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1、三基试题-医院感染试题篇（2016 年） $1.医院感染是指 住院病人在医院获得的感染 在医院内获得出院后发生的感染 不包括入院前已开始或入院时已存在的感染 医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染 E.以上都是 E $2.下面哪条属于医院感染 A.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B.创伤或非生物因子刺激而产生的炎症,1,有明显潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后的感染 医务人员不在工作期间获得的感染 新生儿经胎盘获得（出生后 48 小时发病）的感染 C $3.手术部位感染以下哪条是错误的 A.无植入物手术后 30 天、有植入物手术后 1 年内发生的与手术有 关的深部切口及器
2、官或腔隙感染,B.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口、 器官（或腔隙）感染的证据,由临床医师诊断的切口感染 手术切口浅部和深部均有感染时，仅需报告浅部感染 经切口引流所致器官（或腔隙）感染，不须再次手术者，应视 为深部切口感染,D $4.如何预防手术切口感染 尽量缩短术前住院时间、术前的感染应得到诊断和控制 术前有潜在疾病应给予正确处理，如糖尿病应以控制，营养不 良者应予以改善,C.规范围术期预防用药、手术室严格无菌操作、保持伤口引流通 畅,术前皮肤的清洁准备应避免皮肤破损 以上都是 E $5.预防手术切口感染对术前备皮有哪些新的要求 A.避免不必要的备皮(剃毛)，除非毛发
3、在切口部位 B.备皮方式:采用电动剃毛或剪毛 备皮时间:手术当日 备皮时间:术前即刻备皮 E.以上都对 E,学 海 无 涯 $6.关于预防血管内导管相关血流感染的措施中，以下错误的是 A.置管时使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到 灭菌水平,B.置管时选择合适的静脉置管穿刺点，成人中心静脉置管时，应 当首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉,C.置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点， 对于高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆,盖,D.紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在 72 小 时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后重新进行置管，并作相
4、应处,理,E.置管后告知置管患者在沐浴或擦身时，应当注意保护导管，不 要把导管淋湿或浸入水中,D $7.关于导尿管相关尿路感染，以下说法错误的是 导尿管相关尿路感染是医院感染中常见的感染类型 导尿管相关尿路感染的危险因素包括患者方面和导尿管置入与 维护方面,导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导 尿管 48 小时内发生的泌尿系统感染 导尿管相关尿路感染方式主要为下行性感染 导尿管置入与维护方面的危险因素主要包括：导尿管留置时间、 导尿管置入方法、导尿管护理质量和抗菌药物临床使用等,D $8.内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则 A.凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频
5、电刀等，必须灭菌 B.内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌 C.内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制 D.禁止使用非流动水对内镜进行清洗 E.以上都是 E $9.以下外科手术部位感染预防措施中属于管理要求的是 A.制定并完善外科手术部位感染预防与控制相关规章制度和工作 规范，并严格落实,B.加强对临床医师、护士、医院感染管理专业人员的培训，掌握 外科手术部位感染预防工作要点,C.严格按照抗菌药物合理使用有关规定，正确、合理使用抗菌药 物,D.开展外科手术部位感染的目标性监测，采取有效措施逐步降低 感染率,E.以上都是 E,2,$10.医疗废物应当按照规定进行包装，以下医疗废
6、物应当按照国 家和本市的规定先行消毒后再进行包装的是,病原体培养基 病原体标本 C.菌种 D.毒种保存液 E.以上都是 E $11.对于医疗器械的购进和使用，以下医疗机构不得有的行为是 从非法渠道购进无菌器械 使用小包装已破损、标识不清的无菌器械 C.使用过期、已淘汰无菌器械 D.使用无医疗器械产品注册证、无医疗器械产品合格证的无菌 器械,E.以上都是 E $12.根据医疗废物管理条例，医疗卫生机构和医疗废物集中处置 单位应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存多久,A.2 年 B.3 年 C.4 年 D.5 年 B $13.以下关于医疗卫生机构对医疗废物的管理的说法错误的是 A.医疗卫生机构
7、应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得 露天存放医疗废物,B.医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类 别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内,医疗废物暂时贮存的时间不得超过 1 天 医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物 交由医疗废物集中处置单位处置,E.医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照 本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、,运送至暂时贮存地点,C $14.牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械首选的灭菌方 法是,环氧乙烷灭菌 等离子体灭菌,学 海 无 涯 化学方法进行浸泡灭菌 压力蒸汽灭菌,E.以
8、上都不是 D $15.供应室压力蒸汽灭菌的监测中，生物监测法应 A.每周监测二次 B.每月监测一次 C.每月监测二次 D.每周监测一次 E.每日监测一次 D $16 医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施 A.有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套， 操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒,B.有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应 当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜,C.有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的 身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙,D.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体 液的诊疗
