3161编号局部解剖学试题及答案

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1、1 局部解剖学试题(局部解剖学试题(1) 一、单选题(10 分)一、单选题(10 分) 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的( ) A.位置较浅,伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方,与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深 筋膜,注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通 常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的() A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障 静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是( ) A.胸锁乳突肌后缘中、下 1/3 交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中

2、点处进入枕三角 C.胸 锁乳突肌前缘上、 中 1/3 交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳 突肌后缘上、中 1/3 交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为( ) A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘 上、中 1/3 交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中 1/3 交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是( ) A肺动脉、肺静脉、主支气管 B上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺 下静脉 C主支气管、肺静脉、肺动脉 D肺动脉、主支气管、肺静脉 E肺静脉、 主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分

3、布,下列哪项是正确的( ) A有明显的节段性 B第 6 肋间神经分布于剑突平面 C第 9 肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第 10 肋间神经分布 E耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的( ) A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后,出现“翼状肩”,估计可能损伤 ( ) A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是:( ) A股环周围结构缺乏伸缩性 B股管过于狭窄 C股管过于宽松 D股鞘坚硬 E卵圆 窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括( ) A.股动脉 B.

4、股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支 2 二、填空(二、填空(20 分)分) 1在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有( )、( )、( )、 ( )。 2颈动脉鞘的结构排布关系,位于前外的是( ),前内的是( ),二者之 间后方的是( )。 3膈的食管裂孔,腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是( )、 ( )和( )胸椎平面。三者的穿经结构分别为( )、 ( )( )。 4壁胸膜包括( )、( )、( )和( )4 部分。 5股鞘内结构从内侧向外侧依次为()()()。 三、名词(三、名词(12 分)分) 1翼点 2斜角肌间隙 3Calot 三角 4腕管: 四、简答(四、简答(3

5、0 分)分) 1腮腺和面神经的关系? 2甲状腺的位置形态及毗邻关系? 3、乳房的淋巴回流途径有哪些? 4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义? 5、腋窝的构成及其内容? 6股三角的位置、构成及其内容? 五、综合分析(五、综合分析(12 分)分) 某患者女性 23 岁,突然发生上腹部疼痛,10 小时后局限于右下腹,伴有呕吐、发热和白 细胞增高,右下腹部压痛明显。诊断:急性阑尾炎。问: (1)触诊何部位有明显压痛和反跳痛,为什么?(3 分) (2)需立即手术,行右下腹部麦氏切口进人腹腔,需经过哪些层次结构?(3 分) (3)打开腹腔后,寻找阑尾最可靠的标志是什么?(2 分) (4)在手术中,必须结扎

6、阑尾动脉,叙述其动脉来源?(2 分) (5)阑尾炎腹痛部位需与哪些器官的病变及疾患的牵涉痛相鉴别? (2 分) 六、填图题(六、填图题(16 分)分) 颈根部结构 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 3 局部解剖学试题(局部解剖学试题(1)答案)答案 一、单选题(10 分,每题 1 分)一、单选题(10 分,每题 1 分) EDECB ADBAB 二、填空(二、填空(20 分,每空分,每空 1 分)分) 1.动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 2.颈内静脉 颈总动脉 迷走神经 3.第 10、8、12,食管和迷走神经前后干,下腔静脉和右膈神经,主动脉和

7、胸导管。 4.肋胸膜,膈胸膜,纵隔胸膜,胸膜顶。 5.股管,股静脉,股动脉。 三、名词(三、名词(12 分,每题 3 分)分,每题 3 分) 1翼点:位于颧弓中点上方约二横指处,(1 分)额、顶、颞、蝶四骨在此相接,多呈“H” 形的缝。(1 分)此处骨质薄弱,内面有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击时,易发生骨 折,损伤脑膜中动脉前支,形成硬膜外血肿。(1 分) 2斜角肌间隙:由前、中斜角肌和第一肋构成, (1 分)内有臂丛和锁骨下动脉通过。 (1 分) 臂丛锁骨上麻醉时可注射麻药至此间隙。 3Calot 三角:又称胆囊三角,由胆囊管、肝总管和肝下面组成,(1 分)是手术中寻找胆囊 动脉的标志

