药品搭配销售.

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1、药品组方销售教材药品组方销售的意义 是顾客健康的需要 是销售业绩的需要 是公司利益的需要一、呼吸系统疾病感冒(一)风寒感冒 症状: 怕冷重、发热轻、头痛无汗、四肢酸痛、鼻塞不通、流清涕、多嚏、音重、咳嗽痰稀、咽痒、舌苔白。组方1: 氨加黄敏片/抗病毒口服液/维生素C片/消炎片 板蓝根颗粒/盐酸氨溴索片 感冒清热颗粒/强力枇杷露/抗病毒口服液 氨酚伪麻那敏片/板兰根颗粒/柴胡镇咳片服用方法及注意事项: 解热镇痛药不宜长期服用,可采取必要时间开水服用。同类西药抗感冒药中均含有对乙酰氨基酚、扑尔敏等成分,应注意避免重复用药,一般只宜选用一种,以免增大毒副作用。肝、肾功能不全者慎用、孕妇慎用、司机或操

2、作机器者、高空作业者禁用(扑尔敏)。服药三日后症状无改善或加重,应劝其到医院就诊。 抗感冒颗粒剂可用开水冲服。早、中、晚饭后服用。 溶液剂、糖浆剂服用时,不必稀释,以免影响疗效。服药期间不可用含酒精的饮料或饮酒。 以上中成药,风热感冒不适用,不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。 小儿、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用。 高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 (同类抗感冒药:百服宁、感康、康得、散利痛、康必得、白加黑、感冒片、银得菲、菲迪乐、加合百服宁、雷蒙特、泰诺感冒片等) (二)风热感冒 症状: 发热重、怕冷轻、有汗不多、头

3、胀痛、四肢酸懒、咳嗽痰黄、咽红肿痛、口干欲饮、舌苔薄黄、舌尖边红。组方1: 桑菊感冒片/牛黄消炎丸/止咳枇杷颗粒 金青感冒颗粒/复方川贝母片/盐酸氨溴索片 桑菊感冒片/银黄颗粒/川贝枇杷露 桑菊感冒片/复方桔梗止咳片/抗病毒口服液服用方法及注意事项: 颗粒剂可用开水冲服,早、中晚饭后服。 溶液剂、糖浆剂、口服液等,服用时不必用开水稀释,以免影响疗效。 以上中成药,风寒感冒者不适用,不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。 脾胃虚寒、症见腹痛、喜暖、泄深者慎用,过敏体质者慎用。 小儿、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用。 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。(三)流行性感冒 症状: 起病急骤、先发冷后发

4、热,继而高热不退,39以上,浑身酸痛、头痛、咽痛、咳嗽、声音嘶哑,有区域性流行趋势。组方1: 四季感冒片/板兰根片或新雪片/复方橘梗止咳片 桑菊感冒片/尼美舒利片/川贝止咳露 清热解毒口服液/复方板兰根颗粒/川贝末胶囊/可加:利巴韦林颗粒/维生素C+E/复方桔梗止咳片 服用方法及注意事项: 卧床休息、多饮水、注意隔离。 高热者可给予阿斯匹林等退热药。 抗病毒治疗:除中成药外应给予抗病毒药物如利巴韦林、金刚烷胺等,可缩短疗程。 合并细菌感染应给予抗菌药物治疗。一、呼吸系统疾病急性支气管炎症状: 是由病毒或细菌感染、物理化学刺激或过敏,造成气管、支气管粘膜的急性炎症,表现初期有流涕、鼻塞、咽痛、发

