医学心理学案例(2020年整理).pdf

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1、 1 医学心理学案例医学心理学案例 医学畜牧组:李秀 2013、4 1.对象: 幼儿园学前班儿童,6 岁。据患儿母亲陈述,该患儿与陌生人交往时紧张, 与同学玩好争斗。近两月发现眨眼,歪头,最近喉咙发出怪声。 1.个人资料: 该患儿独生子,发育正常。4 岁前随祖父母生活。入幼儿园时 2 岁,因不听 老师的话乱跑,被老师重点看管,之后胆子越来越小,一人不敢在家。4 岁时随 母亲生活(父亲在外地) 。其母亲工作忙,对孩子经常发脾气,过后又后悔,倍加 宠爱。该患儿对老师亦有恐惧感,平时不主动与小朋友玩,玩的时侯多以争夺、 打斗的方式。近两月发现孩子眨眼、歪头,制止时可以控制,但过后仍改不掉, 最近不单

2、挤眼、歪头,而且喉咙还发出一种怪声音。于是其母亲带其求助。 2.病案分析: 该患儿 4 岁前随祖父母生活,缺乏父爱、母爱。从其母陈述知祖父母对患儿 过分保护。此间幼儿园老师采取了看管的方式,没有给患儿友爱,个性受到压抑。 4 岁后虽随母亲生活,但其父母均有一些病态人格,且其父长期在外。母亲缺乏 安全感,看问题有显著的两价性,又过分追求完美。总认为孩子的性格不健康, 过分关心孩子的个性,指指点点,自己的观点又不能持有一贯性。再加上她把自 己的不安全感转移到孩子身上,时刻为孩子的安全健康忧虑,从而过分保护。使 患儿缺乏安全感,没有自信,不会与小朋友交往。患儿的眨眼、歪头、喉咙发出 怪音等行为障碍是

3、因为大脑皮层功能发育尚不完善的基础上由惊吓引起的。成人 的制止非但无效,反而是一种强化。 3.治疗 2 分析家庭结构,与其母亲共同建立一个家庭治疗方案。 (同时建议其母亲做一 个阶段的心理治疗。 ) 第一阶段,母亲学习接纳孩子,即使孩子的想法是错误的也要接纳,这样孩 子才会把内心真正的想法表达出来。同时母亲要学习与孩子交朋友,学习坦诚相 待,这样才会有沟通。建议家长无须太多关注孩子的言行,无须讲太多道理,孩 子需要的是接纳,需要的是信任。目前孩子已有一些行为障碍,绝不能再给以精 神刺激。 第二阶段,对孩子采取鼓励,只要发现他有进步,就给予鼓励和表扬,以使 患儿的行为得到强化,逐步培养自信心。

4、第三阶段,可伴随前两阶段同时进行,多带孩子出去参加社交活动,鼓励孩 子多与同龄儿童玩耍,一切顺其自然,给孩于一个独立成长的空间。 2 个月后,该患儿喉咙发出的怪音消失,其余症状均有减轻。 4.体会 在一个病态家庭下成长的儿童性格是不会健康的。故治疗首先以宏观为主, 即先建议其母亲做一个阶段的心理治疗。治疗期间指导、帮助该母亲如何与患儿 沟通,建立良好的家庭氛围,改善亲子关系。同时与老师沟通,让老师给孩子友 爱,并关注患儿在学校与小朋友相处的情形,鼓励其与小朋友合作。孩子的性格 会逐步改善的。 3 教育学案例分析教育学案例分析 医学畜牧组:李秀 2013、7 案例 1:赵老师是某中学的一名青年教

5、师,现在正担负着班主任工作,他深 深服膺于伟大的人民教育家陶行知先生“爱满天下”的教育格言,发誓要做一名 热爱学生的优秀教师。大学毕业走上工作岗位后,他一心扑在对学生的教育教学 上。为了解和接近学生,以便取得学生的依赖,他与学生一起参加课外甚至校外 活动,如打球、下棋、逛电子游戏厅等,几乎对学生的各种愿望都是有求必应。 但是,一学年下来,赵教师却感到非常沮丧;不仅学校领导批评他过于放纵学生, 而且班上的同学也对他的管理方式颇有微辞,抱怨老师有偏向。为此,赵老师非 常苦恼,几乎动了辞掉班主任职务的念头。 问题: (1)请从教育学有关原理的角度,指出赵教师工作的主要问题在哪 里?(2)试结合教师素

