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1、口腔内科学习题及答案（A2型题1） 一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1患者男30岁，诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为A急性根尖周炎B急性牙髓炎化脓期C急性冠周炎D急性牙周脓肿E可复性牙髓炎正确答案：B2男性，20岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。曾有过外伤史。半年前牙体变色。口腔检查：左右上1牙体变色，无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应。叩诊（+）。X线片示：根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，直径05cm，可能的诊断是A根尖周囊肿B根尖周
2、肉芽肿C慢性根尖周脓肿D根尖周致密性骨炎E牙髓坏死正确答案：B3婴儿男，出生5天，啼哭拒食，口腔粘膜出现微凸的软白小点，擦去后可露出出血面，拟诊A早萌乳牙B白斑C婴儿雪口D角化上皮珠E以上都不是正确答案：C4女性，37岁。诉牙齿自发性剧痛3天。有放散痛、夜间痛。口腔检查：患牙无明显龋损及其他牙体硬组织疾病，牙周袋深达根尖，温度刺激有激发痛，松动。叩诊（+）。可能的诊断是A急性牙周炎B急性牙龈炎C逆行性牙髓炎D急性根尖周炎E残髓炎正确答案：C5姚某，男，2岁7个月，家长发现患儿上前牙“发黑”，要求治疗，检查左右上近中邻面浅龋。治疗一般采用A药物治疗B充填治疗C修复治疗D根管治疗E观察随诊正确答案
3、：A6男性，9岁。上颌前牙外伤8小时。口腔检查：右上1已萌出，松动，叩痛（+），牙齿纵向冠根折裂，舌侧呈游离状。处理方法是A结扎固定B根管治疗C一次性根管治疗后钉固位修复D拔除E拔除牙冠，保留牙根正确答案：D7患者，男性，50岁。口腔腭部破溃疼痛1个月余。有反复发作史。口腔检查：软腭部1个大而深的溃疡，直径15cm，似弹坑状，周边红肿隆起但整齐，底部微凹，表面有假膜，可见腭垂有缺损。初步诊断为A癌性溃疡B结核性溃疡C创伤性溃疡D复发性重型阿弗他溃疡E坏死性涎腺化生正确答案：D8男性，55岁。右侧唇红部出现白色斑块1年求诊。无自觉症状。患者有烟酒嗜好。口腔检查：右侧唇红部可见一白色斑块，均质状，
4、不能被擦去，涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝。不恰当的处理是A停止吸烟B口服维生素AC02维甲酸局部涂擦D硝酸银局部处理白色斑块E定期随访，如出现恶变指征应立即切除正确答案：D9男，55岁，半年来感到右上后牙咬合不适，常有自发痛，检查：右上6牙体完整，颊腭侧牙龈退缩23mm，探诊可探入根分叉部位，X-ray示根分叉区阴影，近远中牙槽嵴顶水平吸收12，应该采用的治疗方案是A根管治疗B牙周手术www.xamda.CoMC洁治，根面平敕整D调牙合E以上都是正确答案：E10女，26岁，右上后牙龈肿痛1周，口服消炎药治疗无效。检查：右上6颊侧牙周脓肿形成，叩（+），冷测敏感，牙周袋8mm，应急处理应是A局麻
5、下开髓B龈上洁治C龈下刮治D脓肿切开引流E药物治疗正确答案：D1118岁患者主诉刷牙出血数月，查见牙松（-），牙龈红肿，牙周探诊深度3mm，牙石（+），探诊出血，最佳处理方案A服用阿莫西林和甲硝唑B口腔卫生宣教和龈上洁治术C口腔卫生宣教，龈上洁治术，根面平整术D服用牙周宁片，使用含漱剂E进行牙龈切除术正确答案：B12女性，78岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊（-），温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊A静止龋B继发龋C猛性龋D线性牙釉质龋E潜行性龋正确答案：C13男性，16岁
6、。右下后牙咬硬物时略感不适1年余。口腔检查：牙列整齐，牙周检查（-），右下5叩诊（+），颊侧牙龈有窦道，松动I，牙体未见明显龋坏，合面可见圆形黑环。最可能的诊断是A隐匿龋B牙隐裂C牙周炎考试大论坛D畸形中央尖E合面过度磨损正确答案：D14女性，20岁。左侧上颌后牙自发性肿痛，吸吮时出血3天。4天前曾有过鱼刺刺伤史。口腔检查左上67牙间探诊疼痛明显，牙龈乳头红肿，叩诊（+），无松动，未探及牙周袋。下列应急处理方法恰当的是A去除患牙牙石等刺激因素B3过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头C局部敷以2碘甘油D用02氯己定溶液含漱E以上均是正确答案：E15男性，40岁。患牙有自发剧痛2天。松动I，叩诊
