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1、电子血压计的使用和注意事项,孙珍,血压,血压是血管内流动的血液对血管内壁产生压力。 由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以就有动脉血压、毛细血管压和静脉压。通常说的血压是指动脉血压。,血压的意义,血压的高低可直接影响全身各组织器官的血液供给，若血压过低，可造成组织器官供血不足。相反，血压过高，增加心脏负担，久而久之，导致心衰，同时血管弹性下降，脆性增加，脑动脉破裂，出现脑出血。,血压分类标准,WHO(世界卫生组织)的血压分类标准： 高压140mmHg,低压90mmHg以上视为高血压,影响血压因素生理变化,年龄和性别：血压随年龄的增加而增高，新生儿血压最低，小儿血压比成人低，中年以前女性血压略低于
2、男性，中年以后差别较小。性别 女性在更年期之前，血压低于男性，更年期后，血压上升，二者之间差别减小。 环境：寒冷环境中血压升高。高温环境中血压略下降。 时间与睡眠 血压在傍晚时较清晨稍高，睡眠时血压逐渐下降。 部位：右上肢高于左上肢。 直立时测试的血压高于平卧时测试的血压。 其他：紧张、恐惧、兴奋及疼痛均可导致血压升高，舒张压一般无变化。劳动、饮食、吸烟和饮酒对血压也有一定的影响,电子血压计的分类,臂式血压计 适用于年龄50岁以上，或有高血压史，或患有高血脂，糖尿病，动脉硬化等慢性病。 腕式血压计 适用于中青年，无高血压病史、无动脉硬化等人群。,血压的测量-臂式,测量姿势,血压的测量-臂式,当
3、臂带位置低于心脏高度时，请用椅垫等物品调节,不正确的测量姿势,弯腰（身体前倾）；盘腿坐姿 在沙发或低矮的桌子上弯下身体，因为产生腹压或手臂的位置低于心脏使血压升高,臂带绑定-左臂,将左臂穿入臂带 将臂带一端向外拉同时固定臂带位置。 空气管位于前臂内侧并与中指在同一条直线上。 上臂肘关节内侧向上12cm。,臂带绑定-右臂,将臂带空气管置于身体内侧侧面。 手掌向上，空气管拉之后通过小指侧面。 注意胳膊肘不要压到空气管,测量时,测量过程中请保持自然姿势。 身体不要移动，不要说话。保持安静状态。,血压测量腕式血压计,缠绕袖带：将袖带放在手腕上。注意请勿将袖带缠绕在衣服上。 请勿将袖带缠绕于手腕外侧腕骨
4、的凸起部位（尺骨）。拇指应该朝上缠绕袖带。 注意：左右手腕的测试血压可能有所不同,正确坐姿,请坐在温度适宜的房间内测量血压，身体放松，坐姿自然。测量前30分钟请勿进食、吸烟。 坐在椅子上，双脚平放在地板上,手腕测试血压请注意,医院测血压时因为“白衣性”反应会引起精神紧张，导致血压偏高。在家里自测时心情稳定。有时家里自测会比医院测量血压值低20mmHg30mmHg。 不正常因素： 1.家里自测血压时的桌子或平台过高，导致臂带位置高于心脏，测试血压值偏低. 2.臂带过紧，使血管在未加压时已经受压，使血压测量值偏低.,1、家里自测血压值比医院测量值低,2、家里自测血压值比医院测量值高,臂带缠绕位置：
5、臂带位置缠绕错位时捕捉不到动脉信号，测量血压值偏高。 臂带缠绕太松：臂带缠绕的太松使压迫力传送不到动脉，测量血压值偏高。 测量姿势：弯腰、盘腿坐、在沙发或低矮桌子上弯下身体测量，因为产生腹压或手臂位置低于心脏位置使测量血压升高。,3、臂带缠绕手臂感到疼痛和麻木,测量血压时，需要将臂带紧缩至动脉的血液流动暂时为止，因此可能会感到手臂有些疼痛和麻木，此为暂时现象，当取下臂带后稍事休息即可缓解。,4、心律不齐,心律不齐是指一种由于驱动心脏生物电系统缺陷而导致心跳节奏异常的状况。典型症状是间隔心跳、期前收缩、脉搏异常快（心动过速）或异常慢（心动过缓），检测出心律不齐时LCD上将显示符号”IH”,5.电
