同上“外Na内K”（男外、女内） 0期：凤姐找男人、Na+内流 1期：男不答应跑了、K+外流 2期：凤姐用鸡蛋（Ca2+）砸男、Ca2+内流（平台期、最主要特征）、K+外流 3期：男被征服、投入凤姐怀抱（女在外）、K+外流 4期：一起生活工作、“Na+-K+泵”工作 平台期：有效不应期特别长心肌不发生强直收缩 超纲部分快反应电位：男人见了女人（N
8、a+）快追钠通道 “快钠慢钙” 慢反应电位：钙通道 自律细胞窦房结、房室结属于慢钙通道（领导都是姗姗来迟、走得慢） 其他都是快钠通道 心肌兴奋性：传的最慢房室交界（房室传导阻滞） 传的最快浦肯野氏纤维（野马跑得快） 兴奋性最高的窦房结（被挑逗了就兴奋）也是自律性最强 房室延搁：心内兴奋传导最重要特点 导致心房先收缩、心室后收缩 容易传导阻滞3.血管生理：动脉血压形成基础：循环系统内足够的血液充盈和心脏射血外周阻力指小动脉和微动脉的阻力（外面的压力都是微小的）脉压收缩压舒张压 平均动脉压舒张压1/3脉压1/3收缩压2/3舒张压，正常100mmHg 影响因素：搏出量主要影响收缩压，外周阻力和心率主
9、要影响舒张压“王博（搏出量）士（收缩压）外（外周阻力）面找舒（舒张压）服” 大动脉弹性降低使收缩压升高，舒张压降低 毛细血管压增高静脉回流受阻4.心血管活动调节：交感神经“战斗的神经”、是男人 心率加快；正性的变时变力变传导 末梢释放“去甲肾上腺素” 迷走神经“睡觉的神经”、保存实力的神经、女人 释放“乙酰胆碱”女人丢鸡蛋（胆） 交感缩血管纤维皮肤分布最多、血管最少 动脉压力感受器感受血管壁的牵张程度（不直接感受血压变化） 减压反射是一种负反馈调节 肾上腺素受体收缩、受体舒张；去甲肾上腺素升高血压；异丙肾上腺素提升心率5.器官循环：冠脉舒张期（特别是舒张早期）给心脏供血，因此舒张期的长短可直接影响冠脉供血呼吸1.动力原动力：呼吸肌的舒缩运动；直接动力：压差2.肺通气的阻力：弹性阻力：平静呼吸最主要的阻力，占70% 非弹性阻力：以气道阻力为主 弹性阻力和肺的顺应性呈反比 肺表面活性物质：由肺泡型细胞合成分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂，主要作用是降低肺泡表面张 力维持肺的稳定性，防止肺不张3.基本肺容积、肺容量潮气量：每次呼吸时呼出的量，正常值500ml 评价肺通气