7、（+）。近中颊侧牙周袋7mm，温度刺激试验有激发痛，患牙应急处理后最佳治疗方案是A牙周治疗B牙髓治疗C拔除D牙周牙髓联合治疗E根管治疗正确答案：D16男性，15岁。诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周。无自发痛。口腔检查：左上4远中邻面深龋，探酸痛，温度刺激酸痛更明显，刺激去除后疼痛即刻消失。X线片示：根尖未完全形成。腐质去尽备洞时穿髓，恰当的治疗方法是A干髓术B牙髓切断术C直接盖髓术D间接盖髓术E根管治疗正确答案：C17女性，35岁。诉下唇左侧疼痛破溃4天，影响进食。同样病史每年发作36次。口腔检查：下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的溃疡，周边红，溃疡表面有黄色假膜，溃疡底部微凹陷，触痛明显。临床可
8、诊断为A复发性轻型阿弗他溃疡B复发性疱疹样口炎C复发性重型阿弗他溃疡D多形性红斑E疱疹性口炎正确答案：A18胡某，男性，66岁，鼻咽癌术后放疗，放疗两次后口腔黏膜大面积溃烂，疼痛明显。求治。该患者可能的诊断为A过敏性口炎B接触性口炎C放射性口炎D白色念珠菌感染E急性感染性口炎正确答案：C1938岁女性患者肖某，唇部及口腔内不明原因溃烂2周，疼痛剧烈，说话及进食困难。患者去年发生过类似疾病。检查：唇部糜烂，易出血，结血痂。舌背、口底及右颊部有大面积糜烂，上覆黄色假膜。两手掌有圆或椭圆形红斑。该患者可能的诊断是A天疱疮B药物性口炎C盘状红斑狼疮D多形渗出性红斑E糜烂型扁平苔藓正确答案：D20男，2
9、8岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：右下1松度，叩（+），右下2、左下1松I度，牙石I度。治疗应采取措施，不包括A下前牙调牙合B牙髓治疗右下1C牙周基础治疗D固定下前牙松牙E观察右下1牙髓状况正确答案：B21女性，11岁。诉左下颌后牙反复肿痛3个月余。口腔检查见；左下残冠，松动，颊侧牙龈沟内溢脓，合理的治疗方案是A干髓术B根尖诱导形成术C根管治疗D拔除E服用抗生素消炎正确答案：D22婴儿，女，出生7天，啼哭拒食。口腔黏膜出现微凸的软白小点，擦去后可露出出血点，拟诊为A白斑B早期乳牙C白色念珠菌病D角化上皮珠E疱疹性口炎正确答案：C23男性，60岁。诉左下后牙咀嚼疼痛。
10、口腔检查：左下6牙体无明显病变，颊侧牙周袋深6mm，牙龈退缩可见根分叉区完全开放，探针能水平通过分叉区，X线片示：根分叉区完全开放。按Glickman根分叉病变分类法，属于A类根分叉病变B类根分叉病变C类根分叉病变D类根分叉病变E正常正确答案：D24男性，37岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时酸痛1周。无自发痛。口腔检查：左上67磨损达牙本质，探诊酸痛。温度刺激试验酸痛，刺激去除后症状即刻消失。不松动，牙周检查（-）。首选的治疗措施是A牙髓治疗B药物脱敏C牙周洁治D银汞充填E复合树脂充填正确答案：B25男性，40岁。自发牙痛2天。口含冰块可暂时缓解。叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。可诊断为
11、A慢性根尖周炎急性发作B急性牙髓炎化脓期www.xamda.CoMC急性牙龈脓肿D深龋E急性冠周炎正确答案：B26女性，60岁。左上后牙剧烈自发痛2天。有放散痛。叩诊（+），探诊深龋洞，有穿髓孔，探痛（+）。无松动，牙周检查（-）。最佳急诊处理方法是A安抚处理B服用消炎止痛药C开髓引流D针刺镇痛E切开排脓正确答案：C27男性，10岁。左侧舌缘溃烂3个月余。最早溃烂处曾为1个小结节，无疼痛，左下颌下淋巴结疼痛。口腔检查：左侧舌缘可见1个直径1cm的溃疡，周围有硬结，基底有少许脓性分泌物，去除渗出物可见暗红色桑葚样肉芽肿，溃疡边缘为鼠噬状，为明确诊断还应做的辅助检查是A结核菌素试验B血沉C浓缩集菌
12、培养D活体组织病理检查E以上均是来源:考试大网正确答案：E28男，27岁，左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3月，检查：左下5缺失，左下6近中倾斜，左下67间牙龈肿胀，探诊易出血，探诊深度4mm，无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是A血液性疾病B食物嵌塞C牙龈瘤D增生性龈炎E口呼吸正确答案：B29男性，29岁。右下后牙进食时酸痛明显3个月余，无自发痛。口腔检查：右下6近中邻面龋洞，叩诊（-），探诊（+），无松动。拟直接牙体修复治疗，备洞时采用的基本固位形不包括A侧壁固位B倒凹固位C鸠尾固位D梯形固位E盒状洞形固位正确答案：E30男性，45岁。左上后牙饮用冷、热水时疼痛。无自发痛。口腔检查：左上后牙未探及明显龋洞，叩诊（-），左上6合面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断，应采用的辅助检查方法是A实验性备洞BX线片检查C牙周探诊D选择性麻醉定位E咬诊正确答案：B31女性，25岁。上前牙咀嚼不适2个月余。口腔检查：左上2远中邻腭面深龋，穿髓，探诊（-），叩诊（），牙髓活力电测验（-），牙周检查（-）。X线片示：根尖有边界不清楚的透影区，呈云雾状。其最佳治疗方法是A干髓术B塑化治疗C根管治疗D拔髓术E牙髓切断术正确答案：C32女，26岁，右下后牙牙龈易出血1月，可自行止住。检查：牙石I度，右下5近中见树脂充填，探及充填物悬突，右下45间龈乳头充血，探诊易出血。此临床症状的主要促进因素是A牙菌