5、热、肌肉痠痛等上呼吸道感染症状,刺激性频咳和干咳,开始为干咳,继之粘液脓痰,重者伴有血丝,咳嗽为阵发性,吸入冷空气和活动后加重,感胸骨后钝痛。如疑为细菌感染者应及早给予青霉素类、头孢类或大环内酯类抗生素口服或注射。组方1: 氨加黄敏片/板兰根颗粒/盐酸氨溴索片 四季感冒片/强力枇杷露/复方金银花颗粒 散列通片/盐酸氨溴索片/磷酸苯并哌林颗粒 桑菊感冒片/复方桔梗止咳片/头孢克肟或罗红霉素 服用方法及注意事项: 解热镇痛药不宜长期服用,可采取必要时间开水服用。同类抗感冒药中均含有对乙酰氨基酚、扑尔敏等成分,应注意避免重复用药,增大毒副作用。肝、肾功能不全者慎用、孕妇慎用、司机或操作机器者、高空作

6、业者禁用。(扑尔敏)服药三日后症状无改善或加重,应劝其到医院就诊。 颗粒剂可用开水冲服,早、中晚饭后服。 溶液剂、糖浆剂、口服液等,服用时不必用开水稀释,以免影响疗效。 风寒感冒药不适用 支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用。 孕妇、体虚及脾胃虚寒患者慎用。 服药期间,若患者出现高热、体温超过38或出现喘促气急者,或咳嗽加重、痰量明显增多,应到医院就诊。 忌食辛辣、油腻食物。 可加服适量的抗菌药、抗感染,轻者可口服,重诊采用注射剂。一、呼吸系统疾病慢性支气管炎症状: 是因长期的物理、化学性刺激、反复病毒、细菌等感染等综合因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症。中老

7、年人多见,表现为经常性咳嗽、咳白色泡沫、粘痰,尤以清晨痰多,寒冷季节及感冒后加重。受凉感冒合并感染时,常伴发热、气短、粘痰量多,且为脓性痰。临床表现以咳嗽、咳痰为主者称单纯型慢性支气管炎;同时伴有哮鸣及喘息者,称喘息型支气管炎,此型常与过敏有关。 组方1: 黄石感冒片/消炎止咳片/茶碱缓释片 氨酚咖敏片/复方桔梗止咳片/通宣理肺片 银翘伤风胶囊/复方橘梗止咳片/枸橼酸喷托维林片服用方法及注意事项: 急性发作期应及早使用青霉素类、头孢类或大环内酯类抗生素口服或静滴如青霉素、阿莫西林、氨苄青霉素、头孢拉定、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、阿奇霉素、罗红霉素等。 有喘息存在宜选用氨茶碱、沙丁胺醇等止喘药物。

8、 戒烟、戒酒,适当锻炼身体。 可选用增强改善机体免疫功能的药物如转移因子、气管炎菌苗片、斯奇康、丙种球蛋白等以减轻发作程度及减少发作次数。一、呼吸系统疾病肺炎症状: 是由多种病源体所引起的肺实质炎症,各个年龄组均可发生。按解剖学分类,可分为大叶性、小叶性、间质性肺炎,按病因分类可分为细菌性、衣原体性、支原体性、病毒性、真菌性、化学性肺炎等,其中以细菌性肺炎最为常见(90%以上)。表现为起病急、有寒战、高热、胸痛、咳嗽、咯血丝痰或铁锈色痰。治疗首选青霉素400-800万静滴,7-10天一疗程,青霉素过敏者可选用红霉素、庆大霉素、阿奇霉素等口服药物 。组方1: 重感灵片/抗病毒口服液/川贝止咳露/

9、牛黄消炎丸 散列通片/精致银翘解毒片/通宣理肺丸片/板兰根颗粒 萘普生钠片/桑菊感冒片/强力枇杷露/牛黄消炎丸轻症口服抗菌药(可选组方中一种) 组方1:阿莫西林胶囊/先锋6号胶囊服用方法及注意事项: 抗菌药必须凭医生处方销售,购买和使用。 病情轻者可选择口服制剂,重症选择肌注或静脉给药。 对抗菌药过敏者禁用(各类抗菌药)青霉素、头孢类须作过敏试验。 根据病情决定品种的选择,掌握用药的剂量、途径、次数、疗程,至体温正常,症状减退后3-4天,若出现特殊情况妥善处理,劝患者及时到医院就诊。 请按说明书使用抗菌药物。 中药注射液不宜与注射用抗菌药物混合使用。 二、消化系统疾病急性胃肠炎症状: 因多种病

