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1、. . 1 危重病 习题资料 总论 选择 重症监护病房是指 A.服务于外科手术患者的术后病房 B.围手术期严重并发症救治的场所 C.外科手术患者麻醉恢复期管理的场所 D.配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段, 对危重病人实行集中管理的场所 E.以上表述都不正确 选择 危重病医学诞生于 A.17 世纪末 B.18 世纪末 C.19 世纪 60 年代 D.20 世纪 60 年代 E.以上都不是 选择 美国危重病医学会成立于 A.1968 年 B.1970 年 C.1978 年 D.1980 年 E.以上都不是 选择 危重病医学中所谓的“共同通路”是指 A.危重病人救治过程中所采用的共同方法
2、 B.危重病人病情发展过程中不可避免要经过的病程阶段 C.危重病人危重病病情发展过程中相似的规律或病程 D.危重病人救治结果的相似性 E.导致危重病人危重病情原因的相似性 创伤后机体反应 选择 下列哪项不是 SIRS 的诊断标准 A.体温大于 38或小于 36 B.心率大于 90 次/分 C. 外周血白细胞 12109/L 或 4109/L 或幼稚杆状核白细胞 10% D.外周血幼稚杆状核白细胞 10% E.呼吸频率小于 20 次/分或 PaCO2 大于 45mmHg 第三章 围手术期水、电解质及渗透平衡失常的诊治 第一讲 体液治疗的监测 选择 以下麻醉药品对水、电解质平衡影响描述正确的是 A
3、.乙醚增加血浆容量 B.环丙烷增加血浆容量 C.巴比妥类增加血浆容量 D.吗啡减少细胞外液容量 E.以上全对 选择 以下对二氧化碳血症相关水、电解质影响正确的描述是 A.高二氧化碳血症细胞外液容量增加，低二氧化碳血症细胞外液增加 B.高二氧化碳血症细胞外液容量减少，低二氧化碳血症细胞外液减少 C.高二氧化碳血症细胞外液容量可减少，低二氧化碳血症细胞外液增加 D.高二氧化碳血症细胞外液容量可增加，低二氧化碳血症细胞外液减少 E.二氧化碳血症对水、电解质平衡无影响 选择 年轻、重要脏器功能良好的患者一般可以耐受的体重增加范围是 . . 2 A.10%20% B.15%25% C.20%30% D.
4、15%30% E.20%35% 选择 严重创伤及休克病人体液从功能性细胞外间隙转移至细胞内，可占细胞外液容量比率为 A.5%10% B.10%15% C.15%20% D.5%15% E.10%25% 选择 中等手术第三间隙扩张导致的体液转移大致为 A.2%4% B.4%6% C.6%8% D.8%10% E.10%12% 围手术期酸碱平衡失常的诊治 选择 低血钾时病人易出现 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 呼吸功能监测与治疗 第一讲 呼吸功能监测 选择 临床上 PaO2 低于多少为低氧血症 A.5.3kPa（40mmH
5、g） B.6.7kPa（50mmHg） C.8.0kPa（60mmHg） D.10.6kPa（80mmHg） E.13.3kPa（100mmHg） 选择 术后低氧血症的诊断依据,下列哪项较为可靠 A.皮肤粘膜发绀 B.血压先升后降 C.呼吸频率加快 D.脉搏氧饱和度和动脉血氧分压 E.动脉血二氧化碳分压 选择 术后病人出现通气不足,可直接导致 A.血压下降 B.低碳酸血症 C.高碳酸血症 D.心率下降 E.血气 PH7.40 选择 下列哪项血气指标不符合通气不足 A.PH 7.32 B.PCO2 42mmHg . . 3 C.PCO2 78mmHg D.BE -5 E.SatO2 96% 选择
