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1、 1 学前卫生学复习提纲学前卫生学复习提纲 一、 填空题一、 填空题 (共共 5 个小题， 每空个小题， 每空 1 分， 共分， 共 10 分分 ) 二、 单项选择题 （共二、 单项选择题 （共 20 小题， 每题小题， 每题 2 分， 共分， 共 40 分）分） 三、判断题改错题（共三、判断题改错题（共 5 小题，每小题小题，每小题 3 分，共分，共 15 分。 ）分。 ） 四、简答题（共四、简答题（共 5 小题，每题小题，每题 5 分，共分，共 25 分）分） 五、论述题（共五、论述题（共 10 分）分） 1. 幼儿八大系统的生理解剖特点幼儿八大系统的生理解剖特点 （1）运动系统的特点运动
2、系统的特点: A.骨骼：幼儿的骨骼处在骨化的过程中 骨骼弹性大、柔韧性好、可塑性强，但硬度小，受压力时易弯曲变形； B.关节：伸展性及柔韧性超过成人 牢固性较差 C.肌肉：肌肉收缩力差，容易疲劳，也容易恢复； 肌肉灵活性、协调性较差 大肌肉发展早、小肌肉发展晚 （2）呼吸系统的特点）呼吸系统的特点: 鼻：缺少鼻毛，鼻粘膜柔嫩，鼻腔狭窄，易感染，易发生鼻堵，引起呼吸困难； 咽：咽鼓管宽、直、短，呈水平位，易引起中耳炎； 喉：血管和淋巴结丰富，喉腔、声门较狭小，易感染引起呼吸困难； 声带短而薄不够坚韧发音时间不宜过长； 气管、支气管：管腔狭窄，易出现感染，并引发呼吸道阻塞； 肺：肺间质发育旺盛，血
3、管丰富；肺的弹性差，肺泡数量减少； 肺含血多，含气少，气体交换能力较弱； 呼吸运动：新陈代谢快，需氧量大，但肺容量小，呼吸频率快；以腹式呼吸为主 （3）循环系统的特点）循环系统的特点: 心脏：新陈代谢旺盛，需求大，故心率快。且年龄越小，心率越快；年龄越小，心脏的节奏性越不稳定； 心脏重量占体重的百分比大于成人； 血管：动脉血管弹性好，血管内径大，血液流动阻力小，血压低，且年龄越小血压越低；年龄越小，血 管壁越薄，血管弹性越好；血管比成人短，循环一周的时间也比成人短； 血液：血小板含量低，凝血时间长。年龄越小血液相对比成人越多，血液总量增加也快；淋巴系统： 淋巴组织发育旺盛；但是淋巴结的屏幕功能
4、较差，感染易于扩散。 （4）消化系统的特点）消化系统的特点: 口腔：牙齿是人体最坚硬的器官，学前儿童乳牙已经全部萌出，但是牙釉质薄，牙本质密度低，容易被 酸腐蚀患龋齿； 胃：学前儿童的胃容量小，胃蠕动慢，胃液中消化酶含量较成人低，故消化能力弱； 肠：学前儿童小肠总长度相对比成人低，小肠壁通透性好；肠道肌肉组织发育差，肠蠕动能力差，肠内 容物通过肠道的时间长，一方面提高了食物被吸收的概率，另一方面也容易发生便秘；婴儿体内脂肪少， 小肠在腹腔中固定差，容易发生肠套叠和脱肛； 消化腺：学校儿童胰腺发育尚未完善，胰腺组织中血管、缔结组织丰富，实体细胞少。故学前儿童消化 脂肪、蛋白质的能力渐弱，容易出现
5、消化不良。学前儿童肝解毒功能差胆汁中胆盐较少，消化脂肪的能力 差，不宜吃太油腻的食物。 （5）泌尿系统的特点）泌尿系统的特点: 肾：学前儿童肾相对比成人大，肾小管短，肾功能差，重吸收、尿浓缩能力较差，年龄越小，尿量越多； 输尿管：长而弯曲，管壁肌肉弹性差，容易发生尿梗阻，诱发感染； 膀胱：容量小，肌肉组织及弹性差，储尿功能差，年龄越小排尿次数越多； 尿道：尿道较成人较短，尤其是女孩，女孩尿道接近肛门，容易被污染，细菌上行致尿道感染。 （6）内分泌系统的特点）内分泌系统的特点: 脑垂体：脑垂体分泌的生长激素具有等重要功能，可直接影响儿童的生长发育速度； 甲状腺：学前期若甲状腺机能不足可发呆小症（