6、养的理论观点,谈谈如何改进赵老师的工作 答:(1)赵老师用教育家陶行知先生爱满天下来鞭策自己是正确的,立下的志 愿也很好,但他为了取得学生的依赖,几乎对学生的各种愿望都是有求必应,这种做 法严重违背了德育的基本原则,德育要方向性与现实性相结合,严格要求与尊重信 任相结合,才能获得良好的效果,赵老师方法失当,爱严相失.(2)赵老师应加深教师的 基本素养,特别是教育理论素养和教育能力素养,要懂理理论联系实际,把所学到的 知识分析,再创造,制定一套可行的方案.要尊重信任学生,也要严格要求学生. 案例 2: 最近一项调查结果显示:98.6%的学生见到老师能主动问好或打招 呼,而只有不到 9%的老师主动

7、跟学生问好或打招呼。 4 问题:这个现象说明了什么问题?请从教师职业道德素养及师关系角度进行 分析。 答:这个现象说明在现今的教育过程中,教师的职业道德素养的缺点以及教师 对学生亲切关怀耐心帮助平等相待,作学生的知心人.教师对学生的这种爱应是对 学生严格要求和尊重信任的统一,应做到公正无私,关心热爱每一个学生,尤其是那 些需要帮助的落后生,差生做为教师应努力营造和谐融洽的师生关系,而不要扮演 高高在上,遥不及的老师. 案例 3 :70%的学生恐惧开家长会据北京汇文中学主管德育的副校长谢海涛介 绍,从调查结果看,至少有 70%的学生在开家长会的时候提心吊胆,剩下的 30% 是那些被公认的好学生。

8、谢海涛说,造成这种结果的原因有两个,一是长期以来, 家长会的主要内容是教师向家长揭孩子的短儿,甚至有些家长会遭到教师的严厉 批评,以至于家长都不愿意开家长会,怕丢面子,而学生也有“天不怕,地不怕, 就怕教师找爸爸”的想法。另一方面,即使教师在家长会上以表扬学生为主,但 多数家长回家后只表扬孩子几句,剩下的又是一顿“臭批” 。在学校进行的一次测 试中,教师在家长会上表扬了全班学生,第二天教师问学生,谁在家长会后得到 了家长的表扬,举手的只有两名学生。 问题:你认为应该如何开家长会?如何让家长会成为教育孩子的新契机?如 果你是学生家长,会后如何做好与孩子的沟通? 答: 举行家长会一般在学期开始,期

9、中或期末举行.主要内容是向家长汇报学校 或班级教育工作的基本情况和今后工作计划,征求家长意见,表扬介绍教育子女的 5 经验等.家长会的方式有全校性的,年级的和班级的三种,一般是把三者结合起来,先 开全校的,接着分班座谈.要让家长会成为教育孩子的拳契机,举办家长会就必须利 用学校的有利条件,向家长传授抚养教育子女的科学知识,交流推广成功的教育经 验,提高家长的教育能力和教育素质. 我以为新型家长会中最重要的,是教师角色的转变由以往当家长的家长 一个人口干舌燥却常常徒劳无功地喝独角戏到教师,家长坐台下,而是围成一圈, 相邻而坐,学生也不再被一概排斥在家长会之列,成为永远的缺席审判者,有些家 长会让

10、学生参加,有些家长会的内容请学生讨论决定.可通过以下模式:交流式,对话 讨论式,展开式,家报告会,联谊式,参观游览式等.如果我是学生家长,我一定要和孩 子沟通,更全面地了解孩子自己孩子,想办法和孩子交朋友,为他们创造和谐宽松的 空间. 6 教育学案例分析教育学案例分析 医学畜牧组:李秀 2013、9 案例 4 :近日有报道称,新学期开学不久,南京市的一些小学一年级教师很 是为自己班上一部分新生“超前”的学习基础发愁,有的孩子已经认识几百个汉 字并且会做简单的加减乘除,识字最多的竟已过千,大大超出小学一年级的课程 要求。按理说,学生基础好,教师工作起来也应该更轻松。实则不然, “超前教育” 带给

11、小学教师更多的是多方面的困惑。 问题:你对当前家庭教育中这种“超前教育”现象的看法如何? 答:一方面,有超前基础的孩子并不是全部,这就必然因学生基础差异太大, 而导致学习进度参差不齐. 另一方面,超前教育也容易使学生养成不良的学习习惯,缺乏端正的学习态 度和明确的学习目标.当孩子满怀憧憬地开始自己的学生生涯时,却发现学校里上 课教的东西早已烂熟于心,便很容易对学校生活产生倦怠心理.上课不听讲自然是 家常便饭.因此超前教育要因人而异.超前教育的后果是不容忽视的,家长在对 孩子进行超前要三思而后行的. 案例 5 :在一次小学语文课上,陈老师正和同学们尽情地“畅游”在颐和 园这幅清新、美丽的“画卷”

