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1、 1 581182 第 1 题 58118228 岁男性， 急起发热， 胸痛 和气促 6 天， 叩诊心界明显扩大， 吸气时脉搏变弱。 一小时前呼吸困难急剧加重，心率 124 次min， 齐，心音低远，血压为 8060kPa(60 45mmHg)颈静脉怒张。最有效的抢救措施为() A、静脉注射西地兰 B、肌内注射杜冷丁 C、静脉滴注多巴胺与阿拉明 D、持续吸高浓度氧 E、心包穿刺减压 标准答案：E 581183 第 2 题 581183患者近 3 月夜间频发胸骨后 疼痛，24 小时动态心电图示胸痛发作时胸导联 ST 段上移，选用何种药物治疗最为恰当() A、西地兰 B、心得安 C、潘生丁 D、异
2、搏定 E、强痛定 标准答案：D 581184 第 3 题 581184高血压心脏病患者，突发呼 吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为 240 160kPa(180120mmHg)，以下哪种药物可作为 首选治疗用药() A、利血平 B、硫甲丙脯酸 C、哌唑嗪 D、硝普钠 E、尼群地平 标准答案：D 581185 第 4 题 581185某男性 22 岁，于主动脉瓣 第二诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对 其诊断最有帮助() A、心尖区舒张期震颤 B、P2 亢进并分裂 C、交替脉 D、心界向左侧扩大 E、血压为 20453kPa(15440mmHg) 标准答案：E 581186 第 5 题 58
3、1186某女性 18 岁，患风心病二 尖瓣狭窄 4 年，近半月游走性关节痛，气促，以下 哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎() A、心脏向双侧扩大 B、心尖区收缩期级杂音 C、心包摩擦音 D、急性肺水肿发作 E、心电图 P-R 间期延长 标准答案：C 581187 第 6 题 581187某男性患者，64 岁，上班时 突起持续剧烈左胸痛 2 小时，心电图示 V15T 波明 显变为高尖，心室率 110 次min，室性早搏 7 次 min，为安全将患者转送至某医院急救以下哪 项措施最为重要() A、静脉滴注硝酸甘油 B、肌内注射度冷丁 C、静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、吸氧 E、滴注极化液
4、 标准答案：C 581188 第 7 题 581188诊断为肥厚性梗阻型心肌病 的患者，一般不宜应用() A、硫氮革酮 B、心得安 C、异搏停 D、地戈辛 E、地西泮 标准答案：D 581189 第 8 题 581189某窦性心动过缓者近年晕厥 3 次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助 诊断() A、动态心电图 B、心电图阿托品试验 C、窦房传导时间测定 D、希氏束电图 E、窦房结恢复时间测定 标准答案：B 581190 第 9 题 581190某患者发生尖端扭转型室 速，宜选用以下哪种药物治疗() A、奎尼丁 B、心律平 C、胺碘酮 D、利多卡因 E、吡二丙胺 标准答案：D 58119
5、1 第 10 题 581191以下哪项检查为发现心肌 缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法() A、心电图 B、心尖搏动图 2 C、心脏 B 超 D、冠脉造影 E、201Ti-心肌显像 标准答案：A 581192 第 11 题 581192以下哪种情况不宜应用 p 阻滞剂() A、二尖瓣脱垂 B、肥厚型心肌病 C、急性心肌梗死 D、变异型心绞痛 E、室性早搏 标准答案：D 581193 第 12 题 581193慢性肺心病肺动脉高压形 成的最主要原因是() A、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 B、肺小动脉炎 C、血液粘稠度增加 D、缺氧引起肺小动脉痉挛 E、血容量增加 标准答案：D 58
6、1194 第 13 题 581194慢性弥漫性阻塞性肺气肿 最主要的症状是() A、咳嗽 B、咳痰 C、逐渐加重的呼吸困难 D、心悸 E、咯血 标准答案：C 581195 第 14 题 581195肺炎球菌肺炎，炎症消散 后，常见的是() A、肺部遗留纤维化 B、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C、肺组织完全恢复正常 D、造成胸膜粘连增厚 E、以上都不是 标准答案：C 581196 第 15 题 581196严重的型呼衰患者，不 能吸入高浓度氧，主要是因为() A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢，促使 C02 排出过快，诱发呼碱 D、诱发代谢性碱中毒 E、以上都不是 标准
7、答案：E 581197 第 16 题 581197肺心病患者，测血气： pH7 25 ， PaO25 3kPa(40mmHg) ， PaCO29kPa(675mmHg)。19mmolL， BE-6mmolL，应诊断为() A、失代偿性呼吸性酸中毒 B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C、代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E、代偿性呼吸性酸中毒 标准答案：B 581198 第 17 题 581198重度至危重度哮喘患者， 痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是() A、抽吸痰液 B、使用抗生素 C、用综色合剂或氯化铵 D、输液纠正失水 E、纠正酸中毒 标准答案：D 581199 第 18
8、 题 581199慢性支气管炎诊断标准中， 对病程的规定是() A、每年患病 3 月，连续 2 年以上 B、每年患病 2 月，连续 2 年以上 C、每年患病 1 月，连续 3 年以上 D、一年内患病持续 3 月以上 E、以上都不是 标准答案：A 581200 第 19 题 581200纠正呼吸性酸中毒，最主 要的措施是() A、输碱性溶液，使 pH 值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使用脱水剂减轻脑水肿 E、以上都不是 标准答案：C 581201 第 20 题 581201吸入性肺脓肿最常见的感 染菌是() A、金黄色葡萄球菌 B、克雷伯杆菌 C、化脓性链球菌 D、真菌 E、厌