8、。(2 分) 4腕管:由屈肌支持带和腕骨沟共同围成,(1 分)管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、 拇指屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。(1 分)正中神经在腕管内变扁平,紧贴屈肌支持带桡 侧端的深面,腕骨骨折时可压迫正中神经,导致腕管综合征。(1 分) 四、简答(四、简答(30 分,每题 5 分)分,每题 5 分) 1腮腺和面神经的关系? 面神经穿经腮腺分为三段:第一段为面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段,此 段长 11.5cm,在腮腺覆盖下,向前经过茎突根部的浅面进入腮腺。(1 分)第二段为腮腺 内段, 面神经进入腮腺内分为颞面干和颈面干, 自干再发出 912 条分支, 彼此交织成丛, (

9、1 分)最后形成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五组分支。(2 分)第三段为面神经穿出腮 腺以后的部分,面神经的五组分支,分别由腮腺浅部的上缘、前缘和下端穿出,呈扇形分布, 至各相应区域,支配面肌。(1 分) 4 2甲状腺的位置形态及毗邻关系? 甲状腺呈“H”形,分为左、右两侧叶及其相连的甲状腺峡。(1 分)两侧叶位于喉下部 和气管颈部的前外侧,上端达甲状软骨中部,下端至第 6 气管软骨;(1 分)峡位于第 24 气管软骨的前方。(1 分)甲状腺前面舌骨下肌群及气管前筋膜覆盖,两侧叶的后内侧邻近喉 和气管、咽和食管以及喉返神经;(1 分)侧叶的后外侧与颈动脉鞘及交感神经干相邻。(1 分) 3乳

10、房的淋巴回流途径有哪些? 乳房的淋巴主要注入也腋淋巴结,引流方向主要有:乳房外侧部和中央部的淋巴管注 入胸肌淋巴结;(1 分)上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结;(1 分)内侧部的 淋巴管注入胸骨旁淋巴结或与对侧的淋巴管相吻合 ; (1 分)下内侧部的淋巴管与肝淋巴管 交通。(1 分)深部淋巴管注入胸肌间淋巴结。(1 分) 4腹股沟管的构成、内容及其临床意义? 由浅、深环(1 分)和前、后、上、下壁构成,(1 分)内容男性为精索,(1 分)女性 为子宫圆韧带。(1 分)此处薄弱可出现腹股沟斜疝。(1 分) 5腋窝的构成、其内容相互位置关系? 由顶、底(1 分)和四壁(1 分)构成,内容有腋

11、动脉及其分支(1 分),腋静脉及其属 支(1 分),臂丛及其分支(1 分)。 6股三角的位置、构成及其内容? 位于股前内侧区上 1/3 部(1 分),由上界、外下界、内下界和前、后壁构成(1 分), 内容有股神经(1 分)、股鞘及其包含的股动、静脉(1 分),股管(1 分)及股深淋巴结和 脂肪。 五、综合分析(五、综合分析(12 分)分) (1)麦氏点有压痛和反跳痛(2 分),因炎症刺激支配壁腹膜的肋间神经(1 分)。(2)皮 肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、(1 分)腹横筋膜、腹膜外筋膜、壁腹膜(1 分)。(3)三条结肠带汇集点(2 分)(4)回结肠动脉(2 分)(5)宫外孕,附

