《（优质课件）子午流注与灵龟八法(自制)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《（优质课件）子午流注与灵龟八法(自制)（85页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、子午流注与灵龟八法,1,子午流注针法,子午流注针法是以五输穴配合阴阳五行，运用干支以推算经气流注盛衰开合，按时取穴的治疗方法，是我国时间医学的重要组成部分。,2,内经有天人相应、气血流注、候气逢时针刺的思想。这是子午流注针法的理论基础。素问八正神明论说，凡刺之法，必候日月星辰四时八正之气，气定乃刺之。灵枢顺气一日分为四时认为，人与自然息息相关，自然界对人体气血运行有直接影响，故春生夏长，秋收冬藏，是气之常也，人亦应之。以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。如果生病，也会因时空变化对人体的影响而产生“旦慧、昼安、夕加、夜甚”的病情变化。,3,子午流注针法，即根据自然界变化对人体
2、的影响，运用干支配合脏腑、干支计年计月计日计时推算每天气血运行盛衰与经穴开合时间，取用相应的值时开穴，进行针灸治疗。,4,灵枢九针十二原指出知机之道者，不可挂以发，不知机道，叩之不发。知其往来，要与之期。素问刺法论已经有待时取穴的经验：木欲发郁，亦须待时，当刺足厥阴之井火欲发郁，亦须待时，君火相火，当刺包络之荥土欲发郁，亦须待时，当刺足太阴之俞金欲发郁，亦须待时，当刺手太阴之经水欲发郁，亦须待时，当刺足少阴之合，灵枢本输应用了阴经井穴属木，阳经井穴属金的五行刚柔原则。难经对阴井木、阳井金做了具体全面的阐述。再如，灵枢卫气行篇认为，谨候其时，病可与期，失时反候者，百病不治。故曰：刺实者，刺其来也
3、；刺虚者，刺其去也。此言气存亡之时，以候虚实而刺之，是故谨候气之所在而刺之，是谓逢时，病在于三阳，必候其气在于阳分而刺之，病在于三阴，必候其气在阴分而刺之。标幽赋说，望不补而晦不泻，弦不夺而朔不济。候气刺穴可以估计疾病的治愈时期，更能据气的虚实施以补泻手法，运用针灸达到治病的目的。,5,子午流注针法，在金元时代创立应用，至明代已经盛行。现代仍然得到临床重视。,6,子午流注的意义,古人用天干地支来记述年、月、日、时。子是地支的第一数，午是地支的第七数。子午合用具有时辰、阴阳、方位的含义。子午是日夜年份的两个起点。从时辰看，一天十二时辰，子时是夜半，午时是中午；一年中，子是农历十一月，为冬至节所在
4、，午是农历五月，是夏至节所在。子时为阴之极，阴极生阳，故半夜子时后即一阳初生；午时是阳之极，午时后即一阴初生。流注意为流水输注，比喻人体气血运行输注经脉腧穴的时辰。这种流注如环无端，运行不息，与季节日月时辰变化紧密相关。灵枢卫气行认为，“岁有十二月，日有十二辰，子午为经，卯酉为纬”因此，子午流注是指古代医家观察天地、日月、阴阳、四季变化对人体的影响，用人与天地相应观点，运用择时选穴进行针刺治疗的方法。,7,子午流注的基本组成,子午流注针法包括有天干、地支、阴阳、五行、脏腑、经络及五输穴等内容，可概括为五输穴配合阴阳五行，与天干地支配合脏腑时辰两大部分，分别介绍如下：,8,（一）五输穴配合阴阳五
5、行,灵枢本输记载五输穴的部位，并符合“阴井木，阳井金”的阴阳五行配合关系。难经、千金要方、玉龙歌都重视五输穴在针灸治疗的重要作用。五输穴与五行配合关系见表 1 。,9,表 1 五输穴与脏腑阴阳五行配合表,10,11,五输穴歌,少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连。商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。 厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。隐白大都太白脾，商丘阴陵泉可及。 少冲少府属于心，神门灵道少海寻。少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠见。 至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱经。涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜。 中冲劳宫心包经，大陵间使曲泽应。关冲液门中渚焦，阳池支沟天井绕。 窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。大敦行间太冲