12、中,突然一双小手高高举起: “老师,课文第四自 然段第四句话中的“滑”字,应改成“划船”的划 。 游过 。这位同学突如其 来的提问,似乎起了抛砖引玉的作用,其他同学也似有所悟,都纷纷发表自己的 看法: “是啊,应该是划船而不是滑船 。 “是不是印错了?” “也许是作者 错了。 ”有位同学提议: “老师,我们写封信去问问颐和园的作者吧! ” 分析: (1)请运用已经学过的教育理论,提出自己处理教学过程中意外问题 7 的看法。 (2)请针对上述案例,提出自己解决这一问题的具体作法。 答:陈老师的作法是:第一、不急于表达自己的意见,而是让同学们安静下 来思考这一问题(2 分) ;第二,针对同学的质疑

13、,陈老师提出了三个思考题:一 是昆明湖静得怎样?绿得怎样?二是昆明湖美吗?美在哪里?三是让同学们思考 用“滑还是用划字好?(2 分)第三、简要解释”教学机智“的概念。教学 机智是教师在教学过程中,遇到意外的突发事件或者事故,能冷静对待,巧妙地 运用各种灵活机动的方法或手段,解决突发事件或事故的一种灵活的处理教学问 题的一种方式(6 分) 案例 6 :某中学的于老师作为一名班主任,每天都要管理的事情太多,经常 感到分身乏术,真希望有个助手能够帮助自己。有一天,于老师突然想到,能不 能让学生来代替自己,行使班主任的“取权呢?于是决定试一试。经过认真考虑, 于老师决定选择平时在班上威信较高的班干部郑

14、莉莉作为第一个试验对象。一天 课后,于老师找到郑莉莉同学作了一次长谈,说明了自己的设想,也谈了老师对 她的期望,第二天,在班会会议上,于老师向全班同学宣布了自己的计划:下一 周,由郑莉莉同学当班上的“兼职班主任” ,我只是一名普通的任课老师,班上的 一切工作由“郑老师主持” 。 思考:、让学生“兼职班主任”说明了于老师:、信任学生、为了锻 炼学生的工作能力、减轻老师的负担、以上各项 、请运用所学过的有关班 主任工作的课论,对于老师的这一做法作出理论分析。 答:第一、让学生“兼职班主任”工作,说明于老师既信任了学生,调动了 学生干部参与班级管理的积极性,又锻炼了学生干部的实际工作能力,班干部是

15、班主任工作的得力助手,是形成班级集体的核心力量。 (分) 第二、班主任培养班干部的具体做法主要有两点:其一、大胆使用。班上的 8 主题班言、各种文化体育活、春游、社会调整等工作都是学生锻炼的大好机会, 应该让班干部自己去策划、组织和安排,使班干部在活动中不断增长才干。其二, 热情支持。帮助班干部正确处理工作和学习的关系,使他们做到学习、工作两不 误。保护他们的工作积极性。班主任工作有成绩,要给予肯定、表彰;工作有困 难,要帮他们想办法解决:工作中出了贫子,要主动为他们承担责任,为他们撑 腰,帮助他们总结经验教训(6 分) 案例 7:王老师讲秦牧的土地一文时,对其中精彩段落动情地高声朗诵: “骑

16、着思想的野马,奔驰到很远的地方,收起缰绳,回到眼前灿烂的现实。 ”话音 刚落,一位学生站起来说: “老师,野马怎么会有缰绳?”教师毫无准备,不耐烦 地说: “你总爱钻牛角尖,学习成绩会好吗?”这时,学生的脸涨得通红,自尊心 受到打击,欲言又止。同时,这个学生又站起来顶撞撞老师说: “这样样的老师教 学水平太差,不配当我们的老师! ” 分析:1、请指出王老师的错误有几点 2、请分析学生的错误 答:1)王老师的错误有两点:一是作为一个科任教师,有责任管理班级上的 教学秩序,而不能把自己的责任推给班主任。因为管理学生是每位教师应尽的责 任和义务(3 分) ;二是王老师缺乏对学生的热爱之心。王老师不应该用带有侮辱 性的语言来批评学生,这样严重伤害了学生的自尊心,打击了学生举手发言的积 极性。这违反了教师

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