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1、深化改革规范提高扎实推进社区卫生服务健康发展河北省卫生厅我省的社区卫生服务工作是从年开始起步的。按照党中央、 国务院关于卫生改革与发展的决定中提出的： “改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络 ”的要求，我们在全省个市确定了个社区卫生服务试点区，拉开了全省社区卫生服务工作的序幕。国务院八部委 关于城镇医药卫生体制改革的指导意见和卫生部等十部委关于发展城市社区卫生服务的若干意见下发后，经省政府同意，由卫生厅等十个厅（委、局）联合下发了河北省发展城市社区卫生服务的实施意见，明确提出了我省社区卫生服务的发展目标和政策措施。卫生厅先后制发了 河北省社区卫生
2、服务机构管理办法、河北省城市社区卫生服务中心（站）设置基本标准、河北省城市社区卫生服务中心（站）评价标准、河北省卫生厅关于年全省城市社区卫生服务发展目标的实施方案等一系列规范性文件。 今年，全省卫生工作会议又将积极发展城市社区卫生服务列入重要工作内容。各市结合本地实际，积极探索，大胆实践，努力创建适合当地情况的社区卫生服务模式，涌现出唐山、保定、石家庄等先进典型，有力地推动了社区卫生服务工作开展。在各级党委、 政府的领导和支持下，我省社区卫生服务工作取得了较大进展，现将主要做法汇报如下： 矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧。一、政府重视，加强领导社区卫生服务是一项政策性很强的社会系统工程，政府重视是搞
3、好社区卫生服务的前提和关键。我省社区卫生服务工作启动后，唐山、保定、石家庄、承德、邯郸、邢台、沧州等市先后制定了发展社区卫生服务的实施意见、社区卫生服务机构设置规划 。唐山市委、市政府把发展社区卫生服务作为“为群众办的件实事之一”列入了政府工作目标， 市、区财政加大对社区服务工作投入力度，设立了专项发展资金。石家庄市将社区卫生服务纳入整体社区服务规划， 在市政府统一领导下， 各有关部门分工负责，积极帮助解决社区卫生服务机构用房问题， 并规定城建规划部门在新建生活小区的配套工程中，要配置不少于平方米的社区卫生服务工作用房。 保定市委、 市政府把发展社区卫生服务纳入社会经济发展总体目标，实行领导任
4、期目标责任制， 已将社区卫生服务纳入城市大社区建设规划。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測樅。二、因地制宜，积极探索各市本着因地制宜的原则，对社区卫生服务模式进行了积极的探索。唐山市通过统一规划，加大投入， 建立起一批高质量、高标准的社区卫生服务机构，建成了以社区卫生机构为主体，以大中型综合医院和专业预防保健机构为依托，与上级医院实行功能互补的社区卫生服务体系框架。保定市针对该市没有街道卫生院设置的实际，创立了“双向管理、相互融汇 ”的管理模式，建立由政府及其派出机构承担领导责任的社区卫生服务行政支持体系和以医院下派的社区卫生服务机构承担医疗卫生服务的业务支持体系，由各医院调派卫生人员组建社区卫生服务机
5、构，深入社区、进入家庭，向居民提供基本医疗卫生服务。石家庄市根据街道卫生院设置比较健全， 厂矿企事业医疗机构较多的实际，采取了主要依托现有基层医疗卫生机构设立社区卫生服务机构的做法，充分利用了现有卫生资源，避免了机构的重复设置， 提高了资源的利用率。我省承德、邢台、廊坊市结合当地二、三级医院较少，政府投入不足的实际，实行了社区卫生服务机构向社会公开竞争招标办法，鼓励企事业单位、 社会团体和个人等社会力量参与举办社区卫生服务机构，在吸纳社会资金、 多元化投入发展社区卫生服务方面进行了有益探索。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒東。三、明确标准，规范管理为规范社区卫生服务管理， 保证社区卫生服务工作健康和可
6、持续发展， 我省始终高度重视社区卫生服务机构的规范化建设和管理工作。保定、石家庄、唐山、承德、沧州等市均按照国1 / 3家和省有关文件的要求，根据省卫生厅下发的社区卫生服务机构设置标准和管理办法，结合各自实际，制定了一系列规章制度，进一步明确了机构设置、人员配备、房屋布局、工作职责等具体要求。做到了社区卫生服务工作有章可循，有规可依，形成了工作有目标、管理有措施、考评有标准的良性运行机制。石家庄、保定市实施了“社区卫生服务形象工程”，统一标识、 统一服装。 石家庄市还对社区卫生服务机构实行了末位淘汰制度，每年由市卫生局按照石家庄市社区卫生服务工作年度考核标准，对全市各社区卫生服务站进行考核评价
