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1、结直肠息肉治疗的术前准备与术中护理配合_、一、术前准备(一)器械准备1.结肠镜及其他附件2.高频电发生器使用前需对高频电发生器进行校试,电流强度选择应根据息肉大小,有无蒂部,息肉周围有无黏液,与周围肠壁有无接触等决定。将电极板贴于患者大腿或膛部,使电击板与患者体表皮肤有充分的接触3.圈套器由圈套钢丝及手柄组成。根据团钢丝张开的形态分为六角形、新月形和椅形,适用于各种有蒂息肉及0.5cm的无蒂肉。每次电切前都应检查性能、有无损不注意开闭圈套时,手柄滑动和圈套开闭是否嫂训团肌顺畅,钢丝已扭曲变形、大闭不畅者应更奂。4.热活检钳与普通活检钳相似,只是两翼杯无刃。钳身由绝缘套管组成,能咬取组织通电灼除
2、息肉,适用于0.5cm的无蒂息肉。检查活检钳开合情况,是否灵活;检查钢丝外套管是否平复、手柄收放是否顺畅5.注射针必须经过高压蒸汽灭菌才能使用,检查注射针的仲出和收回是否顺畅,用20ml无菌注射器吸取无菌生理盐水,接到注射针上,推注生理盐水,检查盐水是否顺畅地从注射针头部流出。检查注射针尖是否尖锐。6.息肉回收器根据前端形态的不同分为三叉形和花篮形,将摘除的息肉或肿瘤抓持后随内镜一起退出,并送病理检查。藿霉应检查回收器是否开闭顺7.其他氨气刀、尼龙环和金属夹的准备等。患者准备)务能,尤其是凝血机制,等。仁烈标沥训(三)肠道准备及术前用药二、术中护理配合肠镜检查和治疗过程中患者会产生一定不适,甚至会出现难以忍受的牵拉痛,这是许多患者不愿接受该项检查的主要原因。肠镜检查尤其是治疗不可能由操作者一人完成,正确、细致的护理和医护之间的密切配合是顺利完成肠镜检查、治疗不可缺少的重要环节。1.观察病情注意观察患者,尤其对老年人心肺功能不全者,用镇静剂和止痛剂后应加强监护,观察药物反应,如患者的表情、神志、脉搏及血压变化,一旦有变化及时告知医师。
