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施工单位工程竣工报告 工程名称 建设单位 监理单位 施工单位 单位工程质量 自评结论 项目经理（签字）： 年 月 日 单位技术负责人（签字）： 年 月 日 施工单位（公章） 总监理工程师（建设单位项目负责人） （签字）： 年 月 日 监理单位（公章） （建设单位公章） 注：1、本表为 A4 页面打印。 2、施工单位自评报告内容附后。自评报告应包括以下内容：（1）工程基本概况；（2） 符合设计文件及合同履约情况；（3）工程建设各环节执行法律、法规及国家强制性标准 情况；（4）工程实体质量情况；（5）有关质量验收文件、质量证明文件等技术资料完 整情况。 3、实行监理的工程，总监理工程师签署意见并加盖监理单位公章；未实行监理的工程， 建设单位项目负责人签署意见并加盖建设单位公章。