10、因引起的急性胃粘膜症状,病因多为暴饮暴食、不洁食物、酗酒等。发病急,多于进食后数小时至24h发病,表现为上腹痛、纳差、恶心、呕吐、伴有腹泻者为急性胃肠炎,伴有吐血或黑便者为急性糜烂出血性胃炎。组方1:乳酸菌素片/肠康胶囊服用方法及注意事项: 宜用清淡饮食或短时禁食(24h); 有呕吐腹泻重者应给口服补液盐或输液; 可选择合并使用法莫替丁或雷尼替丁或奥美拉唑等口服,如有出血症状可加用雷尼替丁等静脉注射。二、消化系统疾病慢性胃炎症状: 本病是一种与自身免疫反应有关,由不同病因引起的慢性胃粘膜病变,病程缓慢,有上腹部隐痛、纳差和饱胀,常有嗳气、腹泻等消化道症状(慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性肥

11、厚性胃炎均属慢性胃炎,但需通过胃镜才能确诊)。组方1: (苹芳淑)奥美拉唑钠肠溶胶囊/益萨林(阿莫西林)服用方法及注意事项: 该病应避免进食生冷、刺激性食物,饮食要有规律; 病程长且较重者应去医院做胃镜检查; 治疗本病的药物很多,但治疗时间应足够长,用药不宜过杂。二、消化系统疾病消化性溃疡症状: 消化性溃疡是指胃和十二指肠等处发生的溃疡,以慢性为多见,溃疡形成的原因多与胃酸和胃蛋白酶有关,十二指肠溃疡多于胃溃疡,男性多于女性,以青壮年发病最高。 症状典型表现为周期性、规律性、局限性的中上腹部疼痛。胃溃疡痛多位于剑突下偏左,进食后半到2h发作,持续1¡ª2h胃排空后缓解。十

12、二指肠溃疡痛多位于剑突下偏右,胃排空后发作,进食后缓解,常有夜间空腹痛。有溃疡出血者出现黑便。 消化性溃疡常伴有食欲减退、嗳气、返酸、恶心、呕吐等症状。组方1: 复方雷尼替丁胶囊/胃欣舒胶囊/罗红霉素胶囊服用方法及注意事项: 生活规律,避免浓茶、辛辣食物,忌酒、进食易消化食物; 治疗时间不宜少于2个月。二、消化系统疾病慢性胆囊炎症状: 为常见的胆囊疾病,大多数与胆囊结石、胆固醇代谢紊乱及感染反复发作有关,症状有不同程度腹胀,上腹部或右上腹部不适,持续性钝痛及右肩胛区反射痛,进食后加剧,胆囊管或胆总管发生结石嵌顿时,可发生剧烈胆绞痛,发热或黄疸。95%病人由于胆囊结石引起。 组方1: 消炎利胆片

13、或胆酸钠片 33%硫酸镁溶液(购硫酸镁粉自己兑)服用方法及注意事项: 宜低脂饮食、戒酒、避免过度劳累,腹部B超可以确诊; 对症状明显的胆结石患者,宜手术治疗。二、消化系统疾病病毒性肝炎症状:是由甲型(HAV)乙型(HBV)丙型(HCV)丁型(HDV)戊型(HEV)肝炎病毒引起,以肝细胞变性、坏死和肝脏间质细胞浸润、纤维组织增生为主要病变的传染性疾病。急性期症状:近期出现持续几天以上的,无其他原因解释的乏力、食欲减退等。检查有肝肿大、压痛,化验检测阳性可基本确诊。慢性肝炎诊断:既往有甲乙肝史或急性肝炎超过半年,仍有肝炎症状、体征及化验肝功能异常者。组方1: 益肝灵或甘利欣口服 2-3个月一疗程 联苯双酯 口服服用方法及注意事项: 急性肝炎应住院隔离治疗,慢性肝炎应注意休息,避免劳累。 药物治疗应有足够疗程,最短

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