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1、基本公卫免疫规划项目人员技能培训,桂林市疾病预防控制中心免疫规划科 2013年12月,内 容,第一部分 免疫规划简介 第二部分 基本公卫免疫规划项目工作考核内容 第三部分 接种大厅的建设及资料的管理,免疫规划的简介,免疫规划的定义,1,免疫规划的目标,2,免疫规划的内容,3,免疫规划的程序,4,免疫规划的定义,免疫规划：是指按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以预防和控制特定传染病的发生和流行。,免疫规划的目标,全面组织实施扩大国家免疫规划，继续保持无脊灰状态，努力在2015年消除麻疹，进一步降低疫苗可预防传染病的发病率。 继续维持
2、适龄儿童的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗（包括A群流脑疫苗和A+C群流脑疫苗）、甲肝疫苗等11种疫苗的接种率以乡镇为单位达到90%以上。,免疫规划的内容,目前纳入免疫规划的疫苗有：乙肝疫苗、卡介苗、糖丸、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、A+C流脑疫苗。 通过接种上述11种疫苗，预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、甲型肝炎等12种传染病。 应急：出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗,一类疫苗种类及免疫程序,第二部分 基
3、本公卫免疫规划项目 工作考核内容,一、上卡情况 1.上卡率：及时掌握适龄儿童，纳入免疫规划管理，全年下降幅度不能低于前3年平均值的5%。达标不扣分，每下降3%，扣1分。 2.报告及时性：每月5日前将上月数据报到县级CDC。如不及时，每次扣1分，扣完为止。（及时性以发件箱时间为准） 3.数据完整性：每月数据包含所有村级数据，数据齐全。完整率95%，不扣分，否则0分。 4.数据准确性：每月数据准确，无逻辑错误。数据每出现1次错误，扣1分，扣完为止。,二、疫苗接种情况 1.报告接种率：全年接种率90%。不达标的每种疫苗（基础与加强免疫分开统计）扣2分，扣完止。 2.调查接种率：走访群众、电话随访10
4、名适龄儿童，调查免疫规划接种率。基础与加强免疫接种率都90%不扣分，不达标的每种疫苗扣2分，扣完为止。 3.数据报告及时性：每月5日前将上月疫苗接种数据报到县级CDC。如不及时，每次扣1分，扣完为止。（及时性以发件箱时间为准） 4.数据完整性：所以接种单位全年上报数据12次，完整率95%，不扣分，否则0分。 5.数据准确性：每月数据准确，无逻辑错误。数据每出现1次错误，扣1分，扣完为止。,三、疫苗使用情况 1.年度计划：每年制定年度使用计划表。有年度计划且按时上报，得3分，否则不得分。 2.疫苗预约表：每月有疫苗使 用预约表，并上报县级CDC。如未上报预约表，每次扣2分。 3.疫苗使用进度：每
5、月及时、准确、完整地上报疫苗使用进度表到县级CDC。如不及时，每次扣2分。 4.疫苗损耗：科学管理和使用疫苗，损耗系数达到国家有关要求。超标的每种疫苗扣1分。,一类疫苗、注射器计划制订 乡镇 县级 市级 自治区级 疫苗与注射器计划分为年度计划及月（季）度计划 1、年度计划 上报时间： 乡镇 县级 市级 自治区 （8月10日） （8月15日）（8月20日）,制定方法： 某种疫苗/注射器计划量（剂次/支数）目标人口数接种剂次数损耗系数预期年底库存量（剂次/支数） 目标人口数=上年度当地户籍人口数出生率流动人口系数 *流动人口系数=上年度儿童实际出生数/上年度当地户籍儿童出生数 目标人口数=上年度儿
6、童实际出生数出生率,上报表格：,注意：预期年底库存数、计划数的单位为剂次数！,2、季度（或月度）计划 上报时间： 乡镇 县级 市级 自治区 上报要求： 县级：每季度或双月上报预约计划给市级 乡级：每双月或每月上报预约计划给县级,上报表格：,增加了库存疫苗效期相关信息,乙肝疫苗、无细胞百白破单位为支！,上报疫苗注射器使用进度报表 乡级每月5日，县级每月10日（与常规报表上报时间一致） 报表管理要求 疫苗和注射器的收货、验收、在库检查等记录应保存至超过疫苗和注射器有效期年备查。,疫苗损耗系数： 卡介苗3.0 脊灰（糖丸）：1.2 白破：2.0 A群流脑：1.5 其余疫苗1.02 注射器1.02,注
