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工程扬尘治理开复工申报表工程名称建设单位施工单位监理单位施工单位开复工意见扬尘污染问题及整改情况年 月 日 （盖章）是否同意申请开复工 项目经理（签字）监理单位检查意见扬尘污染问题及整改情况年 月 日 （盖章）是否同意申请开复工总监理工程师（签字）建设单位验收意见 项目负责人（签字）： 年 月 日（盖章）扬尘治理现场监督人员意见 现场监督人员（签字）： 年 月 日（盖章）工程所在地行业主要部门审查意见 审查人员（签字）： 年 月 日（盖章）备注1、 建设、施工、监理等单位按程序检查验收并签字盖章后，上报至工程所在地行业主管部门。2、 本表一式五份，建设、施工、监理、行业主管部门各执一份。
