临床技能考试大纲.

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1、【临床基本技能实验模块一:病史采集】顺序实验类型实验名称学时实验内容1理论人际沟通原理2沟通的概念与模式沟通要素沟通的作用有效沟通2基本验证医患沟通的基本原理2医患沟通的基本原则非语言沟通书面语言沟通交谈沟通3综合设计常见类型患者的沟通方式与技巧4儿科疾病医患沟通肿瘤疾病医患沟通门诊疾病医患沟通老年人疾病医患沟通传染病患者医患沟通妇产科医患沟通评分标准5综合设计问诊练习4临床各科室问诊练习【临床基本技能实验模块二:临床思维】顺序实验类型实验名称学时实验内容1基本验证门、急诊医患沟通6(1)门诊、急诊医患沟通见习(2)医患沟通案例分析(3个)(3)模拟门诊与SP进行医患沟通训练2研究探索循环系统

2、临床思维6(1)心内科、胸血管外科见习(2)PBL案例1:男性,61岁,渐进性活动后呼吸困难五年,明显加重伴下肢浮肿一个月(3)PBL案例2:男性,60岁,心前区痛一周,加重二天3研究探索消化系统临床思维6(1) 见习消化科、普外科、肝胆科(2) PBL案例1:男性,35岁,因腹痛、脓血便2个月来诊(3) PBL案例2:女性,26岁,已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时4研究探索呼吸系统临床思维6(1) 呼吸科、胸外科见习(2)PBL案例1:男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天(3)PBL案例2:女性,59岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月5研究探索血液系统临床思维6(1)血液科见习,干

3、细胞移植病房见习(2)PBL案例1:男性,36岁,咽痛3周,发热伴出血倾向1周(3)PBL案例2:女性,36岁,乏力、面色苍白半个月6研究探索内分泌系统临床思维6(1)内分泌科见习(2) PBL案例1:女性,32岁,多食、多汗、易怒1年,劳累后心慌、气短2个月(3) PBL案例2:女性,67岁,多饮、多食、消瘦十余年,下肢浮肿伴麻木一个月7研究探索泌尿系统临床思维6(1)肾内科、泌尿外科见习(2) PBL案例1:男性,65岁,间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热32年,再发加重2天(3) PBL案例2:男性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余8研究探索运动系统临床思维6(1)创伤骨科、脊柱骨科见

4、习(2) PBL案例1:男性,20岁,车祸后左大腿疼痛1小时(3) PBL案例2:男孩6岁,2小时前跑跳中向前跌倒,手掌着地后,哭闹不止9研究探索神经系统临床思维6(1)神经内科、神经外科见习(2)PBL案例1:女性59岁,突发言语不清、右侧肢体无力1天(3) PBL案例2:女性56岁,发热、头痛、呕吐40天【临床基本技能实验模块三:体格检查】顺序实验类型实验名称学时实验内容1基本验证检体诊断录像2系统体格检查录像2基本验证一般检查、头颈部检查4一般检查、头颈部检查方法、注意事项模型操作两人配伍互相体格检查训练3基本验证正常肺部检查4正常肺部检查方法、注意事项模型操作两人配伍互相体格检查训练4

5、基本验证正常心血管检查4正常心血管检查方法、注意事项模型操作两人配伍互相体格检查训练5基本验证正常腹部、脊柱、四肢、神经反射4正常腹部、脊柱、四肢、神经反射检查方法、注意事项模型操作两人配伍互相体格检查训练6基本验证肺部疾病4病房病例见习病房病人体格检查临床病例综合分析7基本验证病历书写病历书写方法指定临床病人书写病历病历评阅分析【临床基本技能实验模块四:外科无菌术】顺序实验类型实验名称学时实验内容1理论总论2无菌技术概述手术感染的来源和预防灭菌和消毒2基本验证穿衣、戴手套2一般准备(鞋、冒、口罩)训练外科洗手训练穿无菌手术衣训练带无菌手套训练特殊情况下的更衣洗手法训练手术区皮肤准备训练手术室

6、见习3基本验证手术区消毒2模拟人上手术区皮肤消毒训练模拟人上手术区铺单消毒训练手术室见习4基本验证无菌原则2手术过程中的无菌原则手术人员的职能和位置5基本验证见习4常见外科手术的见习【临床基本技能实验模块五:外科基本技术】顺序实验类型实验名称学时实验内容1基本验证手术器材及应用2常用手术器材及其使用训练(手术刀、手术剪、手术镊、血管钳、持针器、缝合针、巾钳、卵圆钳等)特殊手术器材及其使用训练(高频电刀、激光手术刀、氦气刀等)2基本验证切开与分离2术前准备操作步骤注意事项适应症与禁忌症切开与分离模型训练3基本验证止血1止血法分类操作步骤注意事项两人配伍互相指压止血法训练两人配伍互相加压包扎止血法

