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1、内脏系统药理学试题第28章 作用于消化系统的药物熟悉抗消化性溃疡药的分类、掌握抗消化性溃疡药作用机制与临床应用和不良反应。了解助消化药止吐药，泻药，止泻药及利胆药临床应用与用药注意。4 名 词 解 释1.质子泵抑制剂 单 项 选 择 题A型题1西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是 A阻断M受体 B保护胃粘膜 C阻断H1受体 D促进PCE2合成 E阻断H2受体2硫糖铝治疗消化道溃疡的机制是 A中和胃酸 B抑制胃酸分泌 C抑制H+-K+-ATP酶 D保护溃疡粘膜 E抑制胃蛋白酶活性3下列关于氢氧化铝的叙述不正确的是 A抗胃酸作用较强，生效较慢 D口服后生成的AlCl3有收敛作用 C与三硅酸镁合用作用增强
2、D久用可引起便秘 E不影响四环素、铁制剂吸收4下列关于碳酸氢钠不正确的应用是 A促进阿司匹林在胃中的吸收 B较少用于中和胃酸 C促进苯巴比妥从尿中排泄 D增强庆大霉索的抗茵作用 E碱化尿液防止磺胺类药析出结晶5. 可用于急性功能性腹泻的止泻药是（ ）A 地芬诺酯（苯乙哌啶）B 药用碳C 次碳酸铋D 洛哌丁胺E 口服鞣酸蛋白6. 多潘立酮（吗丁啉）可阻断下列哪一受体而止吐（ ）A M胆碱受体B 胃泌素受体C H1受体D 多巴胺受体E 5-HT3受体7. 奥美拉唑属于以下哪一类药物（ ）A H2受体阻断药B M受体阻断药C H+-K+-ATP酶抑制药D H1受体阻断药E 助消化药8. 哌仑西平属于
3、哪一类药（ ）A H1受体阻断药B H2受体阻断药C H+-K+-ATP酶抑制药D M受体阻断药E 解痉药9. 习惯性便秘患者可选用（ ）A 硫酸镁B 酚酞C 阿片酊D 液体石蜡E 乳果糖10. 慢性便秘可选用（ ）A 硫酸镁B 乳果糖C 酚酞D 硫酸钠E 大黄11. 下列哪一个药物可竞争性阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌（ ）A 哌仑西平B 西咪替丁C 丙谷胺D 洛赛克E 硫糖铝12. 治疗酸中毒（酸血症）应选用（ ）A 氢氧化铝B 三硅酸镁C 碳酸氢钠D 碳酸钙E 硫酸镁13. 乳酶生是（ ）A 酶制剂B 活的乳酸杆菌制剂C 抗酸药D 营养剂E 解痉药14. 下列不属于抗酸药的是（ ）A 三硅
4、酸镁B 硫酸镁C 氢氧化铝D 碳酸氢钠E 碳酸钙15. 下列哪一药物没有抗幽门螺杆菌的作用（ ）A 甲硝唑B 普鲁本辛C 四环素D 氨苄青霉素E 羟氨苄青霉素（阿莫西林）16. 硫酸镁没有下列哪一项作用（ ）A 导泻作用B 利胆作用C 抗惊厥作用D 抗癫痫作用E 降压作用B 型 题 A酚酞 B硫酸镁 C液体石蜡 D甘油栓剂 E大黄 17口服后不被吸收，软化粪便导泻 18口服后刺激结肠引起排便 19泻下作用强并有利胆作用的药20泻下作用持久，便碱性，尿呈红色 A碳酸氢钠 B氢氧化铝 C三硅酸镁 D西咪替丁 E奥美拉唑21胃酸质子泵抑制剂22对十二指肠溃疡疗效好的药23溶解度低，作用弱可引起腹泻的
5、药 24作用较强，可引起便秘的药25作用强、快、短暂可致碱血症 多 选 题1抗酸药的药理作用包括 A中和胃酸 B抑制胃酸分泌 C缓解胃酸对溃疡面刺激 D缓解胃肠痉挛 E抗幽门螺旋杆菌 问 答 题1、 泻药分几类？举出每一类的代表药。2、 举出一个H2受体拮抗剂，并简述其临床应用及药理依据和主要不良反应。3、 奥美拉唑的作用特点及临床应用。4、 硫酸镁的药理作用及临床应用。5、 试述抗消化性溃疡病药有哪几类?它们各自的作用机制。参 考 答 案单项选择题A型题1E 2D 3E 4A 5A 6D 7C 8D 9B 10E 11C 12C 13B 14B 15B 16D B型题17C 18E 19B
6、20A 21E 22D 23C 24B 25A 多选题1AC 问答题1.1 容积性泻药：硫酸镁、硫酸钠、乳果糖、食物纤维素2 接触性（刺激性）泻药：大黄、酚钛、蓖麻油3 润滑性泻药：液体石蜡、甘油2. 西咪替丁，用于胃及十二指肠溃疡，本药物能阻断H2受体，抑制基础胃酸分泌，也抑制组胺、五肽胃泌素、食物引起的胃酸分泌，主要不良反应有头疼、头晕、乏力、腹泻、皮疹等，大剂量可致精神紊乱、有抗雄激素样作用，静注可致心律失常。3. 奥美拉唑的作用特点如下：1 是胃粘膜H+-K+-ATP酶抑制剂；2可抑制基础胃酸分泌；3 具有降低幽门螺杆菌作用；4 作用强而持久，因而可促进溃疡愈合，主要用于治疗H2受体阻
7、断药无效的胃和十二指肠溃疡。4. 1 导泻作用：口服后产生很强的泻下作用，其原理是：由于Mg2+很少吸收，在肠腔内形成高渗，致使肠腔内保持大量水分，刺激结肠而导泻，另外还可引起十二指肠缩胆囊素分泌，缩胆囊素可促进肠腺体分泌及促进肠蠕动，主要用于急性便秘，促进肠内毒物或驱虫药的排出。2 利胆作用：口服后刺激十二指肠粘膜，反射性使胆囊收缩，胆总管括约肌扩张，促进胆囊排空，产生利胆作用，主要用于胆囊炎、胆石症。3 抗惊厥作用：镁离子具有中枢抑制作用，能抑制终板部位乙酰胆碱的释放，使骨骼肌疏松，注射给药主要用于癫痫、破伤风引起的惊厥，此外，镁离子还可直接松弛外周血管平滑肌，抑制心肌收缩，所以注射给药可用于高血压危象或癫痫伴有高血压患者。5. 1抗酸药 ，作用及机制： 中和胃酸 降低胃蛋白酶活性2抑制胃酸分泌药M胆碱受体阻断剂，H2组胺受体 阻断剂，胃液素受体 阻断剂 ，胃壁细胞H+泵抑制药3黏膜保护药4抗幽门螺杆菌药：( 张 芳 艳 )