6、又称克汀病） 胰岛：胰岛细胞分泌的胰岛素是机体调节糖、蛋白质和脂肪代谢，维持血糖正常水平的重要激素。 2 （7）神经系统的特点）神经系统的特点 神经系统发育迅速 容易兴奋，容易疲劳 需要较长的睡眠时间 脑的耗氧量大 脑细胞能利用的能量来源单一 （8）感觉器官的特点）感觉器官的特点: 眼睛：幼儿眼睛发育不成熟，眼球前后径较短，多为生理性远视，6 岁左右从远视逐渐变为正视；晶状 体弹性大，调节能力强 耳：学前儿童听觉较成人敏锐，对噪音更加敏感，耳咽管较短，管胫宽，易患中耳炎： 鼻：具有非常敏感的嗅觉 舌：具有敏感的味道识别能力和味觉偏好 皮肤：保护机能较差，调节体温的功能差，渗透作用强 2. 幼儿
7、的生长发育及其评价幼儿的生长发育及其评价（一般规律、影响因素一般规律、影响因素、几个常用的评价指标几个常用的评价指标） （1）婴幼儿生长发育的规律婴幼儿生长发育的规律： 生长发育按一定的程序进行 生长发育呈连续性和阶段性 生长发育存在不平衡性 生长发育存在差异性 （2）影响生长发育的因素：影响生长发育的因素： 遗传因素 营养 体育运动和劳动 生活制度 疾病 环境 （3）几个常用的评价指标几个常用的评价指标： 体格指标及测量 生理功能指标 生化指标 心理行为发育指标 3.幼儿心理卫生幼儿心理卫生 （1）心理卫生的概念）心理卫生的概念（各阶段幼儿的心理卫生及重点各阶段幼儿的心理卫生及重点、 影响幼
8、儿心理健康的因素影响幼儿心理健康的因素、 A.心理健康心理健康，是指没有临床症状，身心都符合正常发展标准，具有良好适应性并能为社会所接受的一种积 极稳定的心理状态。 B.各阶段幼儿的心理卫生及重点各阶段幼儿的心理卫生及重点 （1）乳儿期儿童的心理卫生 “三大训练”有益于心理卫生 对乳儿进行感官、动作、言语三大训练，对促进其生理功能迅速提高和心 理活动健康发展都大为有益。 让乳儿饱尝母爱 （2）婴幼期儿童的心理卫生 断奶的心理卫生问题、训练孩子自己控制大小便的心理卫生问题、逗着孩子玩的心理卫生问题 （3）幼儿期儿童的心理卫生 要让孩子摆正在家庭中的地位、让孩子多多感受和睦家庭的温暖、正确对待和处
9、理幼儿口吃和遗尿症等疾 病、正确对待孩子的过失和错误、支持孩子多做游戏、还要注意培养孩子的独立性 C.影响幼儿心理健康的因素影响幼儿心理健康的因素: 学前儿童的气质和个性特征 儿童的发育水平 学前儿童的家庭教养方式 学前儿童的家庭环境 托幼机构因素 社会因素中的媒体因素 D.幼儿常见的几种心理卫生问题幼儿常见的几种心理卫生问题: 1）恐惧症）恐惧症 表现：对特定的事物或情景产生过分或不合理的恐惧和回避反应 原因：A 特殊刺激引起的直接经验 B 共鸣性的学习 C 受恐吓的结果 矫治：A 鼓励儿童观察和认识自然现象 B 禁止恐吓威胁儿童，禁止看恐怖影视、图片 C 培养儿童不畏困难，勇敢坚强的意志
10、D 采用模拟示范法和系统脱敏法矫治 2）焦虑症）焦虑症 表现：以惶恐与不安为主的情绪体验，这种恐惧并没有具体的指向性。焦虑症患者常有一种大祸临头，惶 惶不可终日的感觉。 原因：A 不良的环境 C 过分严厉或过分溺爱 B 不恰当的教育方法。如多余的劝告、威胁、禁令等。 3 矫治：A 给幼儿提供心理支持，平时多关心幼儿，倾听幼儿的倾诉，了解幼儿的需要 B 鼓励幼儿多与同伴玩耍、多交朋友，注意培养幼儿的积极健康情绪及抗挫折能力和不怕困难的健 康人格 C 改善环境和教育方式。 3）夜惊）夜惊 表现: 入睡后不久，突然坐起来，尖叫哭喊，两眼瞪直或紧闭，极为惊恐。并伴有心跳加快，呼吸急促， 全身出汗等症状
11、。难以唤醒或哄他安静下来。数分钟后自行入睡，醒后完全遗忘 原因：A 心理因素与父母分离，亲人伤亡，父母吵架或离异，受到严厉惩罚；睡前看了惊险的电视， 听了情节紧张的故事 B 环境因素室温过高、空气污浊，手压胸口，晚餐过饱。 C 生理因素中枢神经系统发育不完善，尤其是控制睡眠觉醒的大脑皮质细胞发育不完善。鼻咽 部疾病致使呼吸不畅，患肠寄生虫病。 矫治：A 消除引起紧张不安的心理诱因，减少情绪紧张 B 改变不良环境。注意培养良好的睡眠习惯 C 预防和治疗躯体疾病 4）梦魇）梦魇 表现：是指以做噩梦为主要表现的一种睡眠障碍。多见于学前期儿童 原因：A 精神紧张，焦虑不安，有尚未解决的内心矛盾冲突 B
