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1、男导尿评分标准项目内容满 分扣 分操 作 准 备着装整齐,洗手2核对患者信息(姓名、性别、床号、住院号)1自我介绍,告知操作目的及注意事项取得合作;签署知情同意书4评估环境,保护患者隐私1物品准备一次性导尿包(导尿管、石蜡油棉球、络合碘棉球、10ml 注射器、纱布、镊子 引流袋等),一次性中单。(少一样扣 0.5 分,扣完为止)、 2操 作 过 程叩诊膀胱充盈度2站患者右侧,臀下垫防水中单2协助患者褪去一侧裤腿2取仰卧位,屈膝外展;充分暴露外阴4衣物或被褥覆盖双腿2打开导尿包外层,单手戴手套4依次消毒阴阜、阴茎、阴囊3无菌纱布裹住阴茎,包皮向后推暴露尿道外口4自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟
2、头、冠状沟、尿道口,每部位 1 个棉球4移去清洁外阴物品,脱手套置于医疗垃圾桶内4打开导尿包内层,带无菌手套4铺孔巾(2 分);依次消毒尿道口、龟头、冠状沟、尿道口,每部位 1 个棉球6检查导尿管球囊完好无漏气,接引流袋4石蜡油自前端润滑导尿管约 20-22cm2暴露尿道外口,将阴茎提高与腹壁呈 90(60)2嘱患者张口呼吸,持镊子将导尿管插入约 20-22cm6见尿液流出再插入 5-7cm?,(1-2 cm),向球囊注入 8-10cm 生理盐水4向外轻轻牵拉至稍有阻力,导尿成功后包皮复位,尿袋挂于床下6操作 后处 理撤臀下中单,脱手套、洗手、贴标识4妥善安置患者,整理床单位,交代注意事项3处
3、理及垃圾分类处理,洗手,记录3全程质量人文关怀:操作过程中动作轻柔,沟通合理,体现人文关怀5无菌观念:操作前、更换手套前后分别洗手10得分备注考官签名:考核日期:-58-女性导尿评分标准项目内容满 分扣分操 作 准 备医师准备:穿工作服,戴口罩,帽子,洗手(可口述)删除2核对床号、姓名,评估环境3自我介绍,告知操作目的,取得配合,签知情同意书2用物准备:一次性导尿包(导尿管、石蜡油棉球、络合碘棉球、10ml 注射器、纱布、镊子 引流袋等),一次性中单。检查有效期、 3操 作 过 程臀下垫中单、患者褪去一侧裤腿,取仰卧位、屈膝外展暴露外阴,衣物、被褥覆盖双腿4检查导尿包包装1打开导尿包首层,单手
4、带手套1消毒顺序:由外向内、由上向下2依次消毒阴阜、大、小阴唇、尿道口,最后一个棉球从尿道口、会阴消毒至肛门3消毒尿道时以手分开小阴唇,暴露尿道外口2每个棉球仅用于消毒一处、一次,不可重复2移去清洁外阴物品,脱手套置于医疗垃圾筒内1于适当位置打开导尿包内层,戴无菌手套,铺孔巾3检查导尿管球囊完好2无菌石蜡油润滑导尿管前端至气囊上方 4-6cm1分开小阴唇,依次消毒尿道口、两侧小阴唇内侧、尿道口3嘱患者张口呼吸1持镊子将导尿管插入约 4-6cm2第一次插管见尿流出得 30 分,第二次插管见尿流出得 20 分,第三次及以上插管见尿流出得 10 分,未见尿得 0 分30再插入 5-7cm(1cm)1
5、向球囊注入适量生理盐水(8-10ml 或者根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量 生理盐水)1操 作 过 程轻拉确定位于膀胱内(1 分),再向内插入 1cm(1 分)可删2无菌试管取 5ml 中段尿送尿检、尿培养(可口述)2引流袋下端封闭,连接导尿管并将引流袋固定于膀胱以下位置2撤臀下中单,脱手套(1 分),还原患者衣物、被褥(1 分)2整理用物,垃圾分类处理(1 分),洗手(可口述),记录(1 分)2全程质量保护患者隐私(男选手须有一名女性医务人员在场,女选手直接得分)3操作中要随时询问患者感觉2注意一次放尿不超过 500ml(口述)2操作后向患者交待注意事项3得分备注违反无菌原则每次扣 5 分,最多扣 10 分(无菌区物品不得污染,尿液不得污染非操作区 污染手套不得接触衣物、被褥等),