6、 在下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 不一致 A.高碳酸血症 B.低氧血症 C.患者出现通气不足 D.急性肺栓塞 E.感染 呼吸功能监测与治疗 第二讲 急性呼吸衰竭 选择 有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确 A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致 PaO2 低于正常或伴有 PaCO2 增加的病理过程 B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为 PaO250mmHg C.呼吸衰竭可分为低氧血症型(型)和低氧血症伴高碳酸血症型(型) D.呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有 PaCO2 升高而没有 PaO2 降低 E.根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸 呼
7、吸功能监测与治疗 第三讲 急性肺水肿 选择 术后非心源性肺水肿常有以下哪一症状 A.吸气时气道压力低 B.潮气量增加 C.肺顺应性增加 D.功能余气量增加 E.呼吸性碱中毒 选择 以下哪一项不是气管拔管后负压性肺水肿的临床特征 A.呼吸音粗 B.多见于老年人 C.咳粉红色泡沫痰 D.高血压 E.缺氧 选择 引起肺水肿的最直接原因是 A.肺动脉压力增高 B.右心室压力增高 C.肺静脉压升高 D.左心室舒张未压升高 E.右心房压力增高 选择 急性肺水肿的最佳治疗原则 A.首先寻找病因并处理 B.在原发病未确诊之前不宜进行各种处理，以免加重低氧 C.给缩血管药物以减少血管内肺水 D.维持气道通畅，充
8、分供氧和机械通气治疗，并积极治疗原发病 E.严格限制输液以降低肺血管静水压 选择 关于神经性肺水肿哪项正确 A.下丘脑受损引起功能紊乱是主要原因 B.主要由肺通透性增高引起 C.交感神经过度兴奋引起肺循环血流增加 D.近脑干手术不会引起神经性肺水肿 E.治疗上以改善脑水肿为主 . . 4 呼吸功能监测与治疗 第四讲 急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征 选择 ALI 和 ARDS 的特征性病理改变是 A.肺泡腔渗出 B.肺泡毛细血管膜纤维增生 C.肺弥漫性出血 D.弥漫性肺泡损伤 E.肺动脉高压及透明膜形成 选择 对 ALI 及 ARDS 叙述正确的是 A.两者的临床表现及病理特征完全相同 B.AL
9、I 是病理学的特征，而 ARDS 是临床诊断的病名 C.重度的 ALI 被定义为 ARDS D.ALI 临床表现与新生儿呼吸窘迫综合征相似 E.ARDS 临床表现与成人呼吸窘迫综合征相似 选择 ALI 及 ARDS 时出现的肺水肿特征是 A.渗出性肺水肿 B.心源性肺水肿 C.漏出性肺水肿 D.非心源性肺水肿 E.非心源性高通透性肺水肿 心电图监测与心律失常的治疗 第一讲 心电图监测 选择 CB5 导联正极应放在何处 A.正极放在 V2 位置 B.正极放在 V3 位置 C.正极放在 V4 位置 D.正极放在 V5 位置 E.正极放在 V6 位置 选择 关于 CM 导联下列那项正确 A.CM1
10、是监测左室壁心肌缺血的最好导联 B.CM2 是监测左室壁心肌缺血的最好导联 C.CM3 是监测左室壁心肌缺血的最好导联 D.CM4 是监测左室壁心肌缺血的最好导联 E.CM5 是监测左室壁心肌缺血的最好导联 选择 关于胸前导联下列那项是错误的 A.共有 V1、V2、V3、V4、V5、V6 等 6 个胸前导联 B.V1 能较好显示 P 波和 QRS 综合波 C.V4、V5、V6 能监测左前降支及回旋降支冠状动脉的血流 D.V1、V2、V3 能监测左前降支及回旋降支冠状动脉的血流 E.CB5 导联正极放在 V5 位置 选择 关于气管心电图导联下列那项是正确的 A.作用电极置于右上臂 B.正极在心脏