12、件炎,右 侧输尿管结石(1 分),右侧大叶性肺炎及胸膜炎,胃及十二指肠穿孔(1 分),肠系膜淋巴 结炎。 六、填图题(六、填图题(16 分,每个名称分,每个名称 1 分)分) 1中斜角肌 10左颈交感干 2有迷走神经 11左膈神经 3椎动脉 12左锁骨下动脉 4甲状腺下动脉 13胸导管 5 5胸膜顶 14左迷走神经 6前斜角肌 15左颈内静脉 7胸廓内动脉 16左颈总动脉 8右头壁静脉 9头壁干 6 局部解剖学试题(局部解剖学试题(2) 一、选择题(10 分) 1腮腺导管的体表投影是( ) A.腮腺前缘至口角的连线的后 1/3 段 B.眶下孔与颏孔连线的中点至腮腺前缘的水平连线 C.口角与腮腺

13、前缘中点的连线的 1/3 段 D.鼻翼与口角间的中点至耳屏间切迹连线的中 1/3 段 E.以上都不是 2. 甲状腺的静脉有( ) A.甲状腺上、下、最下静脉 B.甲状腺上、中、下静脉 C 甲状腺上、下静脉 D.甲状腺中、 下静脉 E 甲状腺上、中静脉 3. 左肺根的排列自上而下是( ) A肺动脉、肺静脉、主支气管 B主支气管、肺动脉、肺静脉 C肺静脉、主支气管、 肺动脉 D肺动脉、主支气管、肺静脉 E肺静脉、肺动脉、主支气管 4. 不穿过腹股沟管浅环的结构是( ) A精索(子宫圆韧带) B髂腹股沟神经 C生殖股神经生殖支 D髂腹下神经 E输精管动脉 5. 关于小隐静脉的叙述,下列哪项是正确的:

14、( ) A经外踝前方向上与腓深神经伴行 B在腘窝中点穿深筋膜注人腘静脉 C在腘窝与胫神 经伴行 D经外踝后方向上与腓肠神经伴行 E全长与腓肠内侧皮神经伴行 二、填空题(20 分) 1. 在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有( ) 、 ( ) 、 ( ) 、 ( ) 。 2. 甲状腺大部分切除时,结扎甲状腺上动脉的原则是( ) ;结扎甲状腺下动脉的 原则是( ) 。 3. 在乳腺癌根治术后,导致“翼状肩”畸形是因为损伤了( ) ;导致“背阔肌瘫痪” 是因为损伤了( ) 。 4. 胃迷走神经前、后干发出的分支除有( ) 、 ( ) 、 ( )支外,还有 前干发出的( )支和后干发出的( )支。 5.

15、颅顶额顶枕区的层次由浅入深依次为( ) ( ) ( ) ( ) 和( ) ,其中浅部 3 层紧密结合,不易分离,常被合称为( ) 。 6、手术中辨认幽门的标志是( ) 。 三、名词解释(18 分) 1.面部危险三角: 7 2.斜角肌间隙: 3.神经点: 4.动脉导管三角: 5.腹股沟三角(Hesselbach 三角): 6.肱骨肌管: 四、简答题(20 分) 1. 腮腺和面神经的关系? 2. 胃的位置、毗邻、固定结构及其血供来源? 3. 腋腔的构成及其内容? 4. 腘窝的位置、构成及其内容? 五、填图(16 分) 六.综合分析(16 分) 一位 50 岁的妇女, 20 年来在颈部中线右方长了一个小的不对称的包块, 包块在吞咽时可 向上活动, 随着包块的增大, 在颈根部发现了若干结节状物, 并出现了吞咽发音困难和喘鸣。 问: 1. 这包块可能与什么结构相连?为什么它能随吞咽向上活动? 2. 这包块在气管前筋膜的浅面还是深面? 颈根部结构 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 8 3. 什么原因引起吞咽困难? 4. 为什么出现喘鸣? 5. 如果切除此包块,在颈静脉切迹上方两横指处,顺皮纹横向呈弧形切口,需经过哪些 层次结构? 6. 手术中需要注意勿伤及哪些结构? 7. 若术后出现声音低调或饮水呛咳,是何

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