7、射器的使用： 0.1毫升AD注射器：BCG 接种。 0.5毫升AD注射器：乙肝疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、麻风疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗接种。 1毫升AD注射器：甲肝疫苗、麻疹疫苗。 2毫升一次性注射器：稀释卡介苗、A群流脑疫苗。,四、免疫规划针对性疾病监测 1.发病率：麻疹等发病率控制在前3年平均发病率水平以内。麻疹评5分，百日咳和白喉各2.5分，达到要求不扣分，否则不得分。 2.暴发疫情：有麻疹、脊灰暴发疫情不得分。 3.传染病调查率：应该开展个案调查的免疫规划针对性疾病漏1例未开展个案调查，扣1分，扣完为止。 4.漏报率：每季度至少开展1次漏报调查，
8、得1分，否则扣1分；每发现漏报1例，扣1分，扣完为止。,五、AEFI监测 1.及时报告率：及时报告辖区内发生的AEFI病例。未及时报告，每例扣1分，扣完为止。 疑似预防接种副反应信息管理系统 http:/219.141.175.204/ 2.及时调查率：对应开展个案调查的异常反应及时进行调查。未及时调查，每例扣1分，扣完为止。 3.事故与差错：有接种事故与差错不得分。,AEFI报告程序,报告单位 报 告 人,县级卫生药品行政部门,市级卫生药品行政部门,省级卫生药品行政部门,国家卫生药品行政部门,县级 CDC、ADR,全国预防接种异常反应信息管理系统,市级 CDC、ADR,省级 CDC、ADR,
9、国家 CDC、ADR,死亡、 严重残疾、 群体性AEFI、对 社会有重大影响的AEFI时，在2小时内报出。,发现AEFI后48小时内报告、填写AEFI个案报告卡,核实后立即通过预防接种异常反应信息管理系统进行网络直报,各级行政部门、CDC、ADR实时监测AEFI报告信息。,疫苗注射器的保存,1、疫苗码放要求 疫苗应按品种、批号分类码放。一、二类疫苗要分开存放！ 疫苗储存温度 除脊灰（糖丸）疫苗之外均在28避光存放。 脊灰（糖丸）疫苗在-20以下或28避光存放。-20以下保存有效期为24个月，28保存有效期为5个月。 用于存放疫苗的冰箱严禁存放除与注射疫苗相关用品之外的私人物品。 2、对疫苗进行
10、温度监测 采用温度计对冰箱（包括普通冰箱、冰衬冰箱、低温冰箱）进行温度监测。每天上午和下午各进行1次温度记录。 法定假期/双休日期间必须派人每天查看冷链状况。 3、注射器储存要求 注射器储存要注意防潮，并避免和挥发性、腐蚀性物品存放在一起，分类存放。,六、信息化使用情况 每季度利用信息化系统开展1次查漏补种工作，每年不少于4次。按要求开展，有相应工作表格和记录得4分，每减少1次扣2分。,七、免疫规划培训 每年对下级从事免疫规划工作人员组织开展1次以上免疫规划专业技术培训。如达到要求，得3分，未达要求， 不得分。（培训要求有通知、签到、培训内容、相片及小结）,八、免疫规划宣传 1.宣传标语：每个
11、乡镇卫生院5条以上免疫规划固定标语；所有村卫生室周围有1条以上免疫规划固定标语。乡、村级各1分，如不达标，扣相应级别分数。 2.宣传活动：利用“4.25”、“7.28”及强化免疫活动日等开展宣传。开展活动1次，且有资料（文字、图片、影像等），得2分，不开展活动，不得分；开展但无佐证材料，视为未开展，不得分。,九、免疫规划督导 每年对所有行政村督导1次以上。未按要求完成，每村扣1.5分，扣完为止。 十、领导参与免疫规划工作 卫生院（社区卫生服务中心）院长每2个月参与免疫规划工作1次，包括督导、会议、培训等。每年参与次数6次，不扣分，未按要求完成，每减少1次，扣2分。,十一、激励机制 1.防保人员接种补助：每接种1剂次免疫规划疫苗补助给具体实施预防接种的防保人员一定数额的接种补助。兑现防保人员接种补助，且有签领证明的，得4分，否则不得分。 2.乡村医生接种补助：负责免疫规划宣传、上卡、接种通知的乡村医生，除每月固定的300元补助外，每月根据工作量完成情况另外再从接种补助中给予适当补助。兑现乡村医生接种补助，且有签领证明的，得4分，否则不得分。,第三部分 接种大厅的建设 及资料的管理,接种门诊的建设功能分区 开单处,登记区,电脑、打印机、扫描枪、麦克风一应俱全,候种区,接种区,免疫规划指定接种单位证书在有效期内，并在显著位置公示,上墙资料,冷链室,以前的接种门诊,谢谢！,
