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1、2012 年临床医师“三基三严”考试试题（一）2012 年临床医师“三基三严”考试试题（一） 科室 姓名 得分 一、单选题：一、单选题： 1、枕颌带牵引的重量（ C ） 。 A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、暴力作用于正常关节引起的脱位（ A ） 。 A、损伤性脱位 B、先天性脱位 C、病理性脱位 D、习惯性脱位 3、骨巨细胞瘤的好发部位（ B ） 。 A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 4、受伤肢体长时间固定缺乏功能锻炼，关节囊和周围肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连造 成（ D ） 。 A、压疮 B、骨化性肌
2、炎 C、创伤性关节炎 D、关节僵硬 5、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击而引起（ C ） 。 A、横断骨折 B、嵌插骨折 C、粉碎性骨折 D、压缩性骨折 6、排尿中断的症状常见那种疾病 ( D ) 。 A膀胱癌 B肾结石 C输尿管结石 D膀胱结石 E阴茎癌 7、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿 ( C ) 。 A泌尿系肿瘤 B泌尿系统感染 C原发性醛固酮增多症 D泌尿系结石 E泌尿系外伤 8、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( C ) 。 A输尿管肿瘤 B尿道肿瘤 C尿道狭窄 D前列腺癌 E膀膀肿瘤 9、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( D ) 。 A急性肾盂肾炎 B急性前列腺炎
3、 C肾结核 D膀胱肿瘤 E肾肿瘤 10、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大( C ) 。 APSA 检查 B肛门直肠指检 C排泄性尿路造影 D前列腺穿刺活检 E前列腺 B 超 11、下列有关疝的叙述，哪项是正确的 （ E ） A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝 B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝 C.极易 嵌顿的疝为腹股沟斜疝 D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝 E. 压住内环让病 人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝 12、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是 （ D ） A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 13、 男性病人， 40 岁， 因十二指肠溃疡大出血住院， 6
4、 小时内已输血 600ml,测血压 80/40mmHg、 脉率 120 次/min，肠鸣音活跃，此时宜 （ E ） A.输血+甲氧明静脉滴注 B.输血+去甲肾上腺素 C.输血+冰盐水灌洗胃 D.输血+ 三腔二囊管压迫止血 E. 输血+急症胃大部切除术 14、男性病人，35 岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食 3 个月余。体检检查：上腹饱胀，未 扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是 （ E ） A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 15、男性病人，30 岁，农民。2 小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。
5、体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失， 初步诊断是 （ B ） A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄 性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎 16、 急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（ C ） A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 17、 急性脓性心包炎的治疗，错误的是：（ A ） A、心包部分切除术 B、全身应用抗生素 C、穿刺抽脓 D、心包切开排脓术 18、 结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是：（ A ） A、胸腔穿刺排脓 B、脓胸纤维板剥脱术 C、开放引流 D、闭式引流 19、
6、慢性脓胸最主要的诊断依据是：（ B ） A、X 线见有胸膜钙化 B、胸部下陷肋间变窄 C、颈部气管向患侧移位 D、胸腔 抽出脓液 20、 急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：（ D ） A、锁骨中线第二肋间 B、胛线第七肋间 C、腋前线第六肋间 D、腋中后线第七或 八肋间 21、 诊断颅底骨折最确切的依据是：（ D ） A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅 X 线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血 22、 诊断颅盖骨折通常依据：（ B ） A、头皮伤痕 B、头痛，呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅 X 线摄片 23、 颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（ A ） A、小脑扁
7、桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 24、 小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（ C ） A、剧烈头痛，频繁呕吐 B、生命体征改变 C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发 生较早 25、 最易形成小脑幕裂孔疝的是：（ B ） A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤 26.男孩，2 岁，发热，咳嗽 4 天，咳喘加重 1 天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血 白细胞 10109L，中性 0.65，淋巴 0.35.最可能的诊断是：( B ) A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.毛细支气管炎 D.上呼吸道感染 E.支气管哮喘 27.男，1 个月。咳嗽 1 天，发热 3 小时，T
