河北高新技术产品认定申请书

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1、高新技术产品认定申请书企业名称(盖章): 企业所在地区: 省 市 县(区)填报时间: 年 月 日声明:本申请书上填写的有关内容和提交的资料均准确、真实、合法、有效、无涉密信息,本企业愿为此承担有关法律责任。 一、企业情况表企业名称注册时间注册类型注册资金所属行业当年销售收入(万元)统一社会信用代码是否高新技术企业是 否通信地址法人代表姓名身份证号电话邮箱联系人姓名手机电话邮箱经营范围(营业执照规定)企业简介(限1000字)二、高新技术产品汇总表编号产品名称产品核心技术所属领域技术来源支撑专利生产许可检测报告01020304050607080910.6三、高新技术产品情况表编号:01产品名称产品

2、核心技术所属领域(参照国家重点支持的高新技术领域,填写到3级)(一)核心知识产权情况知识产权名称类别授权日期证书编号获得方式xxxx(发明、实用新型等)20xx-xx-xxZL20xxxxxx(自主研发、受让、受赠、并购)(二)关键技术及主要技术指标(三)与同类产品的竞争优势(四)知识产权对产品在技术上发挥的支持作用(五)取得的经济效益与社会效益情况四、其他材料1.证明企业依法成立的营业执照等相关注册登记证件的复印件(若未办理“三证合一”需分别提供营业执照副本、组织机构代码证、税务登记证等复印件)。2.国家法律法规要求的生产许可证和相关认证情况等资质证明。3.知识产权证书或授权通知书及缴费证明;通过受让、受赠、并购取得的知识产权需提供相关主管部门出具的变更证明等材料。4.反映产品性能的权威检测机构出具的检测报告、产品合同、销售发票、用户使用报告等证明材料。5.其他相关证明材料。

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