9、和护理操作时必须戴双层手套,E.以上都是 E $17.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局 部处理措施,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜 如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血 液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压,C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者 0.5% 碘伏进行消毒，并包扎伤口,被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净 以上都是 E $18.艾滋病预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开 始，以下关于其用药时间正确的是,A.最好在 2 小时内实施，最迟不得超过 24 小时；即使超过 24
10、小 时，也应当实施预防性用药,B.最好在 2 小时内实施，最迟不得超过 12 小时；即使超过 12 小 时，也应当实施预防性用药,C.最好在 4 小时内实施，最迟不得超过 24 小时；即使超过 24 小 时，也应当实施预防性用药,学 海 无 涯,E.最好在 5 小时内实施，最迟不得超过 24 小时；即使超过 24 小 时，也应当实施预防性用药,3,C $19.手术部位感染防控措施包括： A.不要去除毛发，除非毛发对手术有干扰 B.确实需要去除毛发，应在手术当天进行 C.在手术前晚上，要求病人采用 2%葡萄糖氯己定消毒液淋浴或擦 浴,手术时间大于 3 小时的增加术中保温设施 以上都是 E $20
11、.手消毒效果应达到如下相应要求 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应15cfu/cm2,外科手消毒， 监测的细菌菌落总数应10cfu/cm2 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应15cfu/cm2,外科手消毒， 监测的细菌菌落总数应5cfu/cm2 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应10cfu/cm2,外科手消毒， 监测的细菌菌落总数应5cfu/cm2 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应20cfu/cm2,外科手消毒， 监测的细菌菌落总数应10cfu/cm2 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应10cfu/cm2,外科手消毒， 监测的细菌菌落总数应15cfu/cm2 C $21.外科手消毒时的注意事项是 不应
12、戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由 手部流向肘部,洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓 术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手 E.以上都是 E $22.医疗机构应当按照消毒管理办法，严格执行医疗器械、器 具的消毒工作技术规范，并达到一定要求，下列有关说法中错误,的是,A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭 菌水平,接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一,D.最好在 4 小时内实施，最迟不得超过 12 小时；即使超过 12 小灭
13、菌 时，也应当实施预防性用药,D.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国 家有关规定,E.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用 B $23.医疗机构发现以下情形时，应当于 12 小时内向所在地的县级 地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制,机构报告,A.5 例以上医院感染暴发 由于医院感染暴发直接导致患者死亡 由于医院感染暴发导致 3 人以上人身损害后果 D.5 例以上疑似医院感染暴发、3 例以上医院感染暴发 D $24.住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委 员会和独立的医院感染管理部门,A.50 张 B.100 张 C.150 张 D.20
14、0 张 E.300 张 B $25.以下关于重症监护病房预防血管相关血流的要求，正确的是 严格执行无菌技术操作规程，置管部位应使用最大无菌屏障 插入血管导管时，用 2%葡萄糖酸氯己定乙醇消毒剂消毒穿刺点 皮肤,选择合适穿刺点，成人中心静脉置管时，应尽量避免股静脉 血管导管接口每天擦拭消毒 15 秒以上 以上都是 E $26.以下关于新生儿室感染预防要求正确的是： 床间距（不小于 1 米），NICU 每张床位面积（不少于一般新生儿 床位的 2 倍） 储奶冰箱应进行温度监控，奶液配制后应在 24 小时内使用 设有新生儿专用沐浴、配奶区域 有专门的高危新生儿抢救区域，并有保护性隔离措施，有隔离 单间
15、,E.以上都是 E $27.以下关于灭菌物品各类包装的有效期正确的是： 一次性纸包装 6 个月，纸朔、皱纹纸、医用无纺布 6 个月 一次性纸包装 1 个月，纸朔、皱纹纸、医用无纺布 1 个月,C.一次性纸包装 6 个月，纸朔、皱纹纸、医用无纺布 1 年,4,一次性纸包装 1 个月，纸朔、皱纹纸、医用无纺布 6 个月 以上都不是 D $28.外科手术部位感染，手术前预防要点： A.尽量缩短患者术前住院时间。择期手术患者应当尽可能待手术 部位以外感染治愈后再行手术,有效控制糖尿病患者的血糖水平 术前备皮应当在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时，应 当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发,D
16、.如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前 30 分钟2 小时 内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物,E.以上都是 E $29.灭菌标识的要求，灭菌包外应有标识，内容包括 物品名称、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效日期。 物品名称、检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、批次号、灭 菌日期和失效日期。,C.物品名称、检查打包者姓名或编号、批次号、灭菌日期和失效 日期。,物品名称、检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、 检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失 效日期。,B $30.消毒灭菌方法选择原则 耐湿、耐热的医疗器材应首选压力蒸汽灭菌 玻璃器材、油剂和干粉类物品等应首选干热灭菌 不耐热、不耐湿的医疗器材应选择经国家卫生行政部门批准的 低温灭菌方法,D.重复使用的氧气湿化瓶、吸引瓶、婴儿暖箱水瓶以及加温加湿 罐等宜采用高水平消毒。,E.以上都是 E $31.关于化学性废物以下说法错误的是： 废弃的疫苗、血液制品 废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂 C.医学影像室、实验室废弃的化学试剂 D.废弃的汞血压计、汞温度计 E.具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学