12、 躯体患病（上呼吸道感染、肠寄生虫病） C 睡眠和饮食习惯不良 矫治：A 消除内心矛盾冲突，缓解情绪紧张 B 及时治疗躯体疾病 C 生活有规律 5）睡行症又称夜游症、梦游症）睡行症又称夜游症、梦游症 表现: 指睡眠中突然睁眼，坐起凝视，下床走动或做些机械动作。表情呆滞，神态迷惘，步态不稳，难以 唤醒。持续几分钟至半小时左右，然后上床入睡或睡在别处。醒后完全遗忘 原因：A 与儿童大脑皮质抑制功能不完善有关,身体疲劳、精神紧张和过度兴奋是主要诱因 B 与机体疾病也有关系 C 家庭遗传 矫治：A 功能性的，不需进行特殊治疗。 B 对经常发作的，要求助医生。 C 非功能性的， 要消除引起紧张、 恐惧的
13、各种因素， 避免过度疲劳， 不要在儿童面前谈论梦游情况， 发作时应予以保护 6）语言发展迟缓）语言发展迟缓 表现:儿童口头表达明显落后于同龄儿童的正常水平， 如果两岁左右的儿童人不能理解生活中常有的言语指 令，或说话含糊不清，词汇贫乏，语言表达，让别人难以理解其意思时，可认定为语言发育迟缓。 原因:生物因素，大脑发育迟缓、脑瘫，缺乏语言的刺激环境 心理因素，过分溺爱剥夺了婴儿练习说话的机会 社会因素，多种语言刺激干扰婴幼儿的语言学习 矫治:营造宽松的学习氛围，幼儿发音不准或不流畅时，大人不要指责和制止 让幼儿在放松状态下学习发音，如说儿歌，讲故事，唱歌 成人和幼儿说话时语调要平缓，吐字要清楚
14、7）遗尿症）遗尿症 表现:儿童到五岁后，经常性的尿床，称遗尿症 原因:大脑功能发育不全 体内控制尿液浓缩的抗利尿激素分泌不足 没有进行夜间排尿训练或训练不当 其他因素，如幼儿膀胱容量小，精神压力大，睡前大量饮水等 矫治:合理安排幼儿的作息时间 对幼儿尿床不要批评、指责，给幼儿压力 8）多动症）多动症（脑功能轻微失调、儿童注意缺陷伴多动性障碍） 表现: 注意力不易集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩。 原因:遗传因素 其他因素，如感染、铅中毒 饮食因素 神经-生物因素多动症患儿的神经传导系统有障碍，脑抑制功能不足 社会-心理因素，教育不当、家庭环境不好等均可成为该病诱因。 4 矫
15、治：教育是治疗儿童儿童多动症的主要方法 心理治疗-纠正儿童偏常行为，培养他的良好行为，增进学习能力和社会适应能力的主要方法。 药物治疗-治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋剂、抗忧郁剂、抗精神病药及抗癫痫剂等，但一 般以中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右旋苯丙胺为常用药品。 饮食疗法-首先应控制含有甲基水杨酸盐的食物；其次要控制含有调味剂，如辛辣食物、含人工 色素的食物等。 9）感觉系统失调）感觉系统失调 表现:在视觉、触觉、听觉、味觉、嗅觉、前庭平衡觉、运动觉得方面出现传递通路障碍，使机体无法顺利 接收、解释各种信息，并作出反应。比如触觉障碍、平衡障碍、语言障碍、视觉空间障碍、身体不协调 原因:胎儿期发育不良 缺少适当的刺激和锻炼 锻炼机会被剥夺 矫治:进行大量活动，让幼儿在活动中锻炼各种感觉器官的统合能力 10）孤独症（自闭症）孤独症（自闭症） 表现:交流障碍、语言障碍和行为异常为特征的发育障碍性疾病 原因:遗传的因素 器质性病变 环境因素 矫治：音乐疗法 行为疗法 感觉统合训练 家庭疗法 （2）幼儿园心理卫生保健工作）幼儿园心理卫生保健工作（目标和任务、原则目标和任务、原则 、操作要点、操作要点 、幼儿一日心理生活制度幼儿一日心理生活制度、 心理健康检查制度心理健康检查制度 、幼儿心理卫生档案幼儿心理卫生档案） （1）目标目标：使幼儿和教师、保育员、园领导等