7、，对考核不达标及考核成绩在区排名末位的社区卫生服务站予以撤销，年 年共撤消了个社区卫生服务机构，空出的名额向社会公开招标。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭钯。四、开展培训，提高素质开展全科医师规范化培训和岗位培训，建设一支以全科医师为骨干的高素质的社区卫生服务队伍，是社区卫生服务健康和可持续发展的重要保证。省卫生厅在河北医科大学建立了“河北省全科医学师资培训中心”，在河北省职工医学院建立了“河北省全科医学岗位培训中心”，各市也分别制定了社区卫生服务全科医师培训计划。唐山市启动了 “社区卫生人才工程 ”，在开展全科医师规范化培训的同时，还采用办班、 轮训和带教等多种形式，对社区卫生服务技术人员进行岗前培
8、训和在岗培训。保定市开展了“社区卫生服务团队 ” 建设，年招收的名全科医师专科证书培训班学员已毕业走上工作岗位。石家庄市启动了“全科医师素质教育工程 ”，努力实现社区卫生服务专业技术人员从专科到全科服务理念和服务模式的转化。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔肤。五、示范带动，典型引路为搞好全省社区卫生服务示范单位标准化、规范化建设， 年年，我省开展了创建省级城市社区卫生服务示范单位活动。各市严格按照河北省社区卫生服务中心（站）基本标准，加强社区卫生服务机构建设。省卫生厅按照布局合理、结构适宜、设施配套、功能完善、管理规范、 服务优良的社区卫生服务示范单位标准，对创建单位进行了考核评价， 全省的个社区卫生
9、服务机构被确定为省级社区卫生服务示范单位。省财政先后投入余万元用于社区卫生服务机构的人员培训并为省级社区卫生服务示范单位配备了救护车、微机、医疗器械等设备，加强示范单位的建设。 通过开展示范单位创建活动，在全省逐步带动形成了一批高起点、高质量、高标准的社区卫生服务机构，促进了我省社区卫生服务机构的标准化、规范化建设。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍杂。今年，我省按照卫生部、民政部、国家中医药管理局创建全国社区卫生服务示范区实施方案的要求， 积极开展了创建全国社区卫生服务示范区活动。我省成立了创建全国社区卫生服务示范区联合领导小组，并制定下发了河北省创建全国社区卫生服务示范区工作计划和河北省创建全国社区
10、卫生服务示范区评估标准。各市按照省卫生厅要求，制定具体创建工作方案， 细化创建标准和考核方法。通过开展创建活动， 进一步落实社区卫生服务的配套政策，健全社区卫生服务网络，提高社区卫生服务队伍素质，完善社区卫生服务功能，加强社区卫生服务机构监管，有力地促进了社区卫生服务工作的全面发展。今年月， 省卫生厅组织有关人员对各创建区的创建工作按照评估标准进行了初步评估。厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩龔。目前，全省个市辖区全部开展了社区卫生服务工作，建立了个社区卫生服务中心和个社区卫生服务站， 全省城市社区卫生服务街道覆盖率已达，发展态势良好， 为建立以社区卫生服务机构为基础的城市卫生服务体系，实现我省社区卫生
11、服务发展目标奠定了良好基础。茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐鈞。我省社区卫生服务工作虽然取得了一定的进展，但也还存在着一些问题和薄弱环节，如：社区卫生服务在全省发展还不平衡，一些相关配套政策还没有完全落实到位，社区卫生服务机构建设还不能完全达到标准要求，人员学历层次和技术水平偏低，服务功能有待进一步完善2 / 3等，这些都需要我们在今后的工作中认真研究加以解决。鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘聾。我们将借这次全国社区卫生服务现场经验交流会的东风，认真学习兄弟省、市的先进经验，进一步加大工作力度，与相关部门密切配合，积极落实各项配套政策，搞好全科医生培训，提高社区医务人员整体素质，充分发挥社区卫生服务机构“六位一体 ”的服务功能， 努力提高服务质量，全面推进我省社区卫生服务工作健康发展。籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞曉。3 / 3
