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1、简式Token测验,西方失语成套测验 (WAB),.自发言语,信息量 流畅度,.听理解:是/否,.听理解:是/否,.听理解:听词辨认,J F D K M D,5、61、500、1867、32、5000,C.相继指令,.听理解:连续指令,3.复述的检查,.复述,评分(听不清可重复1次,音素或语序错扣1分),A.物体命名,.命名:物体命名,C.完成句子,.命名:完成句子,B.自发命名:1分钟内尽可能多地说出动物名称,最高20分。可举例但不算分。语音不准也算1分。,.命名:自发命名,.命名:反应命名,.阅读: A句子的阅读理解,.阅读:A 句子的阅读理解,.阅读:B 阅读指令,A+B=50分,停止。
2、100-2(60得分),C .书面单词与物品搭配,.阅读,D .书面单词与画搭配,E .画与书面单词搭配,F .口语单词与书面单词搭配,.阅读,.阅读,G:字母辨别,H:口头拼写,识别单词,.阅读,I:听写,A 按要求书写,.书写,B. 书写表达 摆出郊游画,指导病人“就画中进行的事写一个故事”,允许3分钟。鼓励写句子。完整描述给34分。有6个或6个以上单词的,每个完整的句子给8分,不完整句子或短句中的每一个正确的单词给1分。每一个;拼写或语序错误扣半分。孤立的单词给1分,最多给10分。,C. 听写,.书写,D. 听写或看实物后写出。,E. 字母表和数字0-20,.书写,F. 听写字母和数字,
3、.书写,G 抄写一个句子的单词,.书写,7运用(最高60分),.运用,A 画画,.结构-画画,4.5分,B. 积木设计,3分,示范,1.5分,.结构-积木,C. 计算,D.瑞文彩色测验,.结构-计算,.结构-颜色,病例一,病例:男,56岁,中专文化,教师,右利手 患者突感右侧肢体活动不灵,不能说话,经急诊入院。体格检查:神志清楚,合作,右鼻唇沟浅,伸舌偏右。右上肢肌力I级,右下III级,右侧腱反射高于左侧,右侧巴氏征阳性。CT示左额下回皮质和皮质下低密度灶,失语检查,自发谈话:信息量2,流利性1。自发谈话声低,明显构音障碍,属于非流利性口语 听理解:是/否问题完成 57、听辨认 57、执行指令
4、 60 复述:完成 31 命名:物体命名 18,大多可接受语音提示;列名、颜色命名和反应性命名都是0 分,病例二,病例:男,78岁,右利手,高中文化水平,干部。 患者入院5天前曾突感头晕,说话不利落,2天后恢复正常。当时曾查CT未发现异常。入院当天工作中又说话不利落,且听不懂别人说话。病后无肢体活动障碍。神志清楚,一般神经系统检查正常。CT示左颞顶低密度灶,失语检查,自发言语:信息量1,流利性9。说话不费劲,发音清楚,有适当语法,赘语。完全不能表达信息,为典型流利性失语口语 听理解:是/否0分,听辨认 6,执行指令 2 复述:0分,主要是错语和赘语,与刺激的词和句无关 命名:词命名、列名和反应
5、性命名均为0分,只有颜色命名中说中“红色”。也主要是大量错语和赘语,问:您好些吗? 答:那个比这个好 问:您来过这儿吗? 答:这个呀,跟.比.比方说吧.(制止) 问:您叫什么名字啊? 答:我知道,有这个. 问:您多大岁数啦? 答:一对两个. 问:您住哪儿? 答:一支两个,一对,成一对. 问:您在哪儿工作? 答:一对一对一对,好好好.,病例三,病例:男,56岁,右利手,初中文化水平,工人,因突然说话不清经急诊入院。 患者病后无头晕、头痛,亦无肢体活动障碍。病后10天检查,神志清楚,合作。除右下肢痛觉稍差外,神经系统检查正常。CT示左颞顶低密度灶,主要在缘上回 。,失语检查,自发言语:信息量3,流
6、利性4 听理解:是/否 48,听辨认 51,执行指令25 复述:33,多有错语 命名:物体命名 24,列名 6,颜色命名8,反应性命名 8。但有大量错语,可接受提示,病例四,病例:男,68岁,右利手,干部,中专文化。 患者某日下午看电视后起身走路发现右上下肢无力,同时说话困难,仅能讲单个词,并很快加重。4天后检查,神志清楚,右侧重度偏瘫,右半身痛觉减退。CT示左额颞叶不规则低密度灶,失语检查,自发谈话为刻板单音,以“殴.”回答一切问题,系列语言不能。口语理解严重障碍。复述、命名、阅读和书写完全不能。计算、运用、视空间和结构、摆方块均完全不能。,诊断:,脑梗塞 完全性失语,病例五,病例:男,57岁,右利手,工人,小学三年级 患者值班时被人发现言语不清。1周后接受检查,神经系统检查有两眼右侧同位性偏盲。CT:左颞枕叶低密度灶,失语检查,自发谈话为流利性失语口语,突出特点是缺乏实质性词,如名词 口语理解相对好:是/否 48、听辨认 36 、执行指令差 20,主要因听不懂名称而不能执行或错误执行 复述好,长复述句复述不完整。 命名严重障碍:物体命名20,语音提示无帮助,常以描述物品性质和用途代替名称;颜色命名 2;反应命名 8。,诊断:,脑梗塞 命名性失语,