6、子式是否不如水银柱式测量准？,在绝大多数医院里，医护人员均使用水银柱式血压计，而不是电子血压计。 一些高血压患者由此认为，电子式不如水银柱式测量准确。事实真是如此吗？ 著名心血管专家洪昭光教授曾介绍过这两种血压计不同的工作原理。他解释说，水银柱式血压计采用的是科氏音法，而电子血压计采用的是示波法。科氏音法是通过医生用听诊器来听血管内血液流动的声音，示波法是通过测量血液流动时对血管壁产生的振动。虽然二者的测量原理不同，但测试结果从理论上讲是一样的。 为什么绝大多数医院里使用水银柱式血压计而不是电子血压计呢？一位医生解释说，这是因为传统的水银柱式血压计虽然价格低廉，但使用专业水准要求比较高，如果在
7、家中由未经过专业训练的人操作，测量出来的数据就不可能精确；而医院的医护人员是专业人士，不存在操作不当的问题。医护人员在使用水银柱式血压计时，会配合听诊进行测量，一边听，一边看，准确率很高。 还有一些患者反映，在家用电子式血压计测量时数值总是偏低，而一去医院让大夫用水银柱式血压计测量，血压就高上去了。专家认为，如果排除血压计本身的问题，这种现象就是人们常说的“白衣性高血压症”。也就是说，一些患者到了医院，在大夫面前，会不知不觉地产生某种程度的不安、紧张及精神压力，以致血压升高；而在家测量时，相对比较放松，量的血压就较低。而实际上，在正常条件下，不论使用哪种血压计，测量的血压值应该是无明显差异的。
8、,6“上臂式”的测量值一般比“腕式”的低吗？,有的高血压患者发现，在相同条件下，分别使用上臂式电子血压计和腕式电子血压计测量得出的结果有一定差距，由此怀疑“上臂式”和“腕式”电子血压计在测量上存在误差。情况果真如此吗？ 有关专家表示，不论从电子血压计生产制造本身原理看，还是从人体构造看，“上臂式”和“腕式”电子血压计的测量结果不会存在明显误差。从人体构造来看，人的上臂处动脉血管与手腕处动脉血管的粗细，几乎是一样的。一般情况下，上臂处动脉血管直径为4.2至6mm，手腕处动脉血管直径为4.2至5mm。从电子血压计的生产和制造看，两种电子血压计从设计精度到制造精度都是一样的，出厂时每台的检验规格也都
9、是一样。 那么，为什么还有人反映“上臂式”测量值“偏低”，而“腕式”的“偏高”呢？ 专家认为，这主要是由于测量者自身不正确的操作造成的。比如，臂式袖带卷绑的位置是否过高、过松或过紧？人的上臂皮下脂肪多，可导致袖带卷绑过松或过紧；而过松或过紧，都会使血压测量值偏低如果过紧，会使血流不畅，血压变低；如果过松，则会使血液振动不能彻底传递到袖带，也会造成血压值变低。最佳松紧度为袖带卷绑后，袖带与手臂之间应能自由伸进一指。而由于手腕皮下脂肪少，使用腕式电子血压计，袖带的卷绑比较容易，不易过松或过紧。但是，测量时的姿势会影响测量值。许多患者在测量时总是不自觉地将手腕向外转，而实验表明，当手腕向外旋转时，容
10、易紧张而使血压值升高。使用腕式电子血压计的正确姿势，是让手腕自然伸出约呈45度。只要注意以上内容，正确操作，使用上臂式与腕式电子血压计不会有明显差异。 专家认为，一方面，电子血压计是高科技的产物，完全可以放心使用；另一方面，没有绝对精确的血压计，无论是动态，还是静态的，都做不到绝对精确，家用电子血压计只能作为参考，而不能完全依赖，可以在状态好的时候进行测量，作一个参考值，如果偏离过多，即表明有危险征兆，需上医院就诊。,7.使用电子血压计测量血压，都有哪些注意事项？,服用降压药的人，失去药效时会引起血压值偏高。 臂带缠绕位置不正确，导致血压计捕捉不到动脉信号，测出的血压值偏高。 臂带缠绕过松，会使压迫力传送不到动脉，导致血压值偏高。 测量时姿势不正确，弯腰、盘腿坐等易产生腹压的姿势及臂带位置低于心脏水平高度。 请在同一时间段、同样环境、同样心情状态下测量 血压会因各种原因产生波动：吸烟、运动、测量时谈话、沐浴、饮酒、喝咖啡、紧张、温度变化等 反复持续测量，会使手臂受压迫而导致血液流通不畅，引起血压值变化,谢谢,