6、看，中封曲泉属于肝 。,12,二、天干地支,天干，指甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸 10 个字，等于 1 、 2 、 3 、 4 、 5 、 6 、 7 、 8 、 9 、 10 ， 10 个数，又称十天干。 地支，指子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥 12 个字，等于 1 、 2 、 3 、 4 、 5 、 6 、 7 、 8 、 9 、 10 、 11 、 12 ， 12 个数，又称十二地支。,13,素问六微旨大论篇指出：“天气始于甲、地气始于乙、子甲相合，命曰岁立。”甲与子配合，就成了甲子，乙丑、丙寅、丁卯依次排列，从第一个甲子，轮到下一个甲子，须要 60 次。这就是
7、 60 环周法，也称作 60 花甲子。它是古人计算年、月、日、时的必用符号。如甲子可表示甲子年、甲子月、甲子日、甲子时等。在“子午流注针法”中，必须掌握干支以下五个方面的基本知识，为推算运用打下基础。,14,（一）干支配合六十环周,干支配合成六十环周，是干支纪年、月、日、时的必用符号。列表如下：,15,干支配合六十环周表,16,（二）干支分阴阳,干支分阴阳，具有两方面的含义。一是在十二经开井穴时，提出阳进阴退，详见“纳干法”临床运用；二是按代数的奇偶分阴阳。下面讨论按奇偶分阴阳的问题。天干十数，以1、3、5、7、9、为阳，2、4、6、8、10为阴；地支十二数，1、3、5、7、9、11为阳，2、
8、4、6、8、10、12为阴。数字与干支的关系是很重要的，因为在计算日干支时，按公式求出的“余数”就是要根据代表数来确定干支，特别是天干更为重要。例如通过计算，余数是1，便代表甲；2，代表乙；3，代表丙；4，代表丁；5代表戊；6代表已；7，代表庚；8，代表辛；9，代表壬；10，代表癸。,17,（三）天干合化五行,天干合五行，是根据刚矛相济的原理，按五行相生排列，它是纳干法合日互用的依据，表示如下： 甲 乙 丙 丁 戊 己 庚 辛 壬 癸 化土 化金 化水 化木 化火,18,（四）一天十二时辰与24小时的分配,每天24小时，用十二地支来代表，每一进辰便是2小时。子时是夜半，代表23-1点钟，依次顺
9、推，则丑时为1-3点钟，寅时为3-5点钟，卯时为5-7点钟，辰时为7-9点钟，已时为9-11点钟，午时为11-13点钟，末时为13-15点钟，申时为15-17点钟，酉时为17-19点钟，戊时为19-21点钟，亥时为21-23点钟,19,在干支中，天干属阳，地支属阴。单数为阳、双数为阴。这是不变的。即天干中，甲、丙、戊、庚、壬属阳，乙、丁、已、辛、癸为阴。地支中，子、寅、辰、午、申、戌属阳，丑、卯、巳、未、酉、亥属阴。,20,我国统一标准时间为北京时间。即平太阳经过东经120度地方的子午线时的时间。在子午流注针法中要求当地时间，应计算两地的时差，深圳（东经114度）为（120-114）4分钟/度
10、=24分钟。,21,（三）五行与天干、地支、脏腑的配合,在子午流注针法中，根据刚柔相济之理，干支脏腑按五行相生排列。,22,天干配脏腑。,十天干配合十二脏腑，是纳干法的基础，如甲配胆、乙配肝、丙配小肠与三焦，丁配心与心胞、戊配胃、己配脾、庚配大肠、辛配肺、壬配膀胱、癸配肾。十二脏腑归属相应的十二经脉。在逐日开穴时，按照井荥俞经合的流注次序、根据当日的天干时辰，依次取所属脏腑的腧穴。,23,应熟记口诀：,甲胆乙肝丙小肠， 丁心戊胃己脾乡。 庚属大肠辛属肺， 壬属膀胱癸肾脏。 三焦阳府须归丙， 包络从阴丁火旁。 阳干宜纳阳之府， 脏配阴干理自当。,24,地支配脏腑,十二地支与脏腑相配，是纳支法的基