9、氧菌 标准答案：E 581202 第 21 题 58120220 岁男性患者，近来感乏 力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺 3 结核史，X 线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模 糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应 诊断为() A、右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治 B、右上肺继发型肺结核，涂(+)，初治 C、右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治 D、右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治 E、血行播散型肺结核，涂(+)，初治 标准答案：B 581203 第 22 题 581203下列哪项最能表现溃疡病 的特征() A、恶心呕吐 B、腹胀嗳气 C、出汗心悸 D、上腹节律性痛 E、明显
10、反酸 标准答案：D 581204 第 23 题 581204诊断消化性溃疡最可靠的 方法是() A、节律性上腹痛 B、胃酸增高 C、钡餐球部激惹变形 D、大便匿血试验阳性 E、胃镜检查 标准答案：E 581205 第 24 题 581205消化性溃疡病最常见的并 发症是() A、幽门梗阻 B、穿孔 C、癌变 D、出血 E、反流性食管炎 标准答案：D 581206 第 25 题 581206原发性肝癌的早期诊断最 有意义的是() A、碱性磷酸酶增高 B、-谷氨酰转肽酶增高 C、甲胎蛋白增高 D、乳酸脱氢酶增高 E、单胺氧化酶增高 标准答案：C 581207 第 26 题 581207肝性脑病患者
11、血氨增高， 导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是() A、干扰大脑的蛋白质代谢 B、干扰大脑的脂肪代谢 C、干扰大脑的水盐代谢 D、干扰大脑的能量代谢 E、干扰大脑的微量元素的正常含量 标准答案：D 581208 第 27 题 581208肝性脑病患者给予肠道消 毒剂最主要的目的是() A、清除致病菌的毒素 B、减少霉菌的繁殖 C、抑制肠道细菌减少氨的形成 D、预防原发性腹膜炎 E、防止继发性肠道感染 标准答案：C 581209 第 28 题 581209下述哪项最能反映门脉高 压的特征() A、脾脏肿大 B、腹水形成 C、食管静脉曲张 D、腹壁静脉曲张 E、痔核形成 标准答案：C 5812
12、10 第 29 题 581210抑制胃酸药作用最强的药 物是() A、H2 受体拮抗剂 B、抗胆碱能药物 C、丙谷胺 D、质子泵阻滞剂 E、前列腺素 E2 标准答案：D 581211 第 30 题 581211男性，28 岁，间歇性右下 腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐 约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲 肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲 粘膜形态正常。PPD-IgG()。最可能的诊断是() A、克罗恩氏病 B、肠结核 C、右侧结肠癌 D、阿米巴肉芽肿 E、溃疡性结肠炎 标准答案：A 581212 第 31 题 581212缺铁性贫血缺铁期的实验 室改变是()
13、 A、细胞形态为小细胞低色素性贫血 B、红细胞游离原叶啉增高 4 C、铁剂治疗试验 D、血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁 缺如，铁粒幼细胞减少或消失 E、血清铁降低 标准答案：D 581213 第 32 题 581213再生障碍性贫血与阵发性 睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是() A、前者有全血细胞减少，后者无 B、前者有血小板减少，后者无 C、前者骨髓增生低下，后者无 D、后者 Ham 试验阳性 E、以上都不是 标准答案：D 581214 第 33 题 581214血浆凝血酶原时间延长见 于下列哪种因子缺乏() A、因子 B、因子 C、因子 D、因子 E、因子 标准答案：D 5812
14、15 第 34 题 581215活化的部分凝血活酶时间 (APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏() A、因子 B、因子 C、因子 D、因子 E、以上都不是 标准答案：A 581216 第 35 题 581216正常止血过程决定于以下 哪几个因素() A、血小板质和量及血管壁的正常 B、皮肤的完整性及凝血因素的正常 C、血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常 D、血小板质和量正常，凝血因素正常 E、凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常 标准答案：C 581217 第 36 题 581217糖尿病神经病变中以何种 神经受累最为常见() A、植物神经 B、第对颅神经 C、脊髓神经根 D、周围神经
15、 E、脊髓前角 标准答案：D 581218 第 37 题 581218下列哪项不是成人迟发性 自身免疫性糖尿病的临床特点() A、开始临床表现与 2 型糖尿病相似 B、不肥胖 C、开始用口服降糖药可控制血糖，但 1 年以后易 发生对磺脲类药物继发生性失效 D、血浆 C 肽水平低 E、早期即易发生酮症酸中毒 标准答案：E 581219 第 38 题 581219甲状腺功能亢进症用抗甲 状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好() A、血清总 T3、总 T4 B、血浆 TSH 水平(放免法) C、血浆 TRAb 测定 D、THR 兴奋试验 E、T3 抑制试验 标准答案：C 581220 第 39 题 581220下列甲状腺功能试验哪项 受求偶素的影响() A、甲状腺摄碘(131I)率 B、总 T3 及总 T4 C、TSH 测定 D、游离的 T3、T4 E、T3 抑制试验 标准答案：B 581221 第 40 题 581221下列哪项不是糖皮质激素 使用的绝对禁忌证() A、膏光眼 B、重度高血压 C、活动性肺结核 D、骨质疏松 E、怀孕 标准答案：C 581222 第 41 题 581222血尿伴高血