11、的右上方 C.气管内电极为负极 D.P、QRS、T 波的主波向下 E.P 波和 T 波振幅较小 选择 单极胸部导联(V)检查，电极部位下列哪项正确 . . 5 A.V1 电极放在胸骨左缘第四肋间 B.V2 电极放在胸骨右缘第四肋间 C.V3 电极放在 V2V4 导连线中点 D.V4 电极放在左腋前线与第 5 肋间水平交叉处 E.V5 电极放在左锁骨中线与第 5 肋间交叉处 心电图监测与心律失常的治疗 第二讲 围手术期急性心律失常 选择 哪一种心律失常在麻醉中常是无意义的？ A.心室纤颤 B.交替脉 C.窦性心律失常 D.心房纤颤 选择 关于 Q-T 时间的长短下列那项正确 A.心率在每分钟 6
12、0-100 次时，Q-T 的正常范围应在 0.20 秒以下 B.心率在每分钟 60-100 次时，Q-T 的正常范围应在 0.20-0.26 秒之间 C.心率在每分钟 60-100 次时，Q-T 的正常范围应在 0.26-0.32 秒之间 D.心率在每分钟 60-100 次时，Q-T 的正常范围应在 0.32-0.44 秒之间 E.心率在每分钟 60-100 次时，Q-T 的正常范围应在 0.44 秒以上 选择 老年人不论有无心脏病，心电图完全正常者不足受检者的 A.01/5 B.1/52/5 C.2/53/5 D.3/54/5 E.4/51 选择 关于心电图 P 波下列那项是正确的 A.I、
13、II、aVR 导联中均为向上 B.aVF 向下 C.P 波宽度不超过 0.11 秒 D.P 波宽度超过 0.11 秒 E.P 波振幅在肢导联超过 0.25mV 选择 关于 P-R 间期下列那项是错误的 A.代表自心房开始除极至心室开始除极的时间 B.成人的 P-R 间期在 0.120.20 秒之间 C.在幼儿及心动过速的情况下，P-R 间期相应地缩短 D.在老年及心动过缓的情况下，P-R 间期相应地可延长，不超过 0.24 秒 E.在老年及心动过缓的情况下，P-R 间期相应地可延长，不超过 0.22 秒 血流动力学监测 第一讲 血流动力学监测 选择 中心静脉压（CVP）低于多少时常表示血容量不
14、足 A.5cmH2O B.7cmH2O C.9cmH2O D.11cmH2O E. 第二讲 围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死 选择 下列有关 TEE 陈述哪项是错误的是 A.TEE 时超声探头放在食管内 B.TEE 时食管二维超声心动图和脉冲多普勒血流计联合应用 C.二维超声心动图测定瓣环口面积 D.多普勒血流计测定经过瓣环口的血流速度 E.不能监测心肌缺血 选择 下列有关 TEE 陈述哪些是正确的 A.TEE 时超声探头放在食管内 B.TEE 时食管二维超声心动图和脉冲多普勒血流计联合应用 C.二维超声心动图测定瓣环口面积 D.多普勒血流计测定经过瓣环口的血流速度 E.不能监测心肌缺血 选
15、择 男性，78 岁，拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感，术前检查哪一项最必要 A.胃镜 B.肝功能 C.血内电解质 D.心电图 E.血气分析 血流动力学监测 第三讲 急性心力衰竭 选择 下列治疗急性左心衰竭的措施, 哪项不合适 A.高流量氧气吸入 B.皮下注射吗啡 C.口服普萘洛尔 D.静注毛花甙丙 E.静滴销普钠 . . 7 选择 诊断右心衰竭最主要的体征是 A.三尖瓣关闭不全 B.肝肿大并压痛 C.双下肢浮肿 D.肝颈静脉返流征 E.胸腔积液 选择 老年男性，既往合并风湿性心脏病，2 小时前剧烈活动后突感心悸，气急加重，咳红 色泡沫痰，心率 140 次/分，双肺广泛湿罗音。诊断为 A.支气管哮喘急性发作 B.急性右心衰 C.急性肺水肿 D.自发性气胸 E. 全心衰竭 选择 引起左室前负荷增加最可能的疾病是 A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压 选