8、39.3，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直， 持续 1 分钟。查体 ： 咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是 ： (E ) A.癫痫 B.低钙惊厥 C.中毒性脑病 D.化脓性脑膜炎 E.高热惊厥 28.新生儿开始排便的时间常为生后 A A.24 小时 B.36 小时 C.48 小时 D.60 小时 E.72 小时 29.3 月小儿按公式计算其身高、头围约是 B A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm 30.小儿体格发育的两个高峰期是 A A.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期
9、、学龄期 D.婴儿期、青春期 E. 新生儿期、学龄期 31.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组： A A.乙酰乙酸、 丙酮、 -羟丁酸 B.-羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、 -羟丁酸 32.下列哪种激素是由腺垂体合成： D A.ADH B.CRF C.LRH D.ACTH E.SS 33.30 岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠 8 个月时发现尿糖(+), 尿酮体(), 空腹血糖 8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后 2 小时血糖 11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合 理的： E A.体育锻炼饮食控制 B.体育锻炼饮食控制降糖灵 C.体育锻炼饮食控制
10、 优降糖 D.胰岛素治疗 E.饮食控制胰岛素治疗 34.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是: C A.病理诊断 B.病因诊断 C.功能状态 D.细胞学 E.物理诊断发现 35.下列哪项检查与下丘脑-垂体-靶腺轴有关: A A.T?3 抑制试验 B.皮质激素葡萄糖耐量试验 C.禁水试验 D.安体舒通试验 E.水 负荷试验 36. 2005 心肺复苏指南中胸外按压的频率为： B A、80-100 次/分；B、100 次/分； C、120 次/分； D、 60-80 次/分 37. 2005 心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为： A A、30：2； B、15：2； C、30：1；
11、 D、15：1 38. 2005 心肺复苏指南中胸外按压的部位为： A A、双乳头之间胸骨正中部； B、心尖部； C、胸骨中段； D、胸骨左缘第五肋间 39.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为： B A、6-8 次/分； B、8-10 次/分； C、10-12 次/分； D、12-15 次/分 40.使用单向波除颤仪，电击能量选择为： C A、200J； B、300J； C、360J； D、150J 41.使用双向波除颤仪，电击能量选择为： C A、100J； B、100-150J； C、150-200J； D、300J 42食管癌最主要的转移途径 ( B ) A直接蔓延 B淋巴道转移 C血道
12、转移 D腹腔内种植 E消化道播散 43A 期非小细胞肺癌的新辅助化疗各国都在努力探索，由于涉及与手术的关系一般主张 给予 ( D ) A6 周期 B5 周期 C4 周期 D23 周期 E1 周期 44骨与软组织肿瘤最常见的转移途径是 ( C ) A直接蔓延扩散 B通过动脉传播 C通过血行传播 D通过淋巴回流 E沿 神经干蔓延扩散 45阿糖胞苷与放线菌素 D 联合用药依据是 ( B ) A减少药物毒性 B细胞增殖动力学 C从抗瘤谱考虑 D从给药方法考虑 E以上都不对 46 一 组 观 察 值 中 每 个 变 量 与 这 一 组 值 的 均 数 之 差 的 平 方 和 的 均 数 被 称 为 (
13、E ) A相关系数 B中位数 C众数 D标准误 E方差 47结肠癌的主要症状中常最早出现的是 ( C ) A腹痛 B腹部肿块 C排便习惯和粪便性状改变 D发热 E贫血和消瘦 48、尿毒症病人高血压最主要的原因是： C A 肾素增多 B 促红素减少 C 水钠潴留 D 血管加压素增多 E 交感神经兴奋 49、环磷酰胺的毒性作用： A A、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B、胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C、骨髓抑制、恶心呕吐、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发 D、骨髓抑制、恶心呕吐、黏膜炎、肝功能损害 E、过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、氮质血症 50、
14、关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是： B A 可有黏膜下水肿、出血 B 血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成 C 脐周围或下腹 部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D 蛋白尿、血尿、管型尿 E 关节肿胀、疼痛 51、属于肾功能不全衰竭期的指标是： E A、GFR50ml/min，Cr445mol/L，BUN9mmol/L B、GFR2550ml/min, Cr178mol/L，BUN9mmol/L C、GFR25ml/min, Cr178mol/L，BUN20mmol/L D、GFR2550ml/min, Cr445mol/L，BUN20mmol/L E GFR25ml/min, Cr445
15、mol/L，BUN2mmol/L 52、在原发性肾病综合征中，关于微小病变性肾病的特点，叙述不正确的是： C A 光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性 B 免疫荧光检查阴性 C 电镜下与系膜区及内皮下可见电子致密物 D 镜下血尿发生率低，不出现肉眼血尿 E 对激素治疗敏感，并可自发缓解，但却易复发 53、急性肾小球肾炎患者儿出现严重循环充血时，首选的治疗药物是： D A 强心药 B 降压药 C 抗感染药 D 利尿药 E 扩张血管药 54. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是： C A. 高血压 B. 脑动脉粥样硬化 C. 先天性脑底动脉瘤 D. 脑血管畸形 E. 血液 病。 55. 一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸 5 以下感觉障碍，其病变位于： B A. 第 2 胸推 B. 第 3 胸推 C. 第 4 脚推 D. 第 5 胸椎 E. 第 6 胸椎 56. 癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是： E A. 丙戊酸钠 B. 三甲双酮 C.