7、训练两人配伍互相屈曲关节止血法训练两人配伍互相止血带血法训练4基本验证打结1打结分类操作步骤注意事项单手打结法训练双手打结法训练持针器打结法训练5基本验证缝合1缝合分类操作步骤注意事项单纯缝合模型训练外翻缝合模型训练内翻缝合模型训练6基本验证拆线1操作步骤注意事项拆线模型训练7基本验证引流2引流物种类操作步骤注意事项脓肿切开模型训练8综合设计清创缝合2术前准备操作步骤注意事项请创缝合模型训练适应症与禁忌症9综合设计换药2术前准备操作步骤注意事项无菌伤口换药模型训练感染伤口换药模型训练适应症与禁忌症10综合设计麻醉技术2术前准备操作步骤注意事项实验狗戊巴比妥静脉麻醉训练适应症与禁忌症11综合设计

8、静脉切开技术2术前准备操作步骤注意事项实验狗静脉切开训练适应症与禁忌症12综合设计脓肿切开技术2术前准备操作步骤注意事项脓肿切开训练适应症与禁忌症13综合设计清创缝合技术2术前准备操作步骤注意事项实验狗请创缝合训练适应症与禁忌症14综合设计动脉穿刺技术4术前准备操作步骤注意事项实验狗动脉穿刺训练适应症与禁忌症15综合设计阑尾切除术4术前准备操作步骤注意事项实验狗阑尾切除训练适应症与禁忌症16综合设计腹部探查4术前准备操作步骤注意事项实验狗腹部探查训练适应症与禁忌症17综合设计胸部探查4术前准备操作步骤注意事项实验狗胸部探查训练适应症与禁忌症18综合设计胃造瘘处置术4术前准备操作步骤注意事项实验

9、狗胃造瘘训练适应症与禁忌症19综合设计结肠造瘘处置术4术前准备操作步骤注意事项实验狗结肠造瘘训练适应症与禁忌症20综合设计结肠吻合术4术前准备操作步骤注意事项实验狗结肠吻合训练适应症与禁忌症21研究探索腹腔镜下胆囊切除术4术前准备操作步骤注意事项腹腔镜虚拟模型胆囊切除术训练适应症与禁忌症22研究探索腹腔镜下宫外孕手术4术前准备操作步骤注意事项腹腔镜虚拟模型宫外孕手术训练适应症与禁忌症23研究探索信息技术应用于外科手术学实验2手术学实验室局域网与附属医院手术室连接观察术过程【临床基本技能实验模块六:专科基本技能】顺序实验类型实验名称学时实验内容1基本验证妇科基本技能2外阴检查阴道检查盆腔检查妇科

10、模型练习妇科门诊见习2综合设计妇科综合技能4外阴阴道擦洗消毒法阴道灌洗术阴道后穹窿穿刺术子宫探针检查妇科模型练习妇科门诊见习3综合设计腹腔镜技术4准备操作步骤注意事项腹腔镜模拟系统操作训练适应症与禁忌症4综合设计妇科常见病4病例讨论手术室见习病房见习手术室见习5基本验证产科技术4产前检查正常分娩6综合设计产科综合技术4抬头吸引技术会阴切开缝合技术产钳技术人工剥离胎盘技术7基本验证小儿体格检查2一般及头颈部检查小儿胸肺检查小儿心血管检查小儿腹部检查小儿脊柱、神经、四肢检查8综合设计病历书写2儿科病例书写方法指定临床病人书写病历9综合设计心电图2小儿心电图检查方法小儿心电图图谱阅读10综合设计穿刺

11、技能4骨髓穿刺胸腔穿刺腰椎穿刺颈外静脉穿刺技术后囟穿刺技术硬脑膜下穿刺技术股动脉穿刺技术11基本验证眼睛检查2视力视野对光反射眼球运动12综合设计眼睛检查2角膜检查巩膜检查瞳孔检查【临床基本技能实验模块七:护理操作技术】顺序实验类型实验名称学时实验内容1综合设计导尿术2术前准备适应症与禁忌症操作步骤注意事项导尿模型操作2综合设计灌肠术2术前准备适应症与禁忌症操作步骤注意事项模拟灌肠技能练习3基本验证物理降温2术前准备适应症与禁忌症操作步骤注意事项两人配伍互相冰袋降温使用练习两人配伍互相酒精檫浴练习4综合设计鼻饲术2术前准备适应症与禁忌症操作步骤注意事项模拟人鼻饲术技能操作5综合设计注射术2术前

12、准备适应症与禁忌症操作步骤注意事项注射模型皮内注射术技能练习注射模型皮下注射术技能练习注射模型肌肉注射术技能练习注射模型静脉注射术技能练习6综合设计胃液采取术2术前准备适应症与禁忌症操作步骤注意事项模拟人胃液采取术技能操作7综合设计十二指肠液引流术2术前准备适应症与禁忌症操作步骤注意事项模拟人十二指肠液引流术技能操作8基本技能实验给氧2术前准备适应症与禁忌症操作步骤注意事项模拟人鼻导管或鼻饲给氧使用练习模拟人面罩给氧使用练习9综合设计电动吸痰术2术前准备适应症与禁忌症操作步骤注意事项模拟人电动吸痰术技能操作10综合设计洗胃术2术前准备适应症与禁忌症操作步骤注意事项模拟人洗胃术技能操作11基本技能实验输液泵使用术2术前准备适应症与禁忌症操作步骤注意事项模拟人上输液泵使用12综合设计呼吸机使用2术前准备适应症与禁忌症操作步骤注意事项呼吸机使用操作13综

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