11、础，以十二时辰代表十二经来取穴。这个流注，是从中焦开始，经肺、大肠、胃、脾、心、小肠、膀胱、肾、心包、三焦、胆、肝至肺。子配胆、丑配肝、寅配肺、卯配大肠、辰配胃、巳配脾、午配心、未配小肠、申配膀胱、酉配肾、戌配心包、亥配三焦。十二脏腑相应十二经脉。,25,歌诀如下,肺寅大卯胃辰宫，脾巳午从小未中，申膀酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通。,26,五行与干支脏腑相配表,27,三、年月日时干支的推算,子午流注针法以时间为基础，首先推算当时的年月日时的干支，再结合阴阳、五行、脏腑，按时选取五输穴进行针刺治疗。推算方法简述如下。,28,（一）年干支计算方法,素问六微旨大论指出天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命
12、曰岁立，谨候其时，气可与期。年的干支始于甲子，年的干支天干从甲开始顺序排列，年的地支从子顺序向下排列。一般用六十环周表查出当年的干支。,29,计算年干支的方法，取当年的公元数减去3，得出的数值除以60，余数是该年的干支顺序数。如求2000年的年干支。 （2000-3）60=余17查六十环周表，顺序17位在庚辰，故2000年是庚辰年。,30,（二）月干支计算方法,计算月干支以农历计。一年有12月，配十二地支，固定不变。正月建寅，每年正月是寅，2月是卯，3月是辰，4月是巳，5月是午，6月是未，7月是申，8月是酉，9月是戌，10月是亥，11月是子，12月是丑。可记住歌诀来推算。甲己之年丙作首，乙庚之
13、年戊为头，丙辛之年庚寅上，丁壬壬寅顺行流，若言戊癸何方起，甲寅之上去寻求。歌诀是说甲年、己年正月必是丙寅，乙年庚年正月必是戊寅，丙年辛年正月必是庚寅，丁年壬年正月必是壬寅，戊年癸年正月必是甲寅。,31,2000年2019年正月干支表,32,求2000年3月的干支。,2000年正月干支为戊寅，依六十环周表顺次推算，本年的2月干支为己卯，3月干支即为庚辰。月天干公式（基数8+当年天干代表数）10=余数。求2000年正月的干支。查2000年为庚辰年，庚为7。（8+7）10=余5 5是戊的代表数。2000年的正月天干为戊，正月干支必为戊寅（正月建寅）。其它各月的干支按六十环周表依次推算。如2000年各
14、月干支如下：,33,34,（三）日干支的计算方法,日干支用公历推算有化简方法。首先应知：当年元旦的干支代数；每月干支应加的基数；闰年自3月起都加1；当天的日数。有了这四点，便可推算当年任何一天的干支,35,1当年元旦干支 求当年元旦干支，先求出当年与2001年的年数差x（即当年年数-2001），然后用公式计算。注意，余数凡逢1次闰年后加1，逢3次闰年后加3，依次类推。求元旦天干（365x+1）10=余数如2002年元旦天干为（3651+1）10=余6，为己求元旦地支（365x+1）12=余数如2002年元旦地支为（3651+1）12=余6，为巳2002年元旦干支为己巳。2005年、2006年、
15、2007年、2008年所求余数应加1，2009年、2010年、2011年、2012年所求余数应加2，依次类推。,36,公元2000年2023年元旦干支表,37,2每月干支应加的基数 12个月干支应加的基数是根据日数与干支循环关系推算得出的，天干的基数从1月至12月顺次为0、0、8，9、9、0，0、1、2，2、3、3。地支的基数顺次为0、6、10，5、11、6，0、7、2，8、3、9。熟记便于应用。,38,39,求日干：（元旦天干数+所求日数+各月天干基数）10=余数 求2002年4月5日的干支。 2002年元旦干支为己巳（6，6）。（6+5+9）10=余10，为癸。4月的天干基数9。求日支：（
16、元旦地支数+所求日数+各月地支基数）12=余数（6+5+5）12=余4，为卯。4月的地支基数5。2002年4月5日为癸卯日。注意，凡闰年3月以后余数均加1。,40,（四）时干支的计算方法,时干支的推算，歌诀是：甲己起甲子，乙庚起丙子，丙辛起戊子，丁壬起庚子，戊癸起壬子。意指甲日与己日的十二时辰，都是从甲子开始，乙日、庚日从丙子开始，丙日、辛日从戊子开始，丁日、壬日从庚子开始，戊日、癸日从壬子开始。,41,十二地支配十二时辰都是从子时（231时）开始、固定不变。天干可从口诀推算得出，也可用公式计算得出： 如2002年4月5日为癸卯日，则该日子时为壬子，根据六十环周表，可推知全天各时辰的时干支。求时干：（基数9+当时天干代表数）10=余数求2002年4月5日（癸卯日）子时的天干，（9+10）10=余9，为壬4月5日子时为壬子时。据六十环周表，即可推知。,42,2002年4月5日各时辰的干支如下：,43,第三节、子午流注针法的临床运用,子午流注针法有两种
