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1、从医学模式的演变看我国医学教育改革的紧迫性黄建始北京协和医学院教授健康管理杂志主编2010-7-23AM我将讨论“医学模式演变史告诉我们令天我们对健庸的认论最接近真途“我国的医学教育仍受落后过时生物医学模式的束缚“21世纪医学教育培养的医生应该管理健康,而不仅仅是治病我将讨论“医学模式演变史告诉我们今天我们对健康的认识最接近真理对健康的认识:4个主要模式生物-心理-社会-环境大健康模式理性生物医学模式经验医学模式。约5干多年前:神道医学模式-疾病是上天惮罚或邪魔入体;-祈祷拜天或跳大神驱魔以恢复健康。“约2500年前:经验医学模式-西方:希波克拉废:体液平衡学说;-东方:黄帝内经:阴阳平衡学说
2、;-缺陷:知其然不知所以然,无针对性。经验医学最大不足*对因生育所导致的母婴死亡率高问题和控制传染病流行的问题基本上无能力力*“19世纪初,西方一半儿童活不过十岁,婴儿死亡率在干分之200-300之间。*1949年中国一半的死亡是可预防的(传染病)。婴儿死亡率干分之200左右。*生孩子过鬼门关,瘦疫来了十村薛荔人遗矢,万户萧疏鬼唱歌。“约350年前:生物医学模式:_瞳自然科学为基石出,单因单病/病在组-每个病都有对应的精确病因和病变部位-疫苗,药物,营养素和手术是治疗疾病最好的方法-人类首次主动地控制了许多原来只能被动无奈受害的传染病和营养不良理性生物医学模式害的中理性4扩大“由于细菌学和营养学帮助人们在微观世界里找到了许多疾病的发病原因,就带来了一任印学:*好像所有的病都是由微生物/缺少营养素引起的,*通过化学和生物学手段找到杀死循生物的药/补充营养素就能解决问题。生物医学模式黯使现代医学高度专业化分科化和局-沥H*荸物雹芜模式薏责不了慢病防冶切传二k河n生物医学模式经典证明病匠的科霍(RobertKoch)假设户经才现实了网个年龄性别不同的健康人同时同等暴霭甲流病毒完全可能一个生病一个不生病!
