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1、学 海 无 涯 三台县第二人民医院 患者参与医疗安全检查及持续改进 （2015 年） 为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动，尊重患 者的知情同意权，保障医疗质量和患者生命安全，于 2015 年 12 月 25-27 日，通过查看运行病历，访谈患者及医护人员， 对临床科室进行了患者参与医疗安全检查。 一、存在问题 1、鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询欠缺； 2、对主动邀请患者及其家属参与医疗安全活动等相关制 度知晓率低； 3、医护人员对患者合法权益部分知晓； 4、知情同意书、入院评估单、入院记录部分医师签名不 及时； 5、入院记录、首次医患沟通单无患者或家属签字确认； 6、替代方案的执行情
2、况有待加强。 二、原因分析： 1、鼓励患者安全用药咨询的制度执行情况较差，主要原因 为临床药师较少，工作力量薄弱；临床医生知晓率较低，重视程 度不够，职能部门监管不到位有关。,1,学 海 无 涯 2、临床医生对患者医疗安全告知不全面。首先临床医生对 患者安全重视不够，知情同意制度执行不到位；其次，我院面对 患者的文化层次不同，特别是低保病人，沟通有一定困难。而且 我们的医生跟病人沟通多为医学专业术语，病人不能全面理解。 3、由于患者和医院的信息不对称，在监督上患者很难做到。 医护与患者的比例不对称，临床工作繁忙，医生很难对一位病患 花很多的时间倾听病情，与病人进行认真的沟通，这也是患者难 以真
3、正参与到医疗安全的原因之一。 三、整改措施： 1、加强医患沟通，告知患者治疗替代方案、完善知情同意 及病情评估制度培训。 2、加强安全用药咨询措施，制作安全用药指导宣传资料， 设立安全用药咨询窗口，加强对住院病人的宣教，鼓励患者向药 学人员提出安全用药咨询。 3、加强医护与患者沟通，切实落实知情同意到患者整个医 疗服务的整个过程，鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好 地参与，应该向他们介绍一些基本的医学常识。对于科室的常见 病及多发病制定宣传册，入院后针对患者的疾病尽量做出详细的 指导，包括治疗方案及治疗效果、出院指导。 4、各科室组织加强学习相关制度。强调临床医疗、医技科 室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教；进一步落,2,3,学 海 无 涯 实患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权。进一步落 实医务人员对患者及其家属的健康知识教育。 医务科 2015 年 12 月 